骨折的产生与外力撞击有直接关系，在各个年龄阶段人群中均比较常见。骨折的发生具有突发性、迁延难愈等特点，大多数骨折患者需要长时间接受制动固定，需要卧床休养，对生活习惯与心理状态都会带来较大影响，也会增加排尿困难发病风险，严重的情况下，还可能引起尿潴留，造成尿路感染。本次研究将中医护理与雷火灸联合用于骨折卧床患者改善排尿困难过程中，可起到理想作用效果，在很大程度上提高了护理有效率，同时降低不良反应产生[1]。整理数据如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
在2019年6月-2019年12月骨科收治骨折患者中随机择取20例进行观察，利用数字表达法分组，对照组中10例患者采用单纯中医护理，观察组中10例患者采用中医护理联合雷火炙治疗。
对照组：年龄介于18-75岁范围内，平均年龄在（56.33±5.2）岁，男、女患者比例为6：4。
观察组：年龄介于19-74岁范围内，平均年龄在（55.1±5.4）岁，男、女患者比例为5：5。
两组骨折卧床患者的基线资料齐全，经过检验分析，不具有统计学意义（P＞0.05），具有科学对比性。
1.2 治疗方法
给予对照组研究对象开展中医护理，实行流程如下：（1）饮食调理：对于骨折患者来说，长期卧床休养容易出现元气受损的情况，进而导致气虚气滞以及排尿困难状况[2]。因此需要采用健脾益气、补肾助阳、理气导滞等食物治疗，可以多食用红枣芡实粥，加入适量粳米与白术；若气化不利，可多食用柑橘、萝卜和荔枝；若患者肾气虚弱，则可以适当食用红枣花生汤。提醒患者减少油腻、辛辣等食物的摄入，以清淡、利尿的食物为主。提醒患者多饮水，并指导他们进行排尿锻炼。（2）针灸护理：针对排尿困难症状可选择肾俞穴、三阴交和足三里穴位，采用平泄平补法，每次留针20-30min，每天针灸1次。（3）环境护理：勤开窗通风，确保室内空气流通，利用隔离帘充分保护患者隐私，提醒患者以放松的状态进行排尿训练。
给予观察组研究对象开展中医护理联合雷火灸干预，中医护理方式与对照组一致，雷火灸方法如下：雷火灸成分包括沉香、乳香、木香、金艾绒、羌活等多种药材，选择俞穴部位，雷火灸和皮肤需要间隔3-5cm左右，以免出现烫伤，每次持续30min，每天进行1次，以患者皮肤出现微微淡红色为主。进行雷火灸之前，提醒患者排空膀胱尿液。
1.3效果观察
1.3.1观察两组顺利排尿率、需要导尿率、尿路感染率并进行比较。
1.3.2护理效果鉴定标准：（1）治疗后，8小时内正常排尿且顺畅，不适症状完全缓解，则为疗效显著；（2）治疗后，8小时后可进行排尿，不适症状改善，则为治疗有效；（3）症状无任何改善迹象，甚至病情加重，则为治疗无效。
1.3.3评估两组护理满意度，其结果表明十分满意/一般满意/不满意[3]。
1.4 统计学分析
所有研究数据全部通过SPSS20.0统计软件对数据进行处理，计量资料采用t检验（x̄±s），计算资料采用X²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组卧床骨折患者的排尿困难改善情况对比
据调查，观察组顺利排尿率明显比对照组排尿率更高，而需要导尿率、尿路感染率少于对照组，两组排尿困难改善情况有统计学意义（P＜0.05）。见表1：
表1两组卧床骨折患者的排尿困难改善情况对比
2.2两组卧床骨折患者的护理有效率对比
观察组护理有效率为90.0%与对照组有效率70.0%相比呈更高显示，组间差异较大（P＜0.05）。评估结果如下：
表2两组卧床骨折患者的护理有效率对比
2.3两组卧床骨折患者的护理满意度对比
根据统计结果上看，观察组护理满意度高于对照组护理满意度，其值分别是100.0%、60.0%，二者差异明显（P＜0.05）。结果评定如下：
表3两组卧床骨折患者的护理有效率对比
3.讨论
从目前已有研究分析，骨折患者需要长时间卧床休养，在生理应激反应、心理应激反应的影响下容易导致排尿困难症状产生，若不及时进行干预，随着病情持续发展，还会造成尿潴留、尿路感染等不良情况发生[4]。在中医领域中，将排尿困难划分至“气脉瘀滞”的范畴中，因此需要采用疏通经脉、补充元气等方式进行干预。本次研究将中医护理和雷火灸联合用于临床，其中中医护理包括饮食调理、生活管理以及环境干预等内容，可在很大程度上放松患者身心，减少排尿困难对患者心理状态造成的影响，充分达到理气疏导、通络活血的效果。雷火灸的应用则是通过热辐射对穴位周围皮肤进行热力作用，热辐射会深入肌理，起到良好活血化瘀的功效[5]。两种方法联合使用可充分起到协同效果，在很大程度上加快排尿困难改善效果，促进临床护理效果升高，帮助骨折卧床患者尽快康复，降低尿路感染的发生。
综上所述，骨折卧床患者接受中医护理与雷火灸共同干预后，排尿困难在很大程度上好转，临床护理效果提升的同时，临床护理质量强化，获得了更多患者的认可，具有值得推广的价值。
【参考文献】
[1]夏丽.中药湿热敷配合康复锻炼对提高四肢骨折术后关节活动度的护理研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(36):137-138.
[2]王巍,王慈香.中医护理在骨折中的效果观察及并发症发生率影响分析[J].黑龙江中医药,2019,48(06):277-278.
[3]陈婷婷.中医护理结合雷火灸对骨折卧床患者排尿困难的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(46):42-43.
[4]魏剑婷,王清玉.中医特色护理干预对骨折患者临床应用价值分析[J].中国卫生标准管理,2019,10(11):102-104.
[5]田会,郭慧巧,曹云丽,周婷,赵振英.中药熏蒸联合雷火灸促进膝关节周围骨折术后功能恢复疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2019,28(01):23-26.