全球约有0.5%到1%的人口患有癫痫，每年新发病率约为每10万人中有50-70例。有文献报道，癡痫可发生于任何年龄段，但多见于儿童和老年人，且男性和女性的发病率基本相当，但某些类型的癫痫在性别上存在差异[1]。新时期背景下，癫痫成为神经内科的常见疾病之一，该疾病具有病程长、致残率高的特征，而且体现出较高的危险系数，导致患者和家属的心理压力与日俱增。癫痫的治疗始终是临床的关键，其中药物维持比较常见，但对此类患者的日常管理也直接影响着患者病情控制[2]。而目前神经内科护理涵盖的措施不足，没有考虑到患者实际需求而介入多样化的管理模式，从而导致癫痫患者最终的护理效果不佳。因此，本文以个性化管理模式为切入点，研究其对癫痫患者神经内科护理的影响，现行报道：
1资料与方法
1.1一般资料
本次对比分析共计纳入了80例癫痫患者，纳入时间为2023年7月-2024年7月，以管理模式的不同进行组别划分，其中对照组40例，男24例、女16例；年龄30~65岁，平均（36.98±5.73）岁；观察组40例，男22例、女18例；年龄31~65岁，平均（35.43±5.70）岁。两组患者基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有研究意义及合理性。本研究获得医院伦理委员会批准，且所有研究对象均签署知情同意书。
1.2方法
为对照组患者提供常规管理模式，主要告知患者保持充分休息的重要性，引导患者积极配合，对于患者围绕疾病基础知识、用药知识提出的问题做到及时解答，监测患者的心率、血压、血氧饱和度等指标值的正常与否；护理人员按照神经内科的要求对患者介入皮肤护理、呼吸道护理，如果患者癫痫急性发作，则将紧急护理工作落实，避免出现意外伤害。
为观察组患者提供个性化管理模式，具体如下：（1）个性化心理管理：护理人员及时评估患者需求，了解患者的具体情况，包括癫痫的发作频率、症状及心理状态；根据评估结果，制定个性化的心理干预计划，包括认知行为疗法、情绪管理训练等[3]；帮助患者及其家庭理解癲痫，提供相关教育和支持，减轻心理压力；鼓励患者参与支持小组，分享经验和情感支持。（2）个性化健康教育管理：护理人员为患者讲解癫痫的发病机制、影响因素、预防措施，强调癫痫治疗的要求和注意事项，提出癫痫药物控制和其他干预的作用，使患者对疾病的了解更多；并与患者分享积极配合治疗病情缓解的病例，转变患者的错误观念，结合视频和图片进行宣教，围绕神经内科护理的重要性展开教育等。（3）个性化安全管理：护理人员记录患者癫痫发作的时间和类型，帮助医生调整治疗方案，预防潜在风险；建议患者佩戴标识卡或手环，注明其癫痫病史和应急联系方式；确保患者按时服药，避免漏服或过量，定期检查药物效果和副作用。并且，护理人员对患者和家属进行急救培训，提出癫痫急救的正确步骤和注意事项，为他们示范此操作，鼓励患者和家属模仿，对于他们的错误行为进行纠正，使家属和周围人了解如何进行癫痫急救，避免发作期间的潜在伤害。并制备身份识别卡，正面为患者基本信息，包括姓名、住址、家属电话等，背面为患者癫痫发作时的现场急救方法步骤和注意事项，以便在无家属陪伴情况下发作时旁人施救[4]。（4）个性化发作护理：当患者癫痫发作时，将患者头部方向调整至适宜状态，保持平卧位，为患者提供鼻吸氧，防止脑损伤的问题出现；对于抽搐患者，及时检查舌后坠情况，提前准备好适量的纱布，将压舌板包裹起来，以避免牙关紧闭发生咬伤情况，同时避免用力按压以防止发生肢体脱臼或骨折，另加高床栏，加强看护，防止发生坠床等不良情况[5]。（5）个性化认知及运动管理：护理人员对患者展开词语搭配、图片记忆等注意力训练，为患者提供日常算术，使患者的认知和表达能看有所增强，并为患者讲解保持规范肢体动作的必要性，使患者的日常活动做到谨慎、合理，如果是中轻度患者，护理人员采取床旁站立、扶拐行走等方式，从而形成有效的锻炼。
1.3观察指标
①癫痫发作情况：针对两组患者的发作频率、持续时间、受外伤次数进行观察比较。
②满意度：利用我院自制满意度调查表对患者满意度进行评定，分别是非常满意、满意、不满意。
③生活质量：利用我院生活质量评分表对患者生理、躯体、情感、精力进行评分，总分是100分，分数的高低与生活质量的优劣呈正比。
1.4统计学方法
应用SPSS 26.0版统计学软件分析数据，结果指标在临床上计量资料、计数资料以（x̄±s）表示，依次开展卡方检验、t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组癫痫发作情况比较
观察组干预后的癫痫发作情况优于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者干预前后癫痫发作情况比较（x̄±s）
2.2两组满意度比较
观察组的满意度明显高于对照组（P＜0.05），见表2。
表2 两组患者干预后满意度比较[n（%）]
2.3两组生活质量比较
经过两种不同的管理模式后，观察组的各项生活质量评分值均超过了对照组（P＜0.05），见表3。
表3 两组患者干预前后的生活质量评分对比（分，x̄±s）
3讨论
3.1个性化管理模式对癫痫患者发作情况的影响
在现代社会，我国确诊为癫痫的患者偏多，该疾病处在慢性脑部疾病的范畴内，发病原因和脑神经元的异常放电密切相关。有研究显示，癫痫的治疗是一个较为复杂、漫长的过程，而且该疾病复发突然，对患者服药的要求非常严格，不仅要展开规范化的药物治疗，也要做好癫痫患者的整体护理工作。在治疗癫痫患者的过程中，患者发作是一项重要问题。发作后患者突然失去意识，全身肌肉僵硬(强直期)，随后出现快速的抽搐(阵挛期)，发作后可能感到疲倦或混乱。很多癫痫患者发作表现为短暂的意识丧失，患者可能有轻微的动作，如眨眼、吞咽，发作时间通常很短，几秒钟到几分钟不等[6]。癫痫发作期间患者意识清晰，但会出现局部肌肉抽搐、感觉异常或其他局部症状。引起癫痫发作的原因较多，如药物不规律使用，漏服、过量或药物调整不当可能导致癫痫发作；睡眠不足:缺乏充足的睡眠是诱发癫痫发作的常见因素；饮食不规律:不规律的饮食、营养不均衡或饮酒过量可能引发发作；心理压力、焦虑或情绪激动也可能成为发作的诱因；高烧或其他感染性疾病可能引发癫痫发作，尤其在儿童中[7]。本研究结果显示，观察组干预后的发作频率为（1.81±0.12）次/月、持续时间为（3.27±0.30）min/次、受外伤次数为（0.74±0.03）次/月，均明显低于对照组（P＜0.05），表明在个性化管理模式的影响下，能够避免癫痫患者频繁发作，促使患者发作时的时间更短，也防止经常受外伤加大患者病情控制难度。分析原因：介入个性化管理模式的过程中，为患者强调了保持安全行为和规范行为的必要性，使患者接受治疗和其他环节更加谨慎，也使患者和家属认识到癫痫发作的预防措施以及癫痫发作时的正确处理方式。同时，此种管理模式开展的环节，也将标识卡或手环佩戴在患者手中，确保患者发作的过程中可以第一时间获得救助，并为患者加大了看护力度，从而减少了不良情况出现的可能性。随着上述管理模式的应用，有效解决了患者癫痫发作情况不够理想的问题。
3.2个性化管理模式对癫痫患者满意度的影响
对癫痫患者展开常规护理的过程中，对患者的安全管理和急救管理不到位，没有注重对患者的个性化发作护理和运动管理，常规护理也没有通过认知康复训练、注意力训练、自理能力训练等强患患者相应能力，使患者认为自身由于疾病无法获得良好的生活质量，相应的消极情绪越来越显著[8]。并且，常规护理对患者呼吸状况、心电指标、血氧饱和度的监测频率不足，难以在第一时间判断患者病情的变化，导致患者在住院期间获得的护理效果较差，从而使患者满意度偏低，而个性化管理模式具有提升癫痫患者满意度的作用。本研究结果显示，观察组患者的满意度为97.50%，相比对照组的82.50%明显更高（P＜0.05），提示应用个性化管理模式后，能够使患者对护理人员的语言沟通、日常护理行为、护理态度等更加认可，拉近了患者和护理人员的距离。分析原因：展开个性化管理模式的过程中，护理人员将患者需求和安全放在第一位，围绕患者实际情况展开情感支持和认知训练，也引导患者提出不同问题并进行解答，使患者深入了解了疾病知识，对患者的关注度更高，所以患者的满意度大大提升。
3.3个性化管理模式对癫痫患者生活质量的影响
本研究结果显示，观察组的生活质量评分在对照组之上（P＜0.05），表明在个性化管理模式的影响下，使患者的生理、躯体、情感、精力方面有了明显好转。分析原因：对癫痫患者实施个性化管理模式时，比较注重对患者肢体功能的训练，考虑患者心理状态，进行针对性的疏导，鼓励家属及时陪伴患者、鼓舞患者，并为患者展开认知行为疗法、支持小组，促使患者获得了注意力训练和运动干预，从而使患者的生活质量水平有了一定提升。