膝关节炎在临床中属于骨性关节炎的一种，该种病症一般发病人群多集中在老年患者这一部分中，因此很多临床工作者也会将此类型的疾病称之为老年性关节炎疾病。患者发生膝关节症状以后，主要症状就是膝关节的疼痛以及僵硬等等症状，疼痛感还会对患者的生理舒适度造成影响。膝关节炎发生的主要因素就是膝关节的活动频繁以及身体重要的压迫，对于该种症状治疗中，一般常会采用药物干预的方式，但是药物起效较慢，并且还患者病情反复，因此治疗效果并不理想。为了帮助患者解决问题，可以采用手术治疗的方式，使用膝关节置换术治疗的方法，能够有效地缓解患者的疼痛感，使其膝关节功能得到改善。患者在手术后最明显的问题就是疼痛，虽然镇痛药物以及红光治疗能够在短时间内帮助患者止痛，但是副作用较多，因此治疗效果也不理想。基于此，在本组研究中对膝关节置换术患者治疗中，采用中药塌渍联合红光治疗干预，观察该种方式对患者术后肿痛以及效果情况，现将分析结果呈现如下[1-3]：
1.一般资料和方法
1.1一般资料
在研究中将58例患者进行分组和对比，其中红光治疗组29例，年龄48-81岁，（63.27±3.34）岁；男16例，女13例。中药联合组29例，年龄49-80岁，（63.13±3.78）岁；男15例，女14例。（p>0.05），两组资料无差异，可进行组间对比。
1.2纳排标准
1.2.1纳入标准：符合膝关节置换术治疗标准；18岁以上成年人。
1.2.2排除标准：精神和神经类疾病；中途退出。
1.3方法
1.3.1红光治疗组
采用红光治疗方式，指导患者呈仰卧位的姿势，红光照射的距离一般为35厘米，治疗板的温度为220摄氏度左右，每次开展红光治疗的时间为30分钟，每天红光照射两次。15天为一个疗程，共连续开展治疗3个疗程。在实施红光照射期间，需要密切注意患者的皮肤护理情况，避免在治疗过程中出现烫伤、红肿以及皮肤破损等不良情况的发生[4]。
1.3.2中药联合组
采用中药塌渍联合红光治疗干预，中药塌渍中主要中草药为黄柏12克，延胡索6克，三七4克，白芷6克，羌活6克，独活6克，鸡血藤4克，木香2克。将以上中草药碾成药末状，之后将其装入到敷料缸中，蜂蜜加入适量的水后放入到药末中进行搅拌，使其搅拌成为药膏状，将100克搅拌好的药膏均匀地涂抹在无菌纱布上，然后将无菌纱布敷盖在患者的膝关节处位置，使用红光照射敷药的位置，每天照射一次，共连续开展治疗3个疗程[5]。
1.4观察指标
1.4.1疼痛评分：采用VAS评分量表，分数高疼痛程度越严重[6]。
1.4.2膝关节功能：用HSS量表评价，分数越高膝关节功能越佳[7]。
1.4.3治疗效果：无效表示无任何改变甚至加重；有效表示红肿以及疼痛减轻，活动能力改善；显效表示红肿、疼痛症状消失，关节活动正常[8]。
1.4.4生活质量和满意度：采用SF-36量表和调查问卷评价，分数越高表示生活质量/满意度越高[9]。
1.5统计学
SPSS24.0数据分析软件，计数资料统一为（n，%）、计量资料统一为（x̄±s），采用P值进行检测，P＜0.05表示组间数据差异存在意义。
2.结果
2.1两组疼痛评分情况
两组疼痛评分对照中，治疗后红光治疗组疼痛评分高于中药联合组，（p<0.05），两组结果有差异。
表1 两组疼痛评分对比
2.2两组膝关节功能评分情况
两组膝关节功能评分对照中，治疗后红光治疗组评分低于中药联合组，（p<0.05），两组结果有差异。
表2 两组膝关节功能评分对比
2.3两组治疗效果情况
两组治疗效果对照中，红光治疗组总有效率低于中药联合组，（p<0.05），两组结果有差异。
表3 两组治疗效果对比
2.4两组生活质量和满意度情况
两组生活质量和满意度对照中，红光治疗组生活质量与满意度评分均低于中药联合组，（p<0.05），两组结果有差异。
表4 两组生活质量和满意度对比
3.讨论
膝关节炎症状在临床中具有高发病率的特点，据研究发现，该种病症主要以老年患者为主要的发病人群，老年患者自身的免疫机能和身体素质逐渐下降，因此在治疗中一般采用药物干预和物理治疗等方式进行干预。保守治疗具有一定的效果，并且安全系数较高，但是患者在采用该种方式治疗中，只能初步缓解症状，并不能实际解决问题，并且长期治疗中患者的依从性和配合度也会逐渐下降，因此治疗效果也不理想。为了帮助患者提高治疗有效性，临床中可以采用手术治疗的方式，但是患者在术后受到影响也会发生疼痛、肿胀等现象。有相关研究发现，患者发生术后疼痛的主要因素是手术后患者血液的高粘滞状态、血小板黏附聚集以及免疫功能障碍、组织和细胞代谢异常造成的。对其采用止痛药物会对其康复造成一定的影响，因此需要采用更加有效、绿色的干预方式。在祖国医学中，患者术后疼痛属于气虚损伤的范围，由于手术会造成患者的软组织以及经络等出现损伤，进而发生气血不通、经络受阻而发生肿痛现象，因此可以采用中医中的行气养血以及活血止痛的干预方式[10-12]。
中药塌渍中主要中草药为黄柏、延胡索、三七等，其中黄柏的药理作用为清热燥湿、泻火除蒸；延胡索的药理作用为行气、活血；三七的药理作用为化瘀止血；白芷祛风解表、消肿排脓的作用；羌活祛风湿、利关节；独活散寒止痛；鸡血藤舒筋活络；木香行气止痛,将以上中草药合用具有疏通经络、散寒止痛、祛风除湿的功效。膝关节置换术患者在使用以后，能够有效地缓解疼痛以及肿胀等症状，红光治疗临床上使用过程中，主要是帮助患者皮肤组织生长，促进创面愈合，能够帮助患者更早地康复[13-15]。
在上文分析中，通过表3中的数据结果（红光治疗组和中药联合组治疗效果对照中，红光治疗组总有效率为22（例）75.86%，中药联合组总有效率为28（例）96.55%，（x2=13.829，p=0.006），两组结果有差异。）和表4 中的数据结果（红光治疗组和中药联合组生活质量和满意度对照中，红光治疗组生活质量为75.03±3.66（分）、中药联合组为88.29±3.41（分），红光治疗组满意度为80.15±3.75（分）、中药联合组为92.04±3.26（分），（t=11.138，p=0.008），两组结果有差异。）能够发现，中药塌渍联合红光治疗的优势性和可行性，对其分析能够发现，中药塌渍联合红光治疗后，患者的疼痛程度明显降低，患者的治疗积极性与配合度更高，因此治疗效果也会明显提高。患者在采用中药塌渍联合红光治疗后，患者的生理舒适感提升，因此营养以及活动能力也会随之提高，进而使得生活质量得到改善，最大程度满足了患者的治疗需求，使其治疗积极性提升。中药塌渍联合红光治疗的方式更加安全、经济且无毒副作用，因此也受到了广大患者、医护人员的推广和信任。
综上所述，对膝关节置换术患者采用中药塌渍联合红光干预，能够缓解肿痛，帮助患者疾病康复，该种方式值得在临床中推广使用。
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作者简介：何遵（1987），性别：女，民族：汉，籍贯：四川省资阳市安岳县。主管护师，学历：本科，单位：安岳县人民医院，研究方向：外科护理，老年护理，中西医护理，护理教学。