在我国经济与社会飞速发展的同时，我国也面临着人口老龄化的严峻形势。因为老年患者的各器官都出现了非常明显的退行性改变，以至于慢性疾病发作率也随之增加，并且因为慢性疾病的发病率越来越高，病状比较长，极其容易反复无常，以至于深入开展社区护理干预是十分必要的。从2021年1月到2022年1月，我们根据44名中老年慢病患者开启了社区护理，获得较好的医疗效果。现其本质汇报如下。
1、基本资料与方式
1.1临床数据
本研究以2021年1月-2022年1月以来收治的44名中老年慢病患者为研究对象，包括25名男士19名女性，年龄在63.2-76.3岁。本研究选择的44名老年慢性疾病病人中，高血压12名，冠心病11名，糖尿病12名，脑血栓后遗症4名，阻塞性肺气肿5名，其中运动受限者5名。
1.2方法
①居家护理：对慢性病老人进行居家照顾，并耐心劝说病人及时接受治疗，做好同步护理工作，还要对病人进行相关的知识和技能培训，让病人获得更好的服务﹔让家属帮助病人调整生活习惯，将疾病造成的不利后果降到最低；预防多种类型并发症，中老年人体免疫力人体基础功能全部都是伴随随着年龄增长减低，情形严重的时候也会活动受到阻碍，以至于，医务人员需要根据病人日常习惯与个人具体情况，制定合适的护理工作计划，将并发症的率降到最低；②健康教育知识：加强对中老年人慢性疾病的健康教育知识，是推进中老年慢性急性病工作的基础和首要条件。社区护士首先要考虑病人对病情的掌握想法，并针对病情做相应的介绍；针对病情制订出相应的康复方案，包括护理方案、饮食调整、药物治疗等，并要主动与家属保持良好的联系，让病人获得更好的护理。③心理护理：老年人随著年龄的增加，很可能会产生焦虑、害怕、抑郁、离退休综合症等异常情况截然不同的心理状态，因此针对老年人这类异常心理，社区护理应在一定程度上起到积极的作用。比如，社区护士应以真诚、积极主动地、贴心的方法和病患开展沟通交流，在与患者的交流过程中，熟练掌握患者的心理状态，尽最大可能掌握患者的各类需求，并且用语言表达深入开展疏通，帮助患者树立起来战胜疾病的信心和信心，而且用一种正确的心态来看待疾患，然后积极配合大夫，同时要让病人明白，如果日常的负面情绪一直伴随着，那样会不利于病症的控制与病理变化。除此之外，医务人员还应当竭尽全力清除老年人孤独寂寞、无助的负面情绪，因为老年人依赖感较强，儿女平常工作忙碌，只在周末和节假日陪父母亲，以至于，老年人特别是在需求医护人员的关注。以至于，护理人员多点耐心地跟老人沟通交流，倾听老人的意见，让他们在心理上得到满足。
2、结果
经过一系列的社区护理干预，44名老年慢病病人的生活方式有了明显的改善，其各个方面的综合素质都有了明显的提升，也增强了病人的自我保健意识，让病人对有关疾病的认识有了正确和全面的认识，更重要的是，患者就医体验积极性和主动性大大提升，病人对“社区护理干预”均非常满意。44例老年慢性病病人对社区护理干预的满意率如表1。
表1 44例老年慢性病惑者对社区护理干预的满意度
3、讨论
根据对此44位中老年人慢性病患者的社区护理，以及对于患者家属的跟进，发觉患者的健康观念大幅提升，而且对于相关疾病也就有了更为准确和深入的了解，并逐渐形成了一类良好的生活习惯，患者的社会与心理氛围都得到了很大的改善，而且与不接受社区护理的老人相比，就医的积极性有了很大的提高，从而增强了他们的自我保护能力。
提升老年慢性病病人的主观幸福度和生活质量。这次的调查结果表明，在社区医生的家庭健康行为干预下，慢性病病人对自己的疾病的认识水平显著提高，并且对慢性病的门诊和管理服务的满意度也有了显著的提高，这意味着老人们对疾病的知识有着很强的需求。随着良好生活方式习惯的提高，主动进行健康检查的比例上升，两者之间有显著性差异，表明病人的健康生活方式得到了改善。在幸福感问卷中，正性情绪、正性体验和幸福度的得分均有显著的改善；消极情绪和消极体验得分均下降；在社区中，要充分发挥全科医务人员的社会价值，构建和谐的护患关系，是社区全科医生进行慢性病健康干预的前提。因此，开展各种形式的健康教育对于全科医生有着更高的需求，他们不但要具有丰富的生理、心理、专业技能、社会文化等多个领域的知识，同时也要注重自己的素质的提升和优秀人格的养成。通过对社区老年慢性病管理的健康行为进行干预，把护士的理论知识和实际操作相结合，可以有效地激发他们的工作热情，提升他们的工作质量，同时也能在更大的范围内，展现出社区全科医生工作的社会价值。
社区护理干预的新模式遵照生物体-心理状态-社会发展的医疗模式，重点围绕疾病的治疗、对病人的健康教育知识、提升患者的生活质量、减低病床使用率等角度考虑，应用社区自然资源，对老人的疾患深入开展早发现、早期预防和早治疗。根据接连不断的社区健康检查，帮助患者早期治疗体内异常现象，为患者供应针对性的、持续不断的护理管理，彻底解决患者的生理心理的问题，维系老年人身心健康，提高生活品质。
参考文献
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