支气管哮喘是一种气流受限性疾病，当前随着环境问题、生活方式的改变，导致支气管哮喘的发病率有明显升高[1]。支气管哮喘发病后，会导致患者出现胸闷、喘息、咳嗽等呼吸系统不适症状，病情严重时有诱发呼吸衰竭的风险，危害较大。临床对于该疾病的治疗给予了高度的关注与重视，如何提升患者的临床疗效，改善其预后效果，是当前迫切解决的一个问题[2]。常规西药治疗，主要以对症治疗，缓解患者的临床症状为主，在控制患者复发率，改善其远期预后效果中的作用并不大[3]。中医对支气管哮喘的研究，历史悠久，拥有丰富的治疗经验，且近年来中医药在呼吸系统疾病治疗中的优势逐渐凸显。为了解决当前临床治疗支气管哮喘的困境，笔者尝试应用中医药经典方剂三子养亲汤对支气管哮喘患者进行治疗，收效颇佳。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年5月至2022年10月期间我科室收入的支气管哮喘患者116例，简单随机法分组，共2组，即观察组（n=58）和对照组（n=58）。观察组58例患者，男30例，女28例，年龄49-78（63.65±4.12）岁；病程2-9（5.26±1.01）年。对照组58例患者，男31例，女27例，年龄51-79（63.38±4.27）岁；病程1-11（5.52±1.18）年。两组患者的组间基础资料，无明显差异P>0.05。
纳入标准：①符合支气管哮喘的中西医诊断标准；②对研究内容知情同意，签署了《知情同意书》。
排除标准：①由于肺部器质性病变、病毒感染引发的哮喘；②合并其他呼吸系统疾病的；③合并其他严重的内科疾病及全身感染；④合并严重肝肾功能障碍性疾病；⑤对研究用药无法耐受或过敏；⑥合并精神疾病、心理障碍，无法进行正常沟通。
1.2治疗方法
两组患者入院均常规给予解痉、平喘、镇咳、抗感染治疗，观察组在此基础上同时应用三子养亲汤加减进行治疗，组方：白芥子12g、葶苈子20g、苏子12g、莱菔子12g、当归20g、陈皮12g、地龙20g、姜半夏15g、僵蚕20g、炙甘草10g。风热表证者加黄芪10g、薄荷15g；风寒表证者加麻黄9g、荆芥9g；肾气虚者加杜仲15g、山茱萸12g；肺气虚者加白术12g、黄芪20g；脾气虚者加山药15g、党参10g；喘甚者加白果20g。每日1剂水煎，分早晚2次温服，连续治疗8周时间。
1.3观察指标
①治疗效果：显效：反复喘息、胸闷、咳嗽或气急等临床症状及肺部鸣喘音基本消失；有效：反复喘息、胸闷、咳嗽或气急等临床症状有所改善，肺部鸣喘音减少；无效：反复喘息、胸闷、咳嗽或气急等临床症状无改善甚至加重，肺部鸣喘音加重恶化[4]。②中医证候积分：分别在治疗前、治疗后，对患者的中医证候进行评估，共包括气急、咽痒、咳嗽、鼻塞等4项，每项积分均0-6分，积分越高表明患者相应的中医证候越严重[5]。③肺功能：分别在治疗前、治疗后，应用德国MasterScreen肺功能仪，严格质控管理，检测患者的用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）值。
1.4统计学方法
借助SPSS21.0统计学软件进行试验数据处理，其中的计量数据以（X±S）表示，组间比较采用t检验；计数数据以（%）表示，组间比较采用X2检验，P<0.05为比较差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的治疗效果比较
观察组患者的治疗总有效率（93.10%），显著高于对照组（72.41%），P<0.05比较差异有统计学意义。见表1：
2.2两组患者的中医证候积分比较
两组患者治疗前的气急、咽痒、咳嗽、鼻塞等中医证候积分，均相当，P>0.05；观察组患者治疗后的以上中医证候积分，均显著低于对照组，P<0.05比较差异有统计学意义。见表2：
2.3两组患者的肺功能比较
两组患者治疗前的FVC、FEV1、PEF，均相当，P>0.05；观察组患者治疗后的以上肺功能指标，均显著高于对照组，P<0.05比较差异有统计学意义。见表3：
3讨论
支气管哮喘是一种以气道慢性炎症为主要特征的疾病，目前临床对于其发病机制尚不明确，主要认为与环境污染、遗传因素等有关。西医对于支气管哮喘的治疗，见效较快，但不良反应较多，耐药性较大，病情易反复发作，疗效并不理想[6]。因此，积极地探讨更加有效的支气管哮喘治疗方法，非常迫切。
中医将支气管哮喘归属为“哮病、喘证”的范畴，中医认为该疾病的病机在于痰饮内伏、肺气宣降紊乱[7]。因此，中医认为对于支气管哮喘的治疗需从平喘降气、宣肺豁痰入手。三子养亲汤是中医经典方剂，方中所用白芥子具有散结消肿、豁痰利气的功效；葶苈子具有祛痰平喘、泻肺降气的功效；苏子具有止咳平喘、降气消痰的功效；莱菔子具有消食除胀、降气化痰的功效；陈皮具有理气健脾、燥湿化痰的功效；当归具有活血补血的功效；姜半夏 具有止呕降逆、化痰燥湿的功效；地龙具有熄风活络、清肺平喘的功效；僵蚕具有散结化痰、熄风止痉的功效；炙甘草具有止咳祛痰的功效[8]。
本次研究中，通过应用三子养亲汤对支气管哮喘患者进行治疗，获得了显著的成效。从表1数据可以看到，观察组患者的治疗总有效率，显著高于对照组，P<0.05。这表明三子养亲汤可显著提升支气管哮喘患者的临床疗效。表2数据可以看到，观察组患者治疗后的气急、咽痒、咳嗽、鼻塞等中医证候积分，均显著低于对照组，P<0.05。这表明三子养亲汤能够有效改善支气管哮喘患者的中医证候。表3数据显示，观察组患者治疗后的FVC、FEV1、PEF，均显著高于对照组，P<0.05。这表明三子养亲汤能够有效改善患者的肺功能，这是改善支气管哮喘患者远期预后的关键所在。这主要是由于三子养亲汤方中诸药合力可发挥降气宣肺、燥湿化痰、止咳平喘的功效，从而对支气管哮喘患者产生良好的治疗作用。且在对患者进行治疗的过程中，根据其中医辩证给予随症加减，从而使整个治疗方法更具有针对性，从而进一步增强患者的疗效。
综上所述，三子养亲汤加减治疗对支气管哮喘，能够提升患者的治疗效果，改善其中医证候及肺功能指标。