腰椎间盘突出症是一种很常见的疾病，它由髓核、纤维环和软骨板等组成，在外力的作用下，纤维环破裂，髓核从纤维环中脱出，对邻近的脊椎神经造成刺激或压迫，从而引起腰痛、单下肢或双下肢麻木、疼痛等症状，病情持续时间较长，易复发，对病人的生活质量造成很大的影响。本文通过对腰椎间盘突出症病人进行康复护理，获得良好的疗效，现报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
本研究以本院2021年10月-2022年10月78例为研究对象，根据随机均等原则，随机分为观察组和对照组，观察组中男性患者26名，女性患者13名，年龄26-50岁，平均年龄（40.5±2.3）岁；本组病例病程均为3~5年，平均病程（2.2±0.6）年；对照组中男性患者24名，女性患者15名，年龄24~52岁，平均年龄（41.3±2.8）岁；本组病例病程均为5~6年之间，平均病程（2.8±1.3）年。经临床表现和辅助检查，全部符合诊断标准，排除有严重心肺、肝肾疾病、恶性肿瘤、凝血功能障碍者，依从性不佳者，自愿参加研究，并签署了知情同意书。两组病人的一般资料，如性别、年龄和病程，均无显著性差别（P>0.05)，可作对比研究。
1.2方法
两组均给予神经营养和扩血管等药物治疗，其中最严重的还给予镇痛药。
对照组采用传统的护理方法，给予病人舒适的体位，给予充分的睡眠；牵引1次/天，每次15分钟。
观察组采用康复护理干预：①对患者进行心理护理和健康教育。病人入院后，护理人员要亲切、有耐心地与病人交流，了解病人的精神状态，并将其详细地介绍给病人，以免病人对椎间盘突出有误解，使病人产生不好的情绪，减轻病人的消极情绪，增强病人治疗的信心，积极配合治疗和护理工作。(2)加强腰部、背部肌肉的训练。急性期结束后，可以根据病人的具体情况，先做5点支撑锻炼，然后再做3点支撑锻炼，再过两周再做飞燕式功能锻炼，20组/次，3次/天。(3)康复指导。在康复训练期间要注意保持良好的站姿、坐姿和睡姿，确保病人的腰椎处于正常的生理性凹凸状态。(4) 膳食营养与生活指导。平时尽量穿平底鞋，避免高跟鞋对病人的腰椎造成伤害；在饮食方面，要多吃一些高纤维素的食物和蔬菜水果，防止便秘，对身体健康有一定的影响。出院后，护士要对病人进行常规的随访，包括上门回访、电话回访和网上回访，叮嘱病人要有足够的睡眠，不要过于疲劳，也不要长时间坐位和站着。
1.3观察指标
通过健康状况调查问卷（SF-36）评估两组病人的生活质量，主要从健康状态、情绪角色功能、社会功能、生活活力和疼痛五个维度进行评估，每一项都有100分，得分较高表示生存质量更高。
1.4 统计学分析
以 SSPS18.0为工具，计量资料以（x̄±s）表示，采用 t检验。P<0.05为有显著性差异。
2、结果
在干预前，两组病人的SF-36量表上的得分没有显著性差别（P>0.05)，两组病人在护理后进行了组内的对比，观察组病人的SF-36问卷的各个得分都比对照组要高（P<0.01）。具体见表1。
表1 两组患者干预前后的生存质量对比(分)
注：与干预前比较，*P<0.01;与对照组比较，#P<0.01。
3、讨论
腰椎间盘突出症是一种较为常见的骨科疾病，目前的治疗手段以手术治疗和非手术治疗为主，手术治疗具有很大的创伤，并发症多，复发率也比较高，所以目前在临床上大多采取非手术治疗，虽然可以使病人的症状得到改善，但是还是要经过很长的恢复治疗。
在这一次的试验中，两组病人都给予常规护理，而观察组病人在常规护理的基础上进行康复护理干预，结果显示，观察组病人的生活质量比对照组要好，这是因为通过对病人进行心理疏导和健康教育，可以让病人更好地理解腰突症，减轻病人的消极情绪，使病人更好地配合治疗，达到更好的临床疗效。腰背肌的训练可以增强腰背肌的力量，保持脊柱的稳定和活动；在日常生活中对病人进行康复训练，可以帮助病人更快地适应生活，改善他们的生活质量；在饮食和生活方面，要让病人养成一个好的生活习惯，同时要注意营养平衡，促进身体的康复，这样才能让病人的生命质量得到提升。
通过心理护理，既能减轻因疾病引起的紧张、焦虑等情绪，又能有效地减轻不良情绪对身体的损伤，有利于疾病的康复。通过早期的腰背肌功能训练，可以增强腰背肌肌力，增强脊柱的稳定性和柔韧性，纠正不良的姿势，增强腰背肌的柔韧度，调节局部肌肉的紧张度，增强脊柱的稳定性，尤其是对脊柱的内外平衡有更好的保护。在恢复期间，要做好腰椎间盘突出症的保健操，可以增强腰部肌肉的力量，从而达到保持腰椎稳定性、巩固治疗效果、预防病情恶化和复发的目的。通过适当的康复教育，使病人养成正确的站、坐位、拿物、提重物品的正确姿势，使病人保持正常的腰椎生理曲度。
总而言之，对腰椎间盘突出症病人实施康复护理，可显著提高病人的生活质量。
参考文献
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