在儿科当中，针对于咳嗽变异性哮喘（CVA）而言，属于常见的一种呼吸系统疾病，慢性咳嗽、反复发作是该病的明显特征，会对患儿的生活质量、活动功能造成极为严重的影响[1]。在传统的布地奈德治疗中，虽然能够在短时间内缓解患儿的病情，但是，会让患儿对药物产生依赖性，存在治标不治本的劣势。而通过相关研究表明，应用孟鲁司特钠、布地奈德联合治疗，从长期疗效观察，可以减少患儿布地奈德的吸入量，减少过量应用糖皮质激素的副作用，对缓解患儿的病情要更加有效。基于此，本文将主要围绕孟鲁司特钠、布地奈德联合治疗的效果展开对比分析，具体内容如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
2019年1月至2020年8月称之为研究时间，期间我院共计100位患儿接受治疗。将其做出两组划分，即常规组与研究组，每组患儿人数均为50位。其中，研究组患儿男性为26例，女性为24例，年龄为2-12岁，平均年龄为（5.34±0.45）岁，病程为1-5年，平均病程范围为（1.6±0.4）年。常规组患儿男性为25例，女性为25例，年龄为2-11岁，平均年龄为（6.22±0.78）岁，病程为1-4年，平均病程范围为（1.42±0.12）年。常规组采取布地奈德雾化吸入治疗，研究组应用孟鲁司特钠口服联合布地奈德雾化吸入治疗。
纳入标准：患儿有很好的依从性；能够完成随访。
排除标准：患儿存在精神异常；对治疗药物存在过敏反应；无法完成随访。
1.2 方法
1.2.1常规组
常规组患儿应用布地奈德雾化吸入治疗。患儿接受吸入用布地奈德混悬液（批准文号：H20140474；生产企业：AstraZeneca Pty Ltd）进行治疗，经合适的雾化器给药，推荐剂量为 0.5 ～ 1.0mg/ 次，2 次 /d。14天为一个疗程。每次治疗结束后，患儿需要进行漱口，并且及时排痰。
1.2.2研究组
研究组患儿在布地奈德雾化吸入治疗的基础上，联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗。选取药物孟鲁司特钠咀嚼片（生产厂家：Merck Sharp & Dohme Italia SPA(意大利)(杭州默沙东制药有限公司分装)，生产批号：国药准字J20130054），采取口服的方式，每日服用1次，每次用量为4mg。14天为一个疗程。每次治疗结束后，患儿需要进行漱口，并且及时排痰。
1.3 观察指标
（1）对比两组患儿治疗后的不良反应发生概率，主要包含头晕、肠胃不适、咳嗽。
（2）对两组患儿的治疗效果进行对比，评判标准划分为4级，即好、较好、一般、差。有效率=好+较好+一般。
1.4 统计学方法
调查研究所收集的数据全部经过SPSS21.0软件分析，率采取计数单位（%）表示，通过卡方检验，均差计量数据信息（x±s）作为表示，通过t检验。统计学差异采取（P<0.05）进行表示。
2 结果
2.1两组患儿治疗后不良反应发生率对比
研究组患儿治疗后的不良反应发生率明显低于常规组，常规组头晕、肠胃不适、咳嗽等不良反应率分别为11（22.00%）、13（26.00%）、18（36.00%）；研究组头晕、肠胃不适、咳嗽等不良反应率分别为3（6.00%）、3（6.00%）、9（18.00%）。具有统计学意义P<0.05。
2.2两组患儿治疗效果对比
研究组患儿的治疗效果明显强于常规组，常规组好为19（38.00%）、较好为17（34.00%）、一般为8（16.00%）、差为6（12.00%）、总有效率为44（88.00%）；研究组好为39（78.00%）、较好为10（20.00%）、一般为1（2.00%）、差为0（0.00%）、总有效率为50（100.00%）。X2=6.383，具有统计学意义P<0.05。
3 讨论
咳嗽变异性哮喘（CVA）属于儿科中常见的呼吸系统疾病，主要是因为众多因素共同作用，从而造成疾病的诱发。必须要及时对患儿展开治疗。布地奈德属于一种糖皮质激素类药物，通过雾化吸入，能够促使药物成分在患儿的呼吸道黏膜起作用，达成抗炎的作用，提升其免疫功能，预防并抑制患儿血管通透性的进一步升高、支气管痉挛以及气道内嗜酸性粒细胞的浸润等。但单独使用布地奈德治疗，临床疗效往往不甚乐观。而激素过量使用可能会加重患儿的毒副作用。孟鲁司特钠属于非甾体抗炎药物白烯受体拮抗剂，可以有效的促使其能够更为高效的拮抗白三烯，对炎性反应与过敏反应做出阻断，从而实现患儿黏液分泌的减少、血管通透性的降低、嗜酸性粒细胞聚集的降低、促使其呼吸道能够恢复通畅[2]。而两者联合应用，可以减少患儿布地奈德的吸入量，减少过量应用糖皮质激素的对机体的副作用，在治疗上能够起到安全、有效的作用。
根据本文的调查显示：研究组的不良反应要低于常规组，治疗效果要远超于常规组的传统治疗，达到100%的治疗效果，而常规组的治疗效果仅为88%，并且，研究组患儿FEV改善情况要强于常规组，两者之间的差异存在统计学意义（P<0.05）。由此可以充分证明，为咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿提供孟鲁司特钠、布地奈德治疗的重要性。
综合上述的分析而言，咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿应用孟鲁司特钠、布地奈德联合治疗，能够有效缓解患儿的病情，降低不良反应的发生概率，提高患儿的治愈率，值得大力推广使用。
【参考文献】
[1]滑丽芳.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察[J].河北北方学院学报(自然科学版),2019,35(08):34-35.
[2]向雪莉.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(56):144+154.