在临床中,脑梗塞是一种比较常见的疾病,因为大脑组织和神经功能都会出现不同程度的损害,所以大部分病人在生命体征稳定之后,会遗留下意识、言语、肢体功能等方面的缺陷,这些缺陷会导致他们的生活不能自理,从而对他们的生活质量造成很大的影响。所以,对脑梗死恢复期的病人进行有目标的康复治疗与护理,这对他们的生理功能的恢复,提高他们的治疗效果与预后,改善他们的生活状态有着十分重要的作用。本文重点对脑梗死恢复期病人进行了康复护理,并对其在临床上的运用进行了观察和分析。
1资料和方法
1.1基础数据是从我院2020年8-2021年8月份住院的80名脑梗死恢复中的病人,全部都是符合脑梗死的诊断标准,而且意识清楚,没有沟通障碍。根据护理方法,将病人分成两组, A组40例,其中21例是男性,19例是女性,年龄46-88岁,平均年龄(66.4+8.5)岁。B组40名病人,其中20名是男,20名是女;研究对象的年龄为45-87,平均为66.3±8.4。两组的基础数据无显著性差别(P>0.05),有一定的可比性。
1.2方法
结果:本组病人在术前、术后、术后、术后及术后生活质量的提高,对病人的生活质量及生活质量进行了全面的观察,并对病人的生活质量进行了评价。B组除常规治疗外,还进行了有目标的康复治疗,主要包括:
1.2.1对病人的身体状况及精神状况进行全面、准确的评估,并根据病人的情况制订相应的康复护理计划及相应的干预措施,并在此基础上对病人进行积极的心理辅导及健康教育。对脑梗死早期早期进行康复锻炼的重要性进行了阐述。
对患者提出的各类疑难问题进行耐心地回答,让患者的心中产生的疑问和担心得到解决,让患者的焦虑和焦虑得到缓解,让患者能够真正地建立起战胜疾病的信心和勇气,并积极地配合治疗和护理,争取早日康复。
1.2.2首先,我们要从每一位病人的语言能力上,对他的失语进行分类,然后,我们要针对他的具体问题,制订针对性的语言康复方案,在进行语言康复的过程中,我们要做的就是营造一个良好的语言环境,我们可以按照病人的喜好,在他的床边放上他喜欢的照片,或者是他喜欢的书,放上他喜欢的歌,这样才能刺激他的听觉、视觉、语言,并告诉他如何与他交流,谈论他喜欢的话题,营造一个和谐的语言环境。二、在语言的训练中,要循序渐进,从最基本的单词,到单词,到句子,到段落,每一次的训练都要有针对性,只有在一个基本的基础上,才能进一步的进行。三、在语言的康复训练中,不仅要有病人自己的耐心,还要有病人的家人,如果没有达到预期的目的,病人不能有任何的焦躁,甚至是放弃,病人的家人也要有足够的耐心,在病人的语言指导中,要有足够的耐心,如果病人的发音不准确,就应该给予他们充分的谅解,有耐心地指导,并逐渐纠正,在患者有任何细微的进步的时候,都要给予足够的肯定和鼓励,始终让患者有足够的动力来进行康复训练,不能因为没有显著的进步就丧失了耐心。
1.2.3因为脑梗死的病人自身的神经功能受到了不同程度的损害,所以他们的行动能力就会有一定的降低。如果不能及时地对他们进行身体的康复训练,那么他们有很大的几率会造成残疾。所以,他们必须要对他们进行及时的身体康复训练,具体可以从三个方面来展开,分别是被动训练、主动训练和床下训练。被动训练指的是在他们还不能自主活动的情况下,在护士的协助下,对他们进行肢体关节部位的活动。主动训练指的是:当一个人拥有了一定的自主活动能力时,可以在床上自己进行关节部位的运动;而在床下训练指的是:从在床上的自由活动,到下床的自由活动,再到独立行走,在别人的帮助下,从走平路,到下楼梯,从简单到困难,逐步的递增,按照病人的具体情况,为病人设定一个康复的目标,并在恢复的过程中不断的调整。
1.2.4要让病人自主的翻身、坐起、站立,慢慢的向使用助步器的方向过渡,在训练的过程中要多加注意,避免出现坠床、跌倒等情况。
1.2.5在康复训练中,要坚持从简单到困难,循序渐进的方法,要对病人的进展进行适当的赞扬,以增强病人的自信心。
1.3观察指标①在经过护理后,对患者肢体运动能力、生活自理能力和神经功能进行评估,分别按照相关的标准对其进行评分,肢体运动能力和生活自理能力得分越高,说明其恢复情况越好,神经功能得分越低,说明其神经功能缺损情况越严重。②病人和家人对病人的满意度。
1.4本文运用 SPSS19.0对所收集到的数据进行了统计学处理,并对所收集到的数据进行了比较。两组之间的差异, P<0.05时,有显著性差异。
2结果
2.1 B组在治疗后各方面的得分较 A组显著改善(P<0.05);
2.2 B组病人及其家人对治疗结果的总体满意程度比治疗组高(x2=5.075, P=0.0.2<0.0.5)。
3讨论
脑梗死后可造成大脑中的细胞及神经元损害,使病人意识、言语及肢体运动功能丧失,影响病人的生存质量。有关研究显示,在脑梗死后的恢复期,通过适当的外部刺激,可以诱导出大量的新生神经细胞,从而对受损的神经组织进行修复与重建,进而促进其正常的生理功能。强化康复护理的介入,要从进行心理辅导和健康教育开始,要让病人了解到关于脑梗死的有关健康知识,要让病人清楚地意识到在恢复期间尽早进行康复治疗和护理的重要意义,从而让他们的心里不再有任何的怀疑和担心。要让患者的焦虑、抑郁等负面情绪得到有效的改善,让患者能够一直保持一种乐观、平和的心态,还要主动地进行康复治疗和护理,这样才能最大程度地提升患者的治疗和护理的效果。其次,针对病人的特点,进行有针对性的康复锻炼,在做好日常护理的同时,对病人进行身体、言语等方面的锻炼,以促进神经细胞的发育,从而实现对病人神经功能的恢复。本研究的结果表明,在进行康复护理后, B组患者的肢体运动能力、生活自理能力和神经功能等恢复情况显著优于 A组, B组患者及其家属对护理的总满意度也显著高于 A组。结论:对脑梗死病人进行康复护理,其疗效十分明显。
参考文献:
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