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中医熏洗坐浴疗法治疗护理肛肠术后疼痛的护理效果评价

郑凡

南京市浦口区中医院,江苏南京,210000

摘要: 目的:分析在为肛肠术后疼痛患者实施护理的过程中应用中医熏洗坐浴法的作用效果。方法:本次实验共计纳入80例研究对象,其均为我院20222年1月至12月之间接收的肛肠手术患者,在为患者实施手术后,分组展开探究实验。其中40例患者将使用高锰酸钾坐浴法进行治疗,将其记作对照组;另外40例患者则采用中药熏洗坐浴法进行治疗,记作研究组。组间对比治疗干预成效。结果:对比治疗后两组患者在VAS评分、创面水肿等方面的表现,统计结果显示,组间差距明显,且研究组的表现好于对照组(P<0.05)。结论:对于肛肠术后患者实施中药熏洗坐浴法的治疗干预措施,则可以有效减轻其术后疼痛感,对于改善创面水肿症状也有积极意义。
关键词: 肛肠手术;术后疼痛;中药熏洗坐浴
DOI:10.12721/ccn.2021.157483
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肛肠疾病在我国临床上较为常见,例如脓肿、痔疮、肛裂等,对于肛肠疾病常采用手术进行治疗,但手术创伤会对患者带来一定的疼痛,而且术后患者容易发生感染,不利于患者的恢复和预后。近年来,中药熏洗疗法已经被广泛地用于肛肠疾病治疗领域,且取得了显著的疗效,特别是在患者接受手术后,它可以帮助患者更快地恢复健康,减轻疼痛,这一点与传统的西药治疗相比,更具有优越性,同时也可以避免因服用西药而引起的副作用,故而本次实验便针对这一疗法在肛肠术后患者的护理中产生的作用效果展开深入探析。

1 资料与方法

1.1一般资料

此次实验期间,从2022年1月至12月之间我院收治的肛肠手术患者中抽选80例作为研究对象,将之进行分组处理,使其在术后选用不同的治疗干预措施,其中对照组应用高锰酸钾坐浴法,该组患者中男:女为23:17;年龄水平为(41.7±6.5)岁。研究组应用中药熏洗坐浴法进行治疗,该组患者中男:女为22:18;其年龄水平为(41.4±6.3)岁。

纳人标准:80≥年龄≥18岁;符合《中医病证诊断疗效标准》中相关肛肠疾病的诊断标准;行传统手术进行治疗;本次研究知情了解,自愿参与,签署知情同意书。

排除标准:伴有其他肛肠疾病;有认知、交流障碍;合并传染性疾病;伴有严重肝、肾功能疾病;不愿配合实验者。

根据组间基础资料的比较加以分析,无较大差异性(P>0.05)。

1.2方法

两组患者均实施手术治疗后,术后需要根据患者的证型对其进行辨证施护。要求患者术后侧卧,24 h内护理人员要密切观察患者切口是否有出血现象,监测患者生命体征。对患者进行排尿指导,帮助患者恢复自然排尿。建议患者尽量选择清淡的饮食,多吃新鲜的水果和蔬菜,避免食用辛辣或刺激性的食物,以确保排便顺畅。患者术后会有疼痛感,也会出现焦虑、紧张、暴躁等情绪。这就要求护理人员能够及时发现患者的不良情绪,对患者进行心理疏导,帮助其平复心情,能够积极配合治疗。每次治疗完毕,应使用新洁尔灭棉球彻底清洁患者的伤口,然后用无菌敷料将创面妥善处理好。

对于对照组的患者而言,其需要利用高锰酸钾溶液(1:5000)进行坐浴治疗,并且建议每次治疗持续20min,每天治疗两次。

对于研究组的患者而言,其需要通过中药熏洗坐浴的方法进行治疗。采用的中药配方包括:大黄、蒲公英、马齿苋、鸭跖草各30g,黄柏、赤芍各20g,没药、芒硝、乳香、白芷各15g,冰片3g。将500ml清水和上述配比好的中药混合在一起,煮沸至200ml,过滤渣滓,即可得到中药汁液。在得到的药液加入开水,最终混合得到1.5升的溶液,并给予患者熏蒸治疗,直至水温下降至40℃,每次持续20分钟,每天两次。

1.3观察指标

组间对比疼痛评分及创面水肿程度。疼痛程度评价采用VAS(视觉模拟评分)法,评分0~10分,10分代表无法忍受的剧烈疼痛,0分代表无痛,评分越高说明疼痛越强烈。水肿程度评分标准:严重水肿评6分,明显水肿评4分,轻度水肿评2分。水肿评分标准:①无水肿0分;②肛缘皮肤有隆起2分;③中度隆起有纹理4分;④明显隆起无纹理6分。

1.4统计学方法

借助于SPSS24.0软件分析处理实验数据。料以%表示,数据比较进行卡方检验,计量资料以元x̄±s表示,数据比较进行t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

此次调查结果显示,在治疗开始前,评估分析两组各自的VAS评分,然后进行对比,经数据比较发现,组间差距较小,无统计学价值(P>0.05);治疗后,再次针对VAS评分、展开相应的调查对比,结果显示研究组的评分水平优于对照组(P<0.05)。

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3 讨论

肛肠疾病可能由多种原因导致,据中医学理论分析,肛肠疾病的发生可能是由于外界的因素,如燥、热、湿以及淤血,导致肛门部位的气血循环受阻,从而引发内外邪气的交织。所以从这一点分析,中医学临床领域经常采用活血化瘀、清热解毒、调和气机、缓解疼痛的方法来治疗肛肠疾病。

在临床实践中,肛肠疾病的治疗通常需要通过手术来实现。患有这种疾病的人可能会出现肛门部位血液循环障碍。经过手术处理,这些血管的通透性会显著减弱,从而引发创口的炎症反应,如渗出液体、局部水肿,以及在更换敷料或排便时会感受到较为强烈的疼痛感。

通过采取中药熏洗坐浴治疗,可以将热力与药物的作用直接传递到肛肠疾病患者的身体,促进局部的血液流动,促使创口的水肿恢复速度加快,并且能够舒张肛门的括约肌,从而减轻患者的疼痛感。此项研究所采用的中草药都能够抗菌、排毒、促进血液循环和缓解疼痛。通过将多种药物结合使用,对肛肠疾病术后患者进行熏洗坐浴治疗,可以显著提高伤口愈合速度,减轻疼痛,并有效促进水肿的消退。

此外,熏洗坐浴也能让创面随时保持清洁,减少不良刺激,从而加快创面修复。国内有文献报道显示,肛肠疾病手术患者在术后进行中药熏洗坐浴,结果显示患者术后的肛门水肿、疼痛症状得到了明显缓解。还有文献报道显示,中药熏洗能够有效改善混合痔手术后的疼痛程度。在本次研究中,观察组患者在术后也采用了中药熏洗坐浴疗法,熏洗方剂的中药成分包括大黄、蒲公英、马齿苋、鸭跖草、黄柏、赤芍、没药、芒硝、乳香、白芷,冰片等,这些药物合用,可发挥清热解毒、活血化瘀、通经活络、消肿止痛、收湿敛疮、软坚散结、消肿排脓、除湿通窍等功效。肛肠术后应用该方剂进行熏洗坐浴,能够让药物直达病所,充分发挥药效,减少创面渗出,加快水肿吸收,改善局部血运,缓解疼痛。

综上所述,通过使用中药熏洗坐浴,能够更加有效地加强肛肠病术后的护理效果。这种方法能够缓解患者的疼痛,帮助他们尽快康复。此外,这种治疗方式的疗效显著,操作简便,成本低廉,并且适合患者自行应用。因此,它非常值得在临床实践中推广应用。然而,由于大多数临床护理研究缺乏精心的科学规划,对客观性护理的探讨也相对较浅,缺少客观的护理指标,存在较大的主观偏见,而且重复性也较低。经查阅资料可知,中医药熏洗坐浴在治疗肛肠术后疼痛方面的应用相对较少,而且缺乏动物模型实验来支持这一观点。随着技术的不断发展,中医药的护理疗效仍有待于更多的实践和研究。