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主观意念引导护理对甲状腺癌手术患者术后心理及治疗依从性的影响

高珊珊

安徽医科大学附属阜阳医院,普外科二病区,236000

摘要: 目的:探究主观意念引导护理对甲状腺癌手术患者术后心理以及治疗依从性的影响。方法:参与本次研究患者的数量为40例,时间范围2021年1月份至2022年6月份。分成了参照组和实验组,参照组患者20例,实验组患者20例,参照组常规护理,实验组主观意念引导护理,比较两组患者的抑郁以及焦虑评分和治疗依从性。结果:实验组患者的抑郁焦虑明显得到改善,治疗依从性更高,P<0.05。结论:对甲状腺癌手术患者提供主观意念引导护理,可以改善患者的抑郁以及焦虑的情况,提高患者的治疗依从性,值得提倡。
关键词: 主观意念引导护理;甲状腺癌;术后心理;治疗依从性
DOI:10.12721/ccn.2023.157043
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甲状腺癌属于常见的疾病,该病发病率较高,患者表现为甲状腺肿大,形成肿块的特征,女性发病率高于男性,病变多在颈前部,对患者的日常生活以及工作造成了较大的影响,甲状腺癌根治术作为常见的治疗方式,但术后患者受疼痛、术中麻醉以及疾病的影响,患者的情绪较为低落,治疗的依从性不高,对患者的手术效果以及生活质量造成了较大的影响。故为患者提供有效的护理十分重要,常规的护理只是针对于患者的基础护理,对患者的心理以及生理关注度不高,而低落的情绪不利于患者术后恢复【1】。主观意念作为一种以患者自身主观情绪为主要护理的一种新型的护理模式,有利于改善患者的情绪焦虑,改善患者的内心状态,促进患者的恢复,提高患者的治疗依从性,详见下文:

1 资料与方法
1.1一般资料

纳入本次研究患者的数量为40例,时间范围为2022年6月份至2023年6月份,年龄在30-75岁之间,其平均年龄(52.51士2.14)岁。分析所有患者的基础资料,显示(P>0.05),可进行分组对比。
1.2方法
参照组患者提供常规的护理,指导患者合理的饮食、日常用药指导,积极的运动,促进机体的康复。实验组患者提供主观意念引导下的护理,具体包括:1、为患者普及主观意念引导护理的意义,护理的目的,评估患者的内心状态,了解患者的内心需求,依据患者的想法为患者提供主观意念的护理模式,引导患者的身心处于放松的状态,为患者播放轻松的音乐,让患者的全身心处于轻松的状态,播放时间为一刻钟【2】。2、引导患者进行冥想,指导患者缓慢闭上眼睛 ,通过规律且缓慢的呼吸,将患者的双手自然下垂,全身肌肉放松,想像当前景象美丽,回忆日常愉快的时光,时间为二十分钟【3】。3、引导患者进行主观意念的护理内容的交流,鼓励患者通过积极的态度来面对生活,树立战胜疾病的信心,鼓励患者通过角色扮演的方式来交流日常经验,建立主动观念,积极合作。

1.3观察指标

分析两组患者护理前后抑郁、焦虑评分改善情况,明确患者的治疗依从性。

1.4统计学分析 

将本次研究的所有数据使用SPSS21.0数据包处理,文中所涉及到的计数用(n%)表示,行X2检验,计量数据用(x̄±s)表示,行t检验,P<0.05 显现检验结果有意义。

2  结果

2.1护理前,两组患者的抑郁、焦虑评分差异不大,p>0.05,护理后实验组患者的抑郁、焦虑明显得到改善,p<0.05。

比较两组患者护理前后SAS、SDS评分(x̄±s,分)

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2.2实验组患者的治疗依从性更高,p<0.05。

分析两组患者的治疗依从性[n(%)]

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3讨论

甲状腺属于人体最重要的器官,起着内分泌的作用,以达到促进人体生长发育的目的,同时积极参与人体的基础代谢,加速全身细胞利用氧的效能,增加热量的产生,对脑和长骨起着重要的影响。患者行甲状腺癌手术时会对神经以及血管造成损伤,增加患者出现心理应激反应,加上疾病带来给患者的心理压力,患者的不良情绪加重,抑郁、焦虑情绪较为严重【4-5】。负性情绪会对交感神经造成刺激,增加机体内儿茶酚胺的分泌,患者的心率加快,血压升高,对麻醉的效果造成影响,增加患者的手术风险,而为患者提供主观意念引导下的护理模式,缓解了患者的内心焦虑和抑郁情绪,让患者的身心处于放松的状态,提高患者的治疗依从性,值得推广。

参考文献

[1] 王晓红.主观意念引导护理对甲状腺癌手术患者术后心理及治疗依从性的影响[J].黑龙江中医药, 2021.

[2] 吕艳.综合护理对甲状腺癌手术患者术后负面心理和咽喉疼痛的影响评价[J].智慧健康, 2021(6):3.

[3] 刘梅梅,刘红梅.综合护理对糖尿病甲状腺癌患者术后临床疗效及相关内分泌激素水平的影响[J].实用糖尿病杂志, 2020, 16(2):2.

[4] 张丽君,曹福华,付彧,等.综合性护理干预在甲状腺癌根治术患者中的应用效果[J].糖尿病天地·教育(上旬), 2020(007):017.

[5]张秀.综合护理+快速康复外科护理干预对甲状腺癌根治术患者康复效果的影响[J].世界最新医学信息文摘, 2020.97.178.