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综合护理在眼科老年白内障手术护理中的效果及对康复率分析

李娜 孟溪

海军军医大学附属第一医院长海医院,上海,200433

摘要: 目的:验证、分析、评价综合干预策略在眼科老年白内障手术护理中的应用效果,及对康复率的影响意义。方法:研究期限拟定为2022年12月至2023年12月之间,所选样本均为院内接受治疗的老年白内障患者,人数共计100例,依据知情同意的原则,按照系统抽样法将其均衡分至两个小组(n=50),执行常规护理服务方案的小组命名为参照组;执行综合护理服务方案的小组命名为研究组,随之对相关数据进行收集整理,比对分析。比对范围涉及:临床护理满意度、视力康复率、术后并发症发生率。结果:患者相同,护理方案不同,所得效果也随之不同,研究组在上述各项指标数值的体现上,均显优参照组(P<0.05)。结论:有针对性的对综合护理服务在眼科老年白内障手术护理中的应用价值展开分析研讨,旨在通过对照形式,令其优势性尽显,一方面能显著提高患者视力恢复效果及护理满意度,另一方面能切实减少并发症发生率,值得采纳。
关键词: 综合护理;眼科;老年白内障;手术护理
DOI:10.12721/ccn.2024.157073
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随着人口老龄化进程的加速,老龄化问题日益成为一个全球性的挑战。它除了影响社会和家庭生活方式外,还将大大增加经济负担,促进各种疾病的高发,白内障便属其中之一。白内障:具有极高的发病率和致盲性,是导致老年人生活质量下降的常见眼部疾病,发病机制可能与营养代谢异常,机体变化,免疫功能下降,遗传因素相关,若不进行及时有效的干预治疗,极易导致晶状体异常代谢,引发晶状体蛋白质变性混浊,出现视力减退、晶体屈光力异常、眩光感等症状【1】

1资料与方法

1.1一般资料

研究期限拟定为2022年12月至2023年12月之间,所选样本为本时段院内接受治疗的老年白内障患者,人数共计100例;资料细化:参照组:男女占比:28∶22;年龄均值(73.19±3.06)岁;研究组:男女占比:29∶21;年龄均值(74.55±3.13)岁。

1.2护理方法

1.2.1 参照组:相关内容包含:常规疾病知识宣教,完善术前检查和记录,加强病房巡查和及时换药,提供饮食指导和心理疏导。另外,将血糖控制在平稳状态,保持大便通畅,防止眼压升高,预防术后并发症出现。

1.2.2 研究组:相关内容包含:⑴个人档案:接收到患者后,首先对其个人档案进行完善,明确其生活习惯、机体状况、心理状态,准确评估患者视力情况,根据结果制定综合性护理方案【2】。⑵术前:a:心理:白内障患者多为老年群体,存在文化水平低,疾病认知不足,对手术过于担心等问题,因此,极易产生焦虑抑郁等复性情绪。面对此种现象,护理人员要积极主动的发现患者不良情绪状态,了解患者切实所需,制定心理疏导计划,提供鼓励、安慰等护理。并以多种形式为患者普及白内障相关知识、手术方法及注意事项,以此提高患者认知水平。再有,叮嘱家属多给予患者情感支持,帮助患者正确看待疾病,积极配合治疗,并通过列举成功案例形式增强患者治疗信心。b:术前准备:协助患者完成各项术前检查,如血尿常规检测,明确是否存在糖尿病、高血压等疾病,并进行良好控制,当病情处于平稳状态时,方可开展白内障手术。另外,手术开展前应做好自身卫生维护。⑵术中:a:积极与患者沟通,解释合作要求,告知患者积极合作的重要性,上述内容均以家庭谈话形式进行,以此缓解患者紧张情绪。b:妥善准备手术物品,进行有序摆放,引导患者取舒适体位,为患者头部铺垫清洁中单,以中单挡住衣服,防止术中用水浸湿衣领,叮嘱患者不可随意乱动身体和手脚。c:术中为患者提供吸氧服务,重复叮嘱患者保持心情放松,正常呼吸,若有不适,即刻告知医师,给予处理。⑶术后:a:手术结束,平稳将患者送回病房,密切监测各项生命体征变化,叮嘱其保持充分休息,不可用力打喷嚏或咳嗽,减少头部移动,指导患者按时按量用药。b:相关注意事项:以轻柔的手法擦脸,防止眼部进水,不可揉眼,取健侧卧位睡眠,避免术眼受压,切不可突然起身,用力排便。有任何不适感觉,需第一时间告知医护人员,予以处理。c:结合患者个人需求,为其制定科学合理的饮食计划、生活习惯,禁止吸烟饮酒,保持规律作息,术后24h摄入流食,循序渐进,逐步调整为正常饮食。掌握高蛋白、维生素含量丰富的饮食原则,禁止辛辣刺激性食物摄入,术后48h对患者眼部情况进行了解掌握,恢复良好者予以出院。d:院外时期,应注重用眼卫生,避免低头和从事体力劳动,叮嘱患者定期复查。

1.3观察指标

分析观察两组在临床护理满意度、视力康复率、术后并发症发生率方面的差异表现。

1.4统计学方法

SPSS23.0软件分析,(±s)计量资料,t检验,(%)数据百分率,P评定检验结果,P<0.05,提示此数据有统计学差异。

2结果

 表一 两组患者总体护理效果比较(1741847714241587.png、分、%)


截图1741847602.png3讨论

随着我国社会经济发展水平不断提高,各行各业均呈现出日益繁荣的发展趋势,人均生活质量、健康意识也得到了极大增强,对于医疗护理服务质量的要求与需求也有了更高的标准。本文通过对照形式,在100例白内障手术患者中实行了不同的护理干预策略,结局呈现:研究组显优参照组。究其原因:常规护理模式仅仅将目光聚焦于患者的疾病,而忽略了对患者心理、生理上的关怀和帮助,无法为其树立积极的、良好的心理状态,导致患者出现消极的情绪,进而影响护理效果。综合护理则成功弥补了上述不足,充分将“以人为本”“以满足患者切实需求为目标”的服务宗旨贯穿于护理的全过程中【3】。针对患者心理、饮食、体位、运动、疾病知识获取方面提供专业,人性化、个体化的干预指导。综合护理要求把患者、性格、家庭社会特征等视为一个完整个体,针对患者不同阶段,术前、术中及术后,结合患者生活习惯、文化程度、心理状态等情况,全面提供护理服务,属于整体护理模式的延伸与发展,故此,能够收效理想干预效果。

参考文献

【1】迟丽丽.综合护理在眼科老年性白内障手术护理中的效果及满意度分析 [J].中华养生保健. 2023,41(02)查看该刊数据库收录来源:107-110.

【2】刘新民,甘爱群.综合护理在眼科老年白内障手术护理中的效果分析 [J].中国现代医生. 2020,58(18)查看该刊数据库收录来源:172-174-178.

【3】杨洋.综合护理在眼科老年白内障手术护理中的效果分析[J].临床医药文献电子杂志. 2019,6(90)查看该刊数据库收录来源:130.