临床研究失禁性皮炎，临床常见，对于失禁患者来说，在粪便中存在活跃酵素，可将患者肛周以及会阴部皮肤表面弱酸性环境破坏，会对皮肤产生化学性刺激，从而导致失禁性皮炎发生[1]，伴随症状是皮肤破损以及水疱，患者主要收治于神经内科。本组将222例患者选择，分析了在神经内科失禁性皮炎管理中应用预防性护理流程的作用。
1资料及方法
1.1资料
从我院2020年1月至10月选择222例神经内科失禁性皮炎患者临床资料，知情入组，分组办法是随机数字表法，实验组111例，男女分别是75例、36例，年龄范围是28岁至62岁，中位48.5岁，对照组111例，男女分别是77例、34例，年龄范围是27岁至65岁，中位48.0岁。将两组患者基线资料进行比较，结果得出P＞0.05。
1.2具体方法
对照组实施常规护理：护士应告知患者在大小便之后及时利用温水对残留物进行清理，对会阴部位以及肛周皮肤进行清洗，确保皮肤清洁，病房通风，病房温湿度合适，将污染衣物以及床单等个人用品及时换洗，使用二甲硅油以及凡士林等药物，为患者实施外涂处理，将皮肤保护剂使用，包括氧化锌软膏、凡士林油膏等，保护患者皮肤，将患者排泄物刺激损伤患者局部皮肤程度明显减少。护士应指导患者饮水，每天摄入2000ml至2500ml水分总量，将夜间饮水减少，对患者夜间尿量进行合理控制。
实验组实施预防性护理流程：（1）培训护士并成立小组，成员7名，护士长是组长，负责对预防性护理流程进行深入学习，将相关文献查阅，对以往临床护理经验进行总结，将适合本院实际情况的预防性护理流程制定，然后为小组成员实施培训。（2）对患者病历资料进行查阅并利用失禁相关性皮炎高危因素评估量表对患者进行风险因素评估，针对患者变换体位、翻身以及交接班等内容，实施有效评估，根据结果，将护理干预措施制定。（3）在本次护理过程中应用压力性损伤护理中翻身卡，将患者床尾大小便排便日记构建并对患者每次排便情况进行详细记录，若患者意识不清、小便失禁，应给予患者实施短暂性留置导管操作，将患者留置导管相关护理措施积极落实，避免患者出现尿路感染，若患者大便失禁，利用一件式造口袋，对患者粪水进行引流[2]。将棉垫、纱布等放在患者皮肤好发部位，可利用吹风机除湿，可避免患者皮肤闷湿。有效清洁患者皮肤之后，为其实施保湿干预，利用含丙烯酸酯的无痛皮肤保护膜，对患者皮肤进行有效保护。护士应协助患者使用床上便盆，注意动作应保持轻柔，避免患者皮肤损伤。若患者存在低蛋白血症，为患者提供静脉营养、连续肠内营养输注，对患者肠道功能恢复起到一定刺激作用，可促使患者吸收营养物质，若患者移动能力差，为患者实施悬挂兜袋，抬高患者臀部以离开床面[3]，悬空会阴部，可避免患者会阴部皮肤摩擦护理垫、床单，若患者存在重度皮肤、创面感染，使用银离子敷料、超薄水胶体覆料，若患者存在真菌性皮疹，为患者局部涂抹抗真菌药膏。（4）护士帮助之下，开展患者预防失禁性皮炎健康教育工作，患者家属也应积极配合，培训护士，对护士理解预防性护理流程相关知识程度进行提高，利用微信公众号、多媒体视频、知识小手册等，促使患者更加了解失禁性皮炎症状、病因、预防要点等，若患者发生异常，应及时向护士反映，另外，护士应有效消除患者担忧、紧张等不良情绪。
1.3效果分析[4]
失禁性皮炎严重程度评分：利用失禁性皮炎皮肤损伤评估量表进行数据统计。
1.4数据计算
参照SPSS25.0统计学软件行X2、t检验，以计数资料（%）、计量资料（均数±标准差）表示，检验标准是α=0.05。
2 结果
对比对照组，实验组失禁性皮炎发生率、失禁性皮炎严重程度评分均明显改善，P＜0.05。
表1两组失禁性皮炎发生率、失禁性皮炎严重程度评分对比
3讨论
对失禁性皮炎患者临床表现进行研究，包括水肿、红斑、剥脱、浸渍以及丘疹、破损等，伴随疼痛、瘙痒等，伤口边界弥散，患者存在继发性真菌感染，患者经济负担以及身心压力均较大，因此，应给予患者实施科学预防[5]。
临床实践证实，在神经内科失禁性皮炎管理中应用预防性护理流程，高效可行，护理过程中，可针对患者实际情况，为患者实施针对性预防，可避免患者发生失禁性皮炎，具体措施包括干预小组构建、风险因素评估、实施干预措施以及健康教育，可给予患者实施标准化、系统化预防性护理，可将患者了解相关知识程度明显提高，可促进患者机体康复。
本组实验得出：实验组失禁性皮炎发生率、失禁性皮炎严重程度评分均明显改善。
综合以上得出，在神经内科失禁性皮炎管理中应用预防性护理流程的作用显著，可有效下降患者失禁性皮炎发生率，可有效减轻患者失禁性皮炎严重程度，值得临床推荐。
参考文献：
[1] 李姝霖. 预防性护理流程在神经内科失禁性皮炎管理中的应用[J]. 科学养生, 2020, 023(001):215.
[2] 张杰. 预防性护理流程应用于神经内科失禁性皮炎管理中的价值观察[J]. 饮食保健, 2018, 5(022):152-153.
[3] 王碧云, 付红. 神经内科失禁性皮炎管理中预防性护理流程的应用[J]. 健康必读, 2018, 000(032):71.
[4] 张丽. 失禁性皮炎标准化护理流程在神经内科失禁患者中的应用[J]. 中国药物与临床, 2019, 19(01):187-188.
[5] 陆秋芳, 应燕萍, 赵翠松, et al. 神经内科患者树状图失禁护理流程的设计与实践[J]. 护理学杂志, 2018, 33(016):1-4.