冠心病在临床中是血管出现狭窄,对于心肌的供血量降低或者中断,导致其心肌存在坏死,该病症在临床中一般会多发于中老年人,其发病率正在逐年上涨。对于该病症在治疗的过程中,会运用PCI进行治疗,该方式能够使患者的血液重新恢复运输,满足对心肌的供血量,使患者的病情得到控制。但是在实施相应手术后,会对患者的血管产生一定损伤,导致患者在术后会出现多种心血管负面疾病[1-2]。因此在患者治疗的过程中,会对其实施预防等工作,使患者的生活行为得到改善,降低其生活以及多种负面行为对病情的影响。在临床中实施的常规护理工作一般会在院内进行实施,使其能够向患者普及疾病知识,但是其方式相对会比较弱,难以为患者起到更好的辅助性行为。在患者出院后难以进行进管理,导致患者在出院后,会存在多种负面症状。而延续护理是在患者出院后,依旧对其进行指导的护理工作,能够将其延伸到好手术出院后的生活中,令患者在出院后依旧得到针对性的系统化护理工作,从而控制患者不良行为以及饮食,降低病情的发展,使其病症得到良好控制[3-4]。对此为了探究患者的临床护理效果,针对患者建立不同小组,然后针对性实施护理,对比其护理效果。
1资料与方法
1.1一般资料
实验内80名病人,时间:2022.5-2023.7,按照手术时间建组,对照组:男19人,女21人,(63.28±5.51)岁,观察组:男18人,女22人,(63.89±5.581)岁,组间资料对比,P>0.05。
1.2方法
对照组运用常规护理,在患者实施手术期间向患者普及疾病知识,并告知患者要积极的面对手术,配合手术治疗工作。然后在手术后要引导患者,建立良好饮食,保持低油、低脂,然后在生活中也要适当进行运动。通过视频以及手册等多种形式。让患者了解到冠心病发作前的征兆,从而使其能够建立自救,保障自身的生命、在患者出院时要嘱咐患者按时服用药物,并定期进行检查,在出院后的两周左右对患者要进行电话随访,然后每隔两周随访一次,在随访的过程中向其普及疾病预防知识,并引导患者按时服用药物。
观察组运用延续性护理。(1)在临床中建立相应延续团队,主要由医生、护士以及责任护士等组成,然后医院中对患者实施手术后各项防治技术干预。然后由责任护士对于相应护理工作进行实施,并且在实施前针对其护理工作的目的措施,以及存在的相应知识等多项内容进行培训工作,保证护理人员的护理质量。将患者的各项信息建立相应档案,然后针对其社区相应电话,以及患者的联系方式进行统计,针对性为患者实施护理工作。(2)在患者出院后第30天后要对患者进行电话随访工作,每周电话随访一次,然后针对患者的病情进行规划,然后指导患者正确用药,并对患者的心理进行了解,针对性为其疏导心理问题,引导患者要适当运动,提高身体机能,从而有效降低病情的发展,在30天后每月对患者进行电话随访一次。(3)建立相应微信群组,并且设立相应微信公众号,让患者加入其中。然后在微信中医生以及护士每周,将其冠心病的知识推送给患者,让患者了解到冠心病的病因,以及对于饮食以及运动建立规范性的作用。然后引导患者要定期回到医院进行复查,针对冠心病出现发作时,需要采取的急救措施等也要向患者告知,从而让患者提高自我保护的能力,使其病情得到控制。(4)护士在患者出院后要定期对患者进行随访,每月进行家庭随访一次,通过进入到家庭中,可以了解到患者的身体恢复情况,然后对其生活的状况也有明确了解,然后评估患者的服药以及家庭关系等多项数值。对于患者存在的问题要及时进行解决,并且向家庭成员普及冠心病知识,引导其建立正确的急救方式。(5)在临床中要开展相应讲座工作,需要每月组织一次,然后与患者进行互动,使患者的疑惑情况得到解决,并针对其手术后正确的运动等多项方式进行指导,提高患者的自护以及健康意识。
1.3观察指标
经临床诊断实施后,对患者的心脏功能进行评估;通过来医院自制问卷的形式,评估患者的配合度分值;通过生活量表对患者的生活情况评估。
1.4统计学分析
采用SPSS22.0软件描述资料,(x̄±s)的形式展示分值,t形式核查样本分值,组间数值对比,P<0.05。
2结果
2.1统计患者心功能
未行护理之前,患者的心功能指标稳定性不高,组间分值对比P>0.05;经护理之后,患者的心功能逐渐稳定,观察组数值优质P<0.05,如表1所示。
2.2统计患者配合度
护理之后,患者在治疗中的配合度逐渐提高,观察组数值偏高,组间对比P<0.05,如表2所示。
2.3统计患者的生活质量
未行护理之前,患者的生活质量分值偏低,组间对比,P>0.05;经护理之后,患者的生活质量提高,观察组数值偏高,组间对比P<0.05,如表3所示。
3讨论
冠心病在临床中是一种多发性疾病,一般多发于中老年人群体,患者在出现该病症后,会导致其出现心肌梗塞以及心绞痛等多种症状,严重影响到患者的身体健康以及生命[5-6]。在临床中对于该病症治疗期间,会采用手术治疗形式,其中PIC手术方式,能够使患者的冠状动脉重新恢复疏通,令其能够更好的为心肌提供血液以及养分。而该手术方式在临床中,对患者所产生的创伤面积比较小,成功率也比较高,能够有效使患者的病情得到控制。对此,该手术方式在临床中已经逐渐广泛运用,但是对于冠心病而言,手术后其病症也会受到生活以及饮食等多方面影响,导致其可能会出现反复发作的问题。对此需要针对患者实施护理,但是部分患者自我控制力弱,并且依从性也比较低,在进行后续治疗的过程中,会出现不按医嘱用药,以及生活饮食不规律等多种问题出现,导致支架再次出现堵塞,危害患者生命。在医院期间护理人员会对患者实施相应院内护理,对其患者的行为以及用药等进行管束并普及疾病知识,但是其护理具有局限性,只能单一的在医院内进行管控,而患者在出院后难以得到更为有效的护理工作,使其会逐渐降低自我管理能力,对于用药和生活控制的自控性也会逐渐降低,对此会导致病情复发[7-8]。
延续性护理在临床中,会针对患者出院后依旧为其提供良好的护理工作,在实施延续护理期间,临床会建立相应小组,在患者出院后定期对其进行电话随访以及家庭随访,检验患者的服药以及恢复状态。然后通过相应临床建立讲座,让患者参与后使其能够提高对疾病的认知,并且了解其病症开展以及控制行为饮食的重要意义,从而提高自身的管理能力。同时在实施延续护理的过程中会建立临床线上指导工作,通过建立QQ群以及微信群等,让患者对于各项知识的了解力提高,使其病情得到良好控制,提高自身的认知程度,更好地按照医嘱进行治疗。同时在经过延续性护理实施后,能够让患者的心情得到稳定,并适当进行运动,从而有效提高身体机能,令患者出现负面症状的概率逐渐降低,使其生活质量得到保障[9-10]。
在实验期间未行护理之前,患者的心功能指标稳定性不高,组间分值对比P>0.05;经护理之后,患者的心功能逐渐稳定,观察组数值更优,P<0.05;护理之后,患者在治疗中的配合度逐渐提高,观察组数值偏高,组间对比P<0.05;未行护理之前,患者的生活质量分值偏低,组间对比,P>0.05;经护理之后,患者的生活质量提高,观察组数值偏高,组间对比P<0.05。通过延续护理能够使患者按照医嘱进行用药,以及运动保证自己的良好行为习惯,使其病情得到控制,提高患者的心脏功能,降低病情的反复出现,同时通过护理提高患者的配合度,使其病情得到改善,提高自控力,保证患者生活质量。
综上所述,冠心病患者在经过PCI手术后,运用延续性护理能够有效使患者的病情得到控制,提高患者的自我管理意识,积极配合医生的治疗工作以及提高自控能力,使其心功能逐渐提高保证患者的生活质量。