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持续质量改进在疾控中心微生物检验管理领域的应用价值

刘萍 胡友艳(通讯作者)

济南市历下区疾病预防控制中心,济南市历下区,250013

摘要: 目的:分析在疾控中心微生物检验管理领域中提供持续质量改进措施,分析效果。方法:收集我疾控中心在2023.2-2024.2月份的80份微生物样本进行研究,其中2023.2-2023.8月未开展持续质量改进措施,为本次研究的对照组,2023.9-2024.2月份开展持续质量改进措施,两组微生物标本的数量均为40份,对两组管理质量、相关指标的达标率和管理满意度。结果:实验组管理质量显佳,指标达标率更高,管理满意度更高,p<0.05。结论:在微生物检验中开展持续质量改进,可以提升其管理质量,提高指标达标率,提升管理满意度,值得提倡。
关键词: 持续质量改进;疾控中心;微生物检查;管理
DOI:10.12721/ccn.2025.157004
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疾控中心的主要作用是进行疾病的预防和控制,做好突发公共卫生事件的应对,做好传染性病原微生物的检验,分析中毒事件的原因,掌握对疾病和健康影响的因素,开展生物、物理、化学等因子检测,通过提供准确的检测结果,为控制疾病和卫生监督提供有利的依据[1]。随着当前医疗技术的发展,实验室的检测技术逐渐提升,有利于疾控中心在疾病预防控制等疾病检验工作质量的提升。微生物检验是指人类肉眼无法观察到的微小生物,常见的病毒、细菌、真菌,掌握这些微生物的具体变化,通过特定的方式进行实验室检查,通过显微镜观察,培养基增菌培养。在疾控中心进行微生物检查的过程相对更为复杂,而更为繁锁,检验科在疾病预防的重要部门,在对样本进行检验 的过程中,做好疾病的判断,以实现控制疾病的目的。持续质量管理模式相对更为灵活且多样,可以满足不同场所的管理需求,促进管理质量的提升。本次研究的微生物样本为80份,分析通过持续质量改进后,评价微生物检验的管理效果。

1 资料与方法
1.1一般资料;

纳入本次研究样本的数量为100份,时间范围2023年2月份至2024年2月份,100份样本当中包括血液样本45份;食品样本36份;公共场所采集的样本19份,分析所有样本的相关信息,无明显差异,p>0.05。

 1.2方法

对照组为常规的检验管理模式,对所有微生物标本正常检验,并读取结果,记录。实验组开展持续质量改进管理,具体包括:1选择合理的管理方法,建立一套科学合理的管理方法,从组织架构到管理标准,应严格优化重建 。建立质量控制管理小组,做好周期性微生物的抽检工作,保证及时发现检测当中的问题,小组人员应定期对检测岗位的工作进行考核,将绩效考核与检测工作相挂钩,提升工作人员管理依从性。建立完善的质量监测管理标准,保证各个岗位微生物检测质量的提升,明确不同标本采集的注意事项,采集的流程,做好质量控制管理,规范的填写报告书,掌握如何合理的使用设备仪器,远离信息模糊、传达失准的发生率[2-3]。2、提升管理及时性,在小组发现问题后,急时通过PDCA循环管理,对当前微生物质量检测工作当中的质量问题进行分析,保证检测的准确性,及时跟进检测结果,实现检验工作质量的提升,做好信息反馈,提升管理质量[4]。3、实现管理流程的全覆盖,确保疾控中心检验工作质量管理工作的提升,确保各项环节的工作可以科学且规范的开展,在微物生样本采集管理上,规范性采集样本,所有操作在无菌状态下进行,严格着装、佩戴口罩,管理好手卫生,避免污染样本。样本存储严格依据相应要求进行,控制好温度、湿度,合理管理采样器,减少对检验结果的影响[5]。4、做好样本储存管理,依据不同样本储存标准完成,类便、水质样本在采集完成后的4小时内完成送检,若未及时进行检测时,应放置在冰箱内保存,避免样本当中的微生物结构发生改变[6]。5、定期对检检人员进行培训,设置相应的考核管理,待所有人员完成考核后方可上岗,将操作规范性、熟练度、差错发生率计入到考核标准当中。提升质量管理的力度,提高检验人员的责任感。建立完善的微生物样本采集制度,严格规范实验室内操作流程,让所有操作有章可循,有可据可依[7]。6、做好质量管理结果的跟进、反馈,建立持续质量管理改进小组,监测微生物采集、存储以及检验流程,定期抽查,发现问题后及时处理,并反馈,分析问题的原因,并制定合理的管理方案,以实现良性管理。7,提升管理成效,定期对小组成员进行培训,尤其对于工作当中存在不足的人员,提升其职业操作,促进其成长,并定期考核,提升培训质量。

 1.3观察指标:

分析管理前后样本管理质量;相关指标达标率以及满意度。

1.4统计学分析

将进行本次研究的所有数据使用SPSS21.0数据包处理,文中所涉及到的计数用(n%)表示,行X2检验,计量数据用(x̄±s)表示,行t检验,P<0.05 。

2  结果

2.1实验组微生物样本管理质量显佳,p<0.05。

比较两组微生物样本管理质量(x±s,分)

1.png

2.2实验组相关微生物气贯虹霓不达标率更高,p<0.05。

分析两组微生物样本相关指标达标率(例/%) 2.png

2.3实验组检验人员管理满意度更高,p<0.05。

比较两组检验人员管理满意度[n(%)]

3.png

3讨论

为提升疾控中心微生物检验质量的提升,构建可复制的持续质量改进模式,促进疾控中心微生物检测工作质量的提高。通过分析管理当的不足,给予有效的干预措施,实验组各项管理指标均得到提升,不论是管理方法、管理成效或者管理及时性,管理流程均得到了有效的提升,说明持续质量改进的模式收益更高。持续质量改进的方式可以促进管理方法的不断完善,在执行层逐渐趋向于合理管理,促进了整体管理时效性的提升,实现了各项管理流程的全覆盖,可以收到较佳的管理效果,实现了持续的质量控制提升[8]

开展持续质量改进措施后,实现了管理方法的合理性,对组织架构的目的充分分析,保证管理主体的科学和规范,有利于后续疾控中心微生物检验工作质量的提升,在各个岗位有专人管理,实现质量监督的价值,减少工作当中出现相互推诿的情况。明确执行标准,可以规范工作人员的工作行为,促进微生物检测工作的规范性,确保各项制度有理可查,有据可依,出现问题时可以及时问责,促进了整个工作质量的提升[9]。及时管理当前的不足,发现工作当中的不足之处,及时管理,提升了管量的时效性,避免事态的进一步扩大,减少不必要的经济投入或者工作风险,确保所有工作可以顺利开展,为后续的工作提供足够的优化时间。实现管理流程的全覆盖,提升疾控中心管理质量。做好微生物各个环节的管理,保证所有流程均得到有效的干预、监管,确保问题得到科学且合理的解决。 实现管理效成效和人员成长水平提升,管理成效需要全面、及时、准确,管理的成效与管理人员的管理信心和职业认知有着密切的关系,开展疾控中心微生物检验过程中,需要结合管理环境不断变革,在变革的过程中,观察工作人员的心态,升其管理的依从性,

做好微生物检测,作为疾病预防控制工作的重点,而微生物检验的过程相对较为复杂,而且涉及到的内容较多,进行样本采集或者管理中受到影响因素较多,导致检测结果存在差异。分析影响检测的质量的因素,提供合理的管理十分重要。随着持续质量管理模式的开展,该种管理模式运用到现代阶段管理过程中,对实际存在的问题进行分析,结合当前的问题制定相应的改进措施,并给予合理的落实方案,总结实施后可能存在的成效,吸取相关经验 、教育,并结合当前经验纳入到下一轮管理问题当中,建立良性的循环模式,实现质量质量改进的目的[10]。本文通过对当前微生物检测当中存在的问题进行分析,结合检测的结果制定合理的管理方案,提高了管理质量,提升了微生物检验的达标率,规范相关检测人员的操作过程,操作模式,定期进行考核,提升了相关人员的工作能力。

本文通过在疾控中心微生物检验中开展持续质量改进模式,使得管理质量得到提升,实验室人员的微生物检查的各项检查达标率提升,提升了检测的满意度,更好的规范了工作人员的操作行为,提升其自我责任感,保证检测结果的准确性。

综上所述,在疾控中心微生物检测中开展持续质量管理,可以提升管理质量,使得微生物检测的达标率提升,保证检测流程的规范化,保证了检测的实效性,值得提倡。

参考文献

[1] 刘志杰.持续质量改进在疾控中心微生物检验中的应用效果及对管理质量的影响研究[J].中国科技期刊数据库 医药, 2024(003):000.

[2] 艾心.持续质量改进在疾控中心微生物检验中的应用效果分析[J].中国科技期刊数据库 医药, 2023(4):3.

[3] 程艳丽,宋书娜.持续质量改进在疾控中心微生物检验中的应用效果及对管理质量的影响[J].中外女性健康研究, 2023(11):196-198.

[4] 孝庆,代国军.持续质量改进在疾控中心微生物检验中的应用研究[J].科技与健康, 2023, 2(5):85-88.

[5] 程艳丽,宋书娜.持续质量改进在疾控中心微生物检验中的应用效果及对管理质量的影响[J].中外女性健康研究, 2023(11):196-198.

[6] 舒玉聪.持续质量改进在疾控中心微生物检验中的应用效果及对管理质量的影响[J].每周文摘·养老周刊, 2023(15):0079-0081.

[7] 刘晓华,李晓晓,史爱华.持续质量改进在疾控中心微生物检验管理领域的应用价值[J].中国卫生产业, 2022(013):019.

[8] Sohyun B ,Tae K K ,Soyoon H , et al.Analysis of microbiological tests in patients withholding or withdrawing life-sustaining treatment at the end stage of life in 2 Korean hospitals.[J].Infection control and hospital epidemiology,2023,1-6.

[9] Life Science Research - Clinical Microbiology; Researchers at Centers for Disease Control and Prevention Target Clinical Microbiology [Practical Guidance to Implementing Quality Management Systems in Public Health Laboratories Performing Next-Generation Sequencing: Personnel, Equipment, and ...][J].Medical Letter on the CDC & FDA,2019,