泌尿系结石是一种临床泌尿外科常见、高发性疾患，临床又称“尿石症”；近年来在盐类超饱等诸多内外源因素的联合作用下，我国泌尿系结石临床发病率居高不下，对患者身心健康、日常生活产生严重影响。目前临床治疗该病多借助常规排石汤进行，但常规排石汤无法有效排除较大结石，因此远期治疗效果欠佳。
随着医疗技术的发展和完善，外科手术逐渐被临床用于治疗泌尿系结石[1]；为对比钬激光碎石取石术和传统手术治疗泌尿系结石的临床价值，特将我院2019.3-2020.5内68例泌尿系结石患者纳入研究。
1、资料与方法
1.1基线资料
遵从“平衡序贯法”分组，择我院2019.3-2020.5内68例泌尿系结石患者分为对照组（33例）：男性、女性患者分别为16、17例女，年龄25-74岁，均值（50.66±15.12）岁。观察组（35例）：男性、女性患者分别为18、17例女，年龄25-75岁，均值（50.23±15.26）岁。借助SPSS 22.0软件分析两组资料，P＞0.05。
1.2方法
对照组：传统手术：完善术前临床各项检查，指导患者取截石位，全身麻醉后从膀胱置入导尿管（F10），从导尿管将输尿管镜置入在膀胱，水压灌注扩张输尿管，沿导丝确保输尿管镜进入结石位，严格以患者结石实际情况为依据而选择冲击针，借助气压冲击碎石，后用取石钳取出较大碎石，较小粉末经尿液自行排泄。
观察组：钬激光碎石取石术：指导患者取截石体位后给予腰硬联合麻醉，输尿管镜置入方法同对照组，严格掌握输尿管腔走向，沿输尿管镜插入斑马导丝直至无法前进时停止；留斑马导丝退输尿管硬镜，置扩张鞘、内芯直至结石位，退内芯、留扩张鞘，沿导丝置入输尿管软镜，将钬激光光纤送入结石位置，严格根据患者结石实际情况来调整频率（20-30Hz）和功率（0.8-1.5J），碎结石用注射器冲洗，直至手术视野清晰。退输尿管软镜，流失双J管。
1.3观察指标
临床疗效：显效（手术治疗后结石消失，排尿功能恢复）；有效（结石明显减少，排尿功能出现改善）；无效（结石无明显变化，排尿功能未恢复）[2]。
1.4统计学
此研究借助 SPSS 16.0统计软件建立数据库并进行统计学分析，各组数据服从方差相同的正态分布，P＜0.05,显著差异。
2、结果
观察组显效24例，有效10例，临床疗效高达97.1%，显著较78.7%的对照组高，P＜0.05。见表1。
表1：临床疗效
3、讨论
调查发现，泌尿系结石主要发生于中老年人群，而女性泌尿系结石发病高峰期有2个，第2个高峰期多见于绝经期；且在多因素的联合作用下，泌尿系结石发病率存在显著的地区差异，我国珠江三角洲、湖南等地区现已成为泌尿系结石主要发生地区。临床借助B型超声对泌尿系结石进行诊断，直径＞0.3mm 的结石，借助B 型超声均可确诊。
随着临床医疗技术的发展和完善，外科手术成为目前临床治疗泌尿系结石的重要方式；气压弹道碎石术属于传统术式，借助仪器压缩空气开展工作，压缩气体产生高能量，从而推动子弹体击碎结石；该术式在操作过程中不会产生热效应，因此对患者造成的伤害较小，且气压弹道碎石术具备“操作简单、耐用性高”等优势，因此被临床广泛用于治疗泌尿系结石。但气压弹道碎石术需要借助探杆大幅度震动才可击碎结石，而大幅度震动的同时会导致结石发生移动，因此导致碎石失败，致使远期疗效欠佳。而钬激光碎石术则很有效弥补气压弹道碎石术的缺点，钬激光碎石术借助稀有元素特性而产生波长2100 nm的脉冲，碎石过程中脉冲发生光热从而瞬间提高能量致使结石破裂[3]。
此研究结果示；观察组临床疗效高达97.1%，显著较78.7%的对照组高，P＜0.05。证实了对泌尿系结石患者实施钬激光碎石取石术的临床价值。故，值得临床推广应用
参考文献：
[1]陈健,王彦,李锋.钬激光碎石取石术与传统手术治疗泌尿系结石的效果和安全性分析[J].特别健康,2020,15(20):41.
[2]汤庆峰.用钬激光碎石取石术与传统的气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的效果对比[J].当代医药论丛,2020,18(10):27-28.
[3]张欲晓,涂传全.钬激光碎石取石术与传统手术治疗泌尿系结石的效果比较[J].临床合理用药杂志,2019,12(2):120-121.