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分析鸟巢式护理模式对在新生儿护理中对排便次数的影响

贾倩 熊文娟

驻马店市妇女儿童医院新生儿科,河南驻马店,463000

摘要: 研究分析在新生儿护理中采用鸟巢式护理模式对排便次数的影响。方法:研究开展时间在2021年6月-2022年10月,将在该时间段内我院收治的86例新生儿作为研究对象,按照随机抽签法划分两组,即为观察组43例,对照组43例。两组在护理中均予以常规护理,在此基础上观察组予以鸟巢护理模式,对比分析两组的护理效果。结果:从两组的护理效果、并发症发生情况和护理满意度方面进行比较,观察组的首次排便时间长于对照组,睡眠时间短于对照组,而排便次数和进奶量增加幅度均是要高于对照组(P<0.05);并发症发生率、护理满意度观察组为2.65%、97.67%,对照组为18.60%、83.72%,两项指标均是观察组优于对照组(P<0.05)。结论:在新生儿护理中,采用鸟巢式护理模式有着良好的应用优势,能够更好地促进新生儿生长发育,降低并发症发生风险,促使护理满意度大幅度提升。
关键词: 鸟巢式护理模式;新生儿护理;排便次数
DOI:10.12721/ccn.2024.157096
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新生儿护理是一项较为特殊的护理工作,一般而言,将出生不足28天的婴儿称作新生儿,在婴儿娩出后,由于其身体的各项机能尚未发育完全,对外界环境的适应性较差,且机体的抵抗能力低下,极易受到病原微生物的侵蚀,引起各种感染性疾病,对新生儿的健康生长发育产生负面影响[1-2]。因此,在新生儿中采取有效、科学的护理干预显得尤为重要,通过针对性的护理措施,最大限度提升新生儿的舒适度,对其生长发育有着促进作用。鸟巢式护理是一种新型护理模式,这种护理方法是为新生儿创造鸟巢式的环境,与母亲的“子宫”环境具有较高的相似性,能够提升新生儿的舒适度,满足其生长发育[3]。鉴于此,本次研究选取我院收治的新生儿采取鸟巢式护理模式,分析临床实际应用效果,内容如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2021年6月-2022年10月期间收治的86例新生儿展开分析,上述研究对象均以随机抽签法划分为数量一致的两组,即为观察组(n=43)与对照组(n=43)。观察组:男性、女性分别为24例、19例;出生时间最短1d,最长7d,平均(3.48±1.05)d;体重范围在1654g-2801g以内,平均(2398.25±24.78)g;分娩方式:自然分娩、剖宫产分别为35例、8例。对照组:男性、女性分别为25例、18例;出生时间最短1d,最长7d,平均(3.51±1.07)d;体重范围在1687g-2784g以内,平均(2392.54±25.11)g;分娩方式:自然分娩、剖宫产分别为36例、7例。两组基线资料比较无差异性(P>0.05),适合比较。参与研究的新生儿临床资料完善,在了解研究全部内容后自愿参与研究。本次研究经我院伦理部门批准。

1.2方法
1.2.1对照组

对照组采取常规护理,即为新生儿提供常规护理服务,包括了监测新生儿的脉搏、心率等生命体征,做好身体护理,对室内的光线进行调节,保证室内光线柔和,防止强光直射,并严格遵医嘱予以抗生素治疗,防止新生儿感染发生,做好卫生清洁和消毒。与此同时,定期对新生儿的奶瓶和衣物等进行消毒处理,勤更换尿片,按时喂奶等。

1.2.2观察组

观察组在对照组基础上,采取鸟巢式护理模式,方法如下:(1)对新生儿的环境加以改善,创造与鸟巢类似的环境,即使用浴巾,按照角卷方式将浴巾卷为椭圆形鸟巢,需要注意的是,选取的浴巾应当柔软、舒适,避免引起新生儿不适,将新生儿放置于鸟巢内进行包裹,并使用胶布将其进行固定。这样能够为新生儿提供与母体生长环境相似的环境,促使其舒适度和安全感提升。对新生儿的体位进行调整,以四肢屈曲状为宜,最大限度提升舒适度。(2)对鸟巢定期进行消毒处理,为新生儿提供安全的环境,确保其能够健康成长。(3)对保温箱的温度进行合理调节,并对箱内的光线进行调整,确保新生儿的舒适性,选择柔和光线,以免强光对其眼睛产生刺激作用,并保证新生儿的休息时间充足。在护理过程中,护理人员的动作和说话都应当轻柔。(4)通常情况下,在产后30分钟,即可让新生儿进行吸吮,因此,护理人员需要及时与产妇进行沟通交流,向其详细讲解母乳喂养的对母婴的益处,促使新生儿能够早期获取充足的营养物质,更好地促进其生长发育。而在母乳不足的情况下,即需要使用配方奶进行替代。在母乳喂养前,应当对产妇的乳头进行清洁,采用竖抱体位,这样能够方便新生儿吸吮,在喂养完成后,及时将新生儿口腔和鼻腔中的分泌物清除,确保呼吸道处于通畅状态,并加强体质量监测。

1.3观察指标

(1)比较两组的护理效果,记录两组新生儿的首次排便、睡眠时间、进奶量增加幅度以及排便次数。

(2)比较两组的并发症发生情况,记录两组新生儿在护理过程中出现呼吸暂停、皮肤破损、喂养不耐受和胃肠道反应(呕吐、腹胀、腹泻)的发生例数。

(3)比较两组的护理满意度,采用我院自制问卷,对新生儿家属进行调查,评估其对护理工作的满意程度,量表总分值100分,从医护人员的服务态度、护理技术等方面进行评价,分值分别为60分以下、60-79分、80分以上代表着不满意、基本满意和满意。总满意度=(基本满意+满意例数)/总例数*100%。

1.4统计学方法

将数据输入SPSS21.0系统软件中进行计算,以(x̄±s)进行计量统计,以(%)进行计数统计,t检验和x2检验,P<0.05则表示有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组的护理效果

根据表1得知,两组的在采取不同护理模式干预后,首次排便时间观察组短于对照组,睡眠时间则是观察组更长,排便次数和进奶量增加幅度观察组均要高于对照组(P<0.05)。

表1比较两组的护理效果(x̄±s)

截图1742175581.png2.2比较两组的并发症发生情况

由表2可知,两组在护理后观察组有2例新生儿出现并发症,总发生率为4.65%,对照组有8例,总发生率为18.60%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。

表2比较两组的并发症发生情况[n(%),例]

截图1742175627.png2.3比较两组的护理满意度

由表3可知,从两组的护理满意度方面对比,总满意度观察组97.67%显著高于对照组83.72%(P<0.05)。

表3比较两组的护理满意度[n(%),例]

截图1742175650.png3.讨论

新生儿是一个相对特殊的群体,通常将出生后未超过28天的婴儿称作新生儿,在这段时间内,新生儿从母体分娩不久,需要尽快适应从子宫内至外的环境,子宫与外界环境存在着较大的差异性,而新生儿的适应能力不足,自身免疫能力较差,使得新生儿出现恐惧、不安等负面情绪,进而对其生长发育造成影响[4-5]。因此,在新生儿中采取科学的护理是有必要的。但是新生儿群体较为特殊,对护理服务有着更加严苛的要求,应当结合新生儿的生长发育需求,采取针对性护理干预,这对促进健康生长有着深刻意义。

鸟巢式护理是一种新型护理模式,与常规护理有着明显的差异,这种护理模式是采用暖温箱,模拟与母亲体温和环境相似的环境,即为“人造子宫”,其外形与鸟巢有着较高的相似性,以椭圆形式将新生儿完全包裹其中,并调整为蜷曲姿势,鸟巢内的空间需要根据新生儿的体形进行调整,最大限度地满足新生儿的生长发育需要,为其提供安全、舒适的环境[6]。鸟巢式护理使用舒适柔软的浴巾,能够有效预防体温散失,减轻新生儿的不适感,避免外界环境刺激和干扰,有助于维持新生儿的生理指标[7]。本次研究结果显示, 在护理后,观察组新生儿的睡眠时间要明显长于对照组,而并发症发生率则是要低于对照组,由此结果证实,在新生儿护理中,采用鸟巢式护理模式能够有效延缓机体能量消耗,为新生儿提供舒适、安全环境,从而改善睡眠,促进生长发育。

鸟巢式护理是为新生儿提供与母体子宫环境类似的环境,对光线、温度等多个方面进行合理调节,促使暖温箱的环境更加稳定,使得新生儿能够安全、健康成长,同时对产妇进行母乳喂养指导,在新生儿出生后早期即开始吸吮,能够在短时间内逐渐提升其摄入奶量,增加口腔满足感,进而缩短首次排便时间,促进胃肠道蠕动,增加排便次数,有助于新生儿发育[8-9]。本次研究结果显示,首次排便时间、排便次数和进奶量增加幅度均是观察组优于对照组,护理满意度观察组高于对照组,由此结果表明,鸟巢式护理模式在新生儿护理中能够满足其身心需求,护理服务质量更高。

综上所述,在新生儿护理中采取鸟巢式护理模式有着良好的应用优势,不仅能够促进新生儿健康发育,同时还能够降低并发症发生概率,为新生儿的健康成长提供助力,提高了护理服务满意度,具有较高的推广价值,值得临床应用。

参考文献:

[1] 黄建芬,林淑奇,朱昕昕. 分析鸟巢式护理模式对在新生儿护理中对排便次数、进奶量的影响[J]. 黑龙江中医药,2020,49(5):178-179.

[2] 尹小乐. 鸟巢式护理模式在早产新生儿护理中的应用效果及对生长状况、疼痛程度和胃肠功能的影响分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(26):136-137.

[3] 江观银,张雪琴. 鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果及对护理满意度的效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(15):71,86.

[4] 曹丽,许秀红,倪小敏. 鸟巢式护理在68例新生儿护理中的应用效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(99):300-301.

[5] 赵翠梅. 鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[J]. 中国药物与临床,2021,21(13):2408-2409.

[6] 林丽婷,陈月燕. 鸟巢式—袋鼠式—沐浴—转运护理模式应用于低体温新生儿的效果观察[J]. 医学理论与实践,2022,35(4):694-695,717.

[7] 陈锐. 鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果及对护理满意度的影响[J]. 当代临床医刊,2020,33(3):272,248.

[8] 陈娜,蔡慧婷,王蛟,等. 鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[J]. 当代临床医刊,2020,33(3):243,210.

[9] 吴千霞. 新生儿护理工作中鸟巢式护理干预的具体措施及其护理效果观察[J]. 糖尿病天地,2022,19(2):218-219.