热性惊厥属于一种急症，在临床儿科中比较常见，好发于三岁以下的患儿群体中，如果治疗不及时或护理不当，极易损害患儿中枢神经，且长时间热性惊厥，还有可能会遗留程度不同的神经系统后遗症，甚至死亡[1]。现阶段，临床尚未完全明确热性惊厥发生原因、影响因素，仍然需要临床收集大量数据进一步深入分析。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本研究116例热性惊厥患儿接收于2019年01月--2020年06月。根据双盲随机对照原则，予以分组探讨，其中一组名为常规组，另一组名为研究组。每个小组分别58例。研究组包括30例男性和28例女性，年龄5个月-3岁，均龄（1.6±0.8）岁；常规组包括31例男性和27例女性，年龄6个月-3岁，均龄（1.7±0.9）岁。各组基础资料经临床统计学检验，结果P值＞0.05。
1.2方法
给予常规组58例常规护理，即：让患儿充分休息，保证病房卫生、温馨、整洁、舒适，按时开窗通风，保证有新鲜的空气，患儿安静的休息过程中禁止嘈杂；合理调节病房湿度与温度，做好防寒保暖措施；提前备好急救器械、药物；为患儿提供科学合理的腭饮食，以高蛋白、高能量、维生素丰富的易消化食物；与此同时，鼓励患儿多饮水，促排机体代谢废物；若患儿哭闹不止、呕吐、恶心，立即向医师反馈，及时用药处理。
给予研究组58例针对性护理，所有操作基于常规护理之上，包括（1）心理干预。耐心疏导，通俗的讲解疾病知识、并发症、注意事项，引起家属重视，进而积极主动配合临床治疗，以免疾病复发。（2）降温干预。温水擦拭患儿身体，扩张毛细血管，或者是冰敷患儿颈部两侧、额头、腹股沟大动脉、腋窝，以免身体温度过高而损害患儿循环系统、中枢神经系统。去枕保持平卧，将患儿头部偏向左侧或右侧，吸出患儿口鼻中的异物，以免异物堵塞患儿呼吸道而窒息。遵医嘱为患者应用抗惊厥药物，如果冰敷、温水擦浴的降温效果欠佳，可遵医嘱应用退热药。若患儿还伴有感染，可给予抗生素。围绕发热具体原因应用不同药物处理，切忌过快降温所致的脱水。（3）病情监测。留意患儿体温变化，间隔2-3h测量一次，详细记录患儿不同时间段的身体温度。降温期间，若是患儿大汗，及时为患儿脱下汗湿的衣物；按时协助患者翻身，轻柔按摩其四肢，优化全身血循环。用生理盐水清洁患儿口腔。病床设置安全防护栏，保护患儿安全。
1.3观察指标
（1）护理效果：热性惊厥完全消退，视为显效；热性惊厥虽然显著改善，但是尚未完全消退，为有效；热性惊厥无变化或加重，为无效。（2）详细记录每位患儿退热时间、惊厥次数、住院时间
1.4数据统计处理
汇总并分析观察主体的研究数据，并利用SPSS22.0软件对研究数据进行统计。用均数±标准差（x±s）表达正态分布的计量资料并用t检验；用例数或构成比(%)表达计数资料或等级资料并用卡方检验。检验水准α设置为0.05，当P值<0.05时，说明差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组护理效果对比见表1
表1 两组护理效果对比
2.2两组退热时间、惊厥次数、住院时间对比见表2
表2 两组退热时间、惊厥次数、住院时间对比
3.讨论
热性惊厥的发生，与患儿自身因素具有极大的关系，比如患儿脑部神经元尚未完全发育成熟，传导纤维结构简单、神经纤维髓鞘生成少、大脑皮层组织分化不全，加之脑部对氧供具有较大的需求量，这样一来便极易扩散神经冲动[2]。深入了解热性惊厥影响因素并实施针对性干预，可在一定程度上降低热性惊厥发生次数，以免遗留严重的神经系统后遗症[3]。惊厥的发生与患儿发热程度有关，且在体温不断升高时期，惊厥发生率便会进一步提高。除此之外，感染也会导致患儿热性惊厥，尤其是呼吸道感染。因为感染会增高神经细胞兴奋度，所以极易引起患儿惊厥。温度气候变化也是导致热性惊厥的常见因素，尤其是7月-9月，其次为9月-12月[4]。
本研究特此围绕热性惊厥影响因素进行了针对性干预，结果研究组护理效果高于常规组（p<0.05）；研究组退热时间、惊厥次数、住院时间均优于常规组（p<0.05）。表明“以人为本”理念的针对性干预措施，通过环境干预、人性化的降温干预、遵医嘱科学合理用药治疗、人文关怀、耐心的健康宣教等一系列措施，提高了家属对疾病的了解，赢得了家属的配合、支持，确保了临床各项治疗以及护理工作的顺利展开[5]，故而提高了患儿临床疗效，缩短了患儿住院时间。
参考文献：
[1] 潘子琴. 小儿热性惊厥的临床治疗进展[J]. 中国医药指南, 2013(21):462-463.
[2] 卢鋆锋. 热性惊厥患儿血清神经元特异性烯醇化酶水平变化的意义[J]. 中国药物经济学, 2015(07):107-108.
[3] 谷利凤 段微微 易倩 唐静文. 综合性护理干预对预防小儿热性惊厥复发的临床效果观察[J]. 中国医疗器械信息, 2015(21):98-99.
[4] 王庆. 高热患儿发生热性惊厥的影响因素及针对性护理对策[J]. 山西医药杂志, 2017, 46(023):2960-2961.
[5] 张新玲. 小儿热性惊厥应用临床人性化护理效果的研究[J]. 中国城乡企业卫生, 2018, 33(11):130-131.