根据护理专业学校的毕业生们的反馈,发现学生在毕业之后,对学校的吸引力越来越大。这并不只是因为,高职学生的实践能力更强,也不只是因为,高职学生的理论知识要比中职毕业生丰富,而是这其中离不开高职院校在教学管理过程中坚持PDCA循环。
1PDCA循环的特点
PDCA的管理环是一个大环套着一个小环,相互联系、相互促进的过程。关注一下制定了一年一次的周期,甚至两年一次的周期,还制定了每一个班的周期,更制定了每一个学年、每一个学期、甚至是每一个周的周期。即长期、大周期是制定短期、小周期的依据;短期、小周期预期目的的达成,是长期、大周期预期目的的达成的保障[1]。PDCA循环是一个螺旋上升的过程。这是由于每个循环以前一循环为基础,而每个循环又高于前一循环一个阶段。这是因为每个循环都会有一些问题得到解决,从而使高职教育的教学质量更上一层楼。PDCA循环中最重要的是A阶段,这是因为它的经验和教训是值得我们学习和借鉴的。而且,也只有在这一阶段才能找到当前循环中有待解决的问题,而这一阶段正是制定下一阶段循环的依据。
2PDCA循环在护理学校教育各环节的应用进展
2.1基础理论教学环节
每一位护理工作者都要打下坚实的基础,护理理论来自于护理实践,与此同时,它也对护理实践起到了一定的指导作用。在实际的护理工作中,如果遇到了一些护理问题,可以运用护理理论来进行指导,这样就可以有效地解决这些问题。在对PDCA循环在护理学基础教学中的运用进行了研究后,发现:相对于传统的教学模式,将PDCA循环运用到理论课程的教学中,可以明显地提高护理人员的综合素质[2]。另外,根据PDCA循环所制订的教学计划,其内容与实际相符,具有明确的目的,使得教师和学生在教学过程中能够做到有章可循。在教学过程中,学校、教师、学生三方都要经过一次又一次的自我检查、相互检查、反思以及循环的过程,才能及时地发现并改正其中的不足之处,这样的循环往复,不仅可以提高教师的教学质量,而且还可以有效地促进学生的自主性和学习热情。
2.2临床操作教学环节
护理临床实践技能是护理人员必备的一项专业技术,它反映了护理人员的能力和素质,直接关系到护理工作的质量。在运用PDCA循环法对护理人员进行技能培训的过程中,发现相对于传统的护理技能培训方式,PDCA循环法可以有效地提升培训质量,使护理人员能够更好地适应工作岗位的要求。并能将训练工作规范化。除此之外,采用PDCA循环法,可以让每一个步骤都要确保质量,让每一个步骤都可以相互联系,让训练工作在一个循环中不断地往上走,这对于总结训练中的经验,制定出一系列的管理与训练标准,让护理人员的训练工作变得更加规范化[3]。而且,在考核与总结的过程中,还可以推动训练工作的不断完善,让学员们对训练的认可程度得到提升。应用PDCA循环对护理人员心肺复苏操作进行临床教学,结果表明:PDCA循环是一种系统的教学法,其效果较传统的教学法有明显的提高;在计划(P)阶段,通过问题的提出和目标的设定,可使计划(P)阶段的教学更加有针对性。实施(D)阶段能够充分激发护理人员的工作热情,而检验(C)阶段能够让护理人员们清楚自己在操作中的不足之处,方便护理人员进一步强化学习。应用(A)阶段还可以促使护理人员们进行进一步的练习。此外,在实际指导中运用PDCA循环原理,对很多教师的教学工作都提出了更高的要求,教师要通过不断学习来扩大自己的知识范围,这样,教师就可以在护理人员的好奇心越来越强的情况下,很好地处理其所遇到的问题,这样就可以形成一种“教与学”的良好学习气氛,使教师的教学能力得到了很大的提升。
2.3教学环节
护理职业教学是护理人员将理论知识运用到实际工作中的一个重要环节,在这个过程中,学生们需要在实际工作中感受到自己所学到的知识,提高自己的护理操作能力,并将理论与实际工作的结合起来,同时,对工作的流程和规范也有一定的了解。将PDCA循环管理运用到教学中,结果表明:PDCA循环法的运用,可以有效地提高护理人员的教学质量,在教学中,要针对不同的护理人员,为其设计相应的教学方案,因材施教,在各个阶段都要运用PDCA循环法,并在每个阶段都要设置监测点,并进行任务考核,这样,既可以提高学生的教学效率,又可以通过教师的指导来提高学生的专业水平[4]。同时,学生对教师的认同也会得到很大程度的提高,学生对教师的认识也会从感性走向理性,学生分析问题和解决问题的能力也会得到有效的提升。此外,对护理人员的实习进行了调查,结果表明:将PDCA循环理论应用于护理专业教学中,能够有效地增强护理人员的工作积极性和主动性,学生能够更加主动、积极地参加教学活动,积极地提出合理的意见,并积极地参加实践,推动了理论与实际相结合的进步,从而改变了以往学生眼高手低的窘境。发现:PDCA循环可以实现对教学方案的不断调整与改进,使教学从原先的执行型与操作型向思考型与主动性的方向发展。用此方法所带教的护理人员,不论是在手术室里的理论知识,还是在手术室里的技能,很快就能在实习护士中脱颖而出,并获得了医生的一致认可。同时,此方法还可以使带教教师更有责任心,更能提升自己的业务能力,减少盲目、随意的带教,从而提高自己的教学质量。
2.4继续教育及护理管理环节
护理人员继续教育是指在工作结束后,接受新的理论、技术和知识的终生教育。通过对PDCA循环在护理继续教育管理中的运用,认为PDCA循环在护理继续教育中的运用,对提高护士的工作质量具有显著作用,同时也提高了照顾病人的工作质量,是一种值得在上推广的方法。在实施PDCA循环管理模式的过程中可以发现:将PDCA循环理论应用于护士继续教育的管理,是一种持续提高教育质量的有效途径,可以极大提高训练后的护士与护理岗位需要的匹配程度,是一种很有实际意义的管理方法[5]。将PDCA循环用于年轻护理人员的继续教育过程中,发现利用PDCA循环管理来管理年轻护理人员文化程度的提升是切实可行的,可以有效地提升继续教育成效,这将有助于使年轻护理人员走上规范化和制度化的轨道。在患者住院期间,既是辅助者,还是管理者。护理人员在学习和实习的全过程中都要进行护理管理的研究和实习。在将PDCA管理模式用于消化内科护理管理过程中,将PDCA循环理论应用于消化内科护士的护理管理中,可以推动全科室工作的规范化和制度化。从规范到工作程序再到工作制度,再到日常工作,再到质量控制,再到评价这几个主要的工作环节。在每个周期之后,进行一次护理问题的成因、解决方案和对策的研究,然后进入下一个周期的PDCA循环。结果表明,将PDCA循环运用于护理管理是可行的、方便的、有效的。
结束语:PDCA循环管理方法为护理专业的教学工作提供了一些策略和方法,在护理专业的教学过程中提供了一些手段,从而促进了教学质量和人才质量的提高,并针对教学过程与目标进行了质量控制。但目前PDCA循环教学尚不完善。当前的研究与实践应用尚不完善,很多细节如PDCA循环管理的护理课堂教材的改革,任务设置的标准化,以及如何使教学成为闭环的具体方案等,都需要进行深入的探讨。
参考文献:
[1]陈琳,余同英,黄玉燕.PDCA循环模式结合知信行护理对骨科患者深静脉血栓发生率及自我效能的影响[J].中国医学创新,2020,20(24):89-93.
[2]席小立,问芳芳,李军等.PDCA循环护理对房颤射频消融术患者NRS评分及疼痛管理满意度的影响[J].贵州医药,2021,47(08):1316-1317.
[3]王红娟,郭卫丽.PDCA循环管理模式在降低神经内科住院患者跌倒发生率的应用效果[J].贵州医药,2022,47(07):1170-1171.
[4]黄绍清,王端华.PDCA循环在手术室护理安全管理中的应用效果[J].中国医药指南,2021,21(20):179-181.
[5]颜梦群.PDCA循环管理在提升低年资护士中医护理操作技能水平中的作用[J].中医药管理杂志,2021,31(13):194-196.