白内障手术是目前治疗白内障的主要方法之一，然而，术后干眼症问题却常常困扰着许多患者。术后干眼症是指在白内障手术后，患者可能出现眼部干涩、不适、疼痛等症状，这可能影响视觉质量和生活质量[1]。睑板腺功能异常被认为是导致术后干眼症的一个重要因素，因为这些腺体分泌的油脂有助于维护眼表面的稳定性和润滑性。为了缓解术后干眼症带来的不适，许多治疗方法被提出和研究，其中中药熏眼联合睑板腺按摩作为一种辅助治疗方法逐渐引起了研究人员的关注。中药作为传统医学的一部分，具有许多悠久的历史和丰富的经验，被认为可能在缓解术后干眼症方面发挥积极作用。中药熏眼可以通过其特定的草药成分，提供眼部所需的湿润和滋养，有可能改善眼表面的状态。为了进一步了解中药熏眼联合睑板腺按摩治疗白内障术后干眼症的临床应用效果，本次研究选取了70例白内障术后干眼症患者作为研究观察对象，并请其进行对比分析，具体如下论述：
1.资料与方法
1.1一般资料
以本院在2021年1月～2022年1月收治的70例白内障术后干眼症患者为研究对象。采用随机抽样法将其分为对照组和观察组，每组35例，对照组给予常规治疗，观察组给予中药熏眼联合睑板腺按摩治疗。其中观察组年龄介39~74岁之间，平均年龄为（46.42±6.51）岁；对照组包括年龄42~76岁之间，平均年龄为（48.54±6.62）岁，两组一般资料具有均衡性，无显著差异，可进行对比（P＞0.05）。
纳入标准：（1）经检查，符合白内障术后干眼症诊断；（2）患者及其家属签署知情同意书。
排除标准：（1）不配合研究的患者；（2）有基础疾病史患者；（3）合并其他脏器功能障碍。
1.2研究方法
1.2.1 对照组给予常规治疗 具体措施包括（1）选取玻璃酸钠滴眼液（生产厂家：德国URSAPHARTM Arzneimittel GmbH；国药准字：H20090380；规格：10mg*1支，1支/盒。）滴眼，一次1滴，一日5～6次，可根据症状适当增减。
1.2.2 观察组给予中药熏眼联合睑板腺按摩治疗 具体措施包括（1）选取干眼症熏方银花9克，紫草9克，蒲公英9克，菊花9克，薄荷9克。用法：先把银花9克，紫草9克，蒲公英9克，菊花9克放砂锅中泡20分 钟后大火煮开，小火煨15分钟，关火前1分钟把薄荷5克倒入砂锅中。待热气稍散，用塑料挖一个洞闭眼熏眼。或把药液倒入保温杯中熏眼。以能忍耐为度，每眼熏10～15分。（注意距离，不要太远或太近。）（2）睑板腺按摩是一种物理治疗方法，通过轻轻按摩睑板腺区域，可以帮助促进腺体的排泄和分泌，改善眼部油脂分泌的稳定性。睑板腺按摩应该在专业人士的指导下进行，以确保正确的技术和方法。
1.3 观察指标
1.3.1采用医院自制记录表，统计记录两组患者的症状改善情况（完全改善、基本改善、无改善），并将其结果进行对比。
1.4统计学分析
将数据录入SPSS25.0。计数资料进行2检验；计量资料进行t检验，P﹤0.05代表差异显著。
2.结果
2.1两组患者疾病症状改善情况对比
经治疗，在观察组患者中，疾病症状完全改善的患者人数比例也显著高于对照组（P﹤0.05）；详见下述表1数据。
表1 两组患者疾病症状改善情况对比[n(%)]
3.讨论
白内障术后干眼症是指在进行白内障手术后，患者可能出现眼部干涩、不适、疼痛等症状的情况。这是一种比较常见的并发症，可能影响手术后的视觉恢复和患者的生活质量[2]。白内障手术后干眼症的发生原因和机制可能与术后眼部组织的生理变化有关，包括睑板腺功能异常、眼表面湿润层受损、泪液分泌不足等。常规治疗方法如滴眼液、热敷等往往只能临时性地缓解症状，而并不能从根本上解决干眼症的问题。一些治疗方法可能会导致患者产生依赖，需要频繁使用眼药水或其他治疗手段，如果中止治疗，症状可能会复发。一些常规治疗方法使用眼药水等局部药物，可能会引起眼部不适、过敏等副作用，甚至影响角膜健康。长期使用眼药水等治疗方法可能涉及一定的经济成本，同时也需要患者投入时间和精力来维持治疗。不同人对常规治疗的反应可能不同，治疗效果的稳定性存在差异。部分常规治疗方法如滴眼液并不能直接改善睑板腺的功能异常，而睑板腺功能的恢复对于缓解干眼症非常重要。中药熏眼联合睑板腺按摩作为一种辅助治疗方法，被认为可以在一定程度上改善白内障术后干眼症的症状。这种联合治疗方法的目的是通过中药的草药成分和睑板腺按摩的物理刺激，综合作用于改善眼部的湿润度、稳定性和舒适度[3]。中药熏眼的草药成分可能具有滋润、舒缓和促进血液循环的作用。草药的蒸汽可以让这些成分更容易渗透到眼部组织，为眼部提供所需的滋润和养分。这种草药的作用可能有助于减轻眼部干涩、不适和疼痛等症状。睑板腺按摩则可以通过轻轻按摩睑板腺区域，促进睑板腺的排泄和分泌。睑板腺分泌的油脂对于眼部的湿润和稳定非常重要，可以减少泪液的蒸发。通过按摩睑板腺，可以改善油脂分泌的质量和稳定性，从而可能减轻干眼症状。
综上所述，联合中药熏眼和睑板腺按摩的治疗方法，可以在多个层面上协同作用，包括改善眼部的湿润度、促进泪液稳定性、减轻眼部不适和疼痛等。
参考文献
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[4]左建霞,冯艳霞,孙朝晖等.中药熏眼联合睑板腺按摩治疗白内障术后干眼症疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2021,30(15):1637-1641+1646.
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[7]韩雯琪,付琼,王丹丹等.持续护理质量改进在睑板腺按摩联合中药熏眼护理睑板腺功能障碍所致脂质缺乏型干眼症中的应用效果[J].中外医学研究,2020,18(08):101-103.
作者简介：
林晓梅（1982-），女，汉族，四川巴中人,都江堰市中医医院中西医结合主治医师，本科学历，研究方向：中西结合眼耳鼻喉等。