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综合护理干预对登革热患者康复效果的影响

张云

西双版纳傣族自治州人民医院,云南西双版纳,666100

摘要: 目的:研究分析综合护理干预对登革热患者康复中的应用效果。方法:随机抽选出在本院接受治疗的登革热患者20例,按照抽签法分为2组,其中一组实施常规护理,另外一组实施综合护理干预,前者视为对照组,后者视为观察组,每组10例。对比两组疼痛症状评价、住院时间。结果:观察组患者的疼痛症状明显低于对照组(P<0.05);观察组的住院时间明显更短,和对照组比较(P<0.05)。结论:通过综合护理干预措施,减轻了患者的疼痛症状、缩短登革热患者住院时间,提升患者的康复效果,值得推荐。
关键词: 综合干预;登革热;康复效果
DOI:10.12721/ccn.2023.157113
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登革热作为一种严重世界公共卫生问题,是一种分布较广、患者威胁最多的传染性疾病。该疾病是由登革病毒感染引起的急性蚊媒传染病,主要通过埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬传播,发病范围较广,临床表现复杂多样,并具有传播迅速、人群普遍易感、发病率高等特点。今年我院收住的患者潜伏期大部分以突然高热、剧烈头痛、肌肉和关节痛为主要表现,后期可伴有皮疹、淋巴结肿大和白细胞减少,

通常情况下患者病程范围:7~10d,随着病情发展部分患者还会发展为重症,威胁到患者的生命安全[1]。患者一旦发病,需要及时接受有效治疗。优质、全面、高效、系统的护理服务能够促进病情尽早康复,减少死亡率。本次研究当中对本院收治的登革热患者展开具体分析,以探究综合护理干预措施的应用价值。

1. 资料与方法 

1.1基线信息

随机遴选在本院接受治疗的登革热患者20例,按照抽签法分为对照组、观察组,每组10例,所有入组对象均符合登革热诊断标准,而且均对本次研究中知情。对照组:男女例数分别为5例、5例,在35岁至65岁之间,组内年龄均值为(50.5±3.6)岁。观察组:男女例数分别6例、4例,患者的年龄范围:35~66岁,平均:50.4±3.3岁。

对比2组患者的基本资料(P>0.05)。

1.2方法

对照组——常规护理:虫媒隔离、卧床休息、对症支持治疗及严密观察病情变化。在饮食方面,尽量以流质或半流质饮食为主。另外,做好患者的心理护理,缓解患者焦虑情绪,提供安静舒适的住院环境,减少不良刺激。

观察组—患者在上述基础上,展开综合护理干预措施:

(1)发热护理  由于患者体温会呈“双峰热”型,退热以物理降温为主,可以用温水擦浴或冰敷;禁用酒精擦浴,嘱咐患者多饮水、口服补液盐,进食差的患者给静脉补充水分,营养物质和电解质等。物理降温效果差可使用药物进行降温治疗。在护理过程当中注意观察患者的口腔情况,做好口腔清洁,避免口腔感染。

(2)疼痛护理  大部分患者会出现头痛,眼眶痛、腰背痛, 全身骨骼、肌肉和关节疼痛,嘱患者保持卧床休息,保持舒适体位,充分地对疼痛部位进行按摩,分散患者的注意力,必要时遵医嘱使用解热镇痛药物,同时病房内需要保持安静,减少不良刺激。

(3)出入量护理  每班准确记录患者出入量记录。动态调整患者治疗方案,进食正常的患者,指导患者保持清淡高热量、高维生素、营养丰富、易消化饮食,少量多餐,多饮水,维持水电解质平衡。对于有恶心腹泻和厌食症状的患者可口服补液盐或静脉补充水、电解质、能量。患者在住院期间因为体液不足很容易引发晕厥和跌倒,跌倒一旦发生以后,轻则导致患者受伤,重则骨折。不仅加重病情,还会对患者的生命安全造成威胁,出入量管理好可以减少跌倒的发生。

(4)预防出血护理  登隔热患者会表现出皮肤及黏膜出血等情况;部分患者可能还会出现鼻出血、消化道出血、血尿、阴道出血等情况[2]。密切观察有无出血倾向,在护理过程中,只要注意动作轻柔,避免人为创伤。穿刺尽量选择小针头,避免反复穿刺,快速拔针后延长按压时间,观察有无渗血等情况。指导患者选择软毛牙刷或漱口水进行口腔清洁,不用牙签剔牙,不用力擦鼻涕及挖鼻孔, 口唇干燥或鼻腔干燥时可用棉签蘸少许液状石蜡油或抗生素软膏轻轻涂擦,防止局部黏膜干裂出血。

1.3观察指标

对比2组患者护理前后疼痛评分、住院时间。疼痛评分标准:以低于50分为心理健康,分值越高代表患者越疼痛。

1.4统计学分析

评定本文研究结果使用SPSS22.0进行,计量数据经由(x̄±s)表述,t检验获取处理结果,计量资料经由(%)表述,χ2检验获取处理结果,通过分析如果P值<0.05,则表示具有影响。

2. 结果

护理前,2组登革热患者的疼痛情绪评分比较:P>0.05;护理后,观察组登革热患者的疼痛阈值低于对照组:P<0.05;观察组的住院时间小于对照组:P<0.05(见表1)。

表1  对比2组登革热患者的疼痛、住院时间(x̄±s)

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3. 讨论

本次研究当中可以看出,对登革热患者展开积极有效的干预护理十分必要。本文当中对观察组患者实施综合性护理措施[3]。不仅注重患者基础护理内容,还关注患者的身心健康,对患者疾病进展行对症护理干预。在基础护理过程当中,口腔护理和皮肤护理,指导患者手卫生能够减少患者继发感染,保护患者安全。另外,登革热患者最为明显的体征就是发热和疼痛,所以需要通过物理降温的手段,尽快帮助患者控制体温[4]。同时注意做好疼痛护理、出入量护理、皮肤护理、预防出血护理、预防跌倒等多项护理手段,减少重症的发生。总之,综合护理干预后,患者的治疗效果十分明显,住院时间大大缩短[5]。而且通过综合护理干预,可以明显减轻患者的疼痛症状,减轻患者的病情,缩短患者的病程时间。在此过程当中,观察组所有患者均未转入重症全部康复出院。

参考文献:

[1] 张带芳,郭惠玲,黎婉媚,等. 优质护理干预在登革热患者护理中的应用效果研究[J]. 中国社区医师,2021,37(7):149-150.

[2] 董桂芬,胡丽红,马得宏,等. 西双版纳中、老、缅边境地区登革热的护理干预[J]. 医学信息,2018,31(11):167-169.

[3] 韦利红, 梁宝玲, 何春伊, et al. 基于知信行的护理模式对登革热住院患者的心理和生活质量的干预效果[J]. 中西医结合护理(中英文),2021,7(2):124-126.

[4] 尤冬敏,陈素绸. 优质护理干预在登革热患者中的应用效果观察[J]. 基层医学论坛,2021,25(24):3457-3458.

[5] 罗艳洁. 基于思维导图建立针对性护理方案 在登革热合并重症血小板减少患者中的应用价值[J]. 黑龙江医学,2020,44(9):1303-1305.