督导化疗是一种在全程督导下进行短程化学治疗的方法,在具体实施过程中要求对肺结核患者每次服药时都需要医务人员在场,并且服药在其直视下实现“送药到手、看服到口”的目的。督导化疗能够有效避免出现耐药结核病,并有助于对耐药结核病的传播加以有效阻止。健康教育是一种有组织、有计划的系统性社会活动,是基于健康目标及卫生部科学内容的教育方式,其核心是在积极有效的教育下,提高对不同人群的结核病控制知识水平,促使其不良行为加以转变,提升其自觉进行督导化疗的自主意识,以实现控制结核病的目的。本研究观察结核病健康教育在肺结核督导化疗中的作用,报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
纳入2012年03月-2021年04月本院督导的124例肺结核化疗患者为研究对象,随机分为两组,各62例。对照组男女患者比例为32/30;年龄介于43-79岁之间,平均年龄为(58.42±3.47)岁;病程介于0.7-3年之间,平均病程为(1.51±0.52)年。研究组中男女患者比例为33/29;年龄介于44-78岁之间,平均年龄为(58.13±3.65)岁;病程介于0.8-3年之间,平均病程为(1.62±0.58)年。两组一般资料对比P>0.05。
1.2 方法
对照组予以常规督导:对入院患者经过定点医院住院后回家继续治疗。研究组在对照组基础上予以结核病健康教育:(1)对患者病情进行系统评估,对病情严重者予以针对性对症治疗,待病情趋于稳定后为其介绍康复环境及治疗措施,消除其紧张感和陌生感。同时,辅助其进行各项检查,保持态度和蔼、友善,构建和谐的医患关系。(2)结合患者受教育程度等实际情况,以通俗易懂的表达方式为其介绍结核病知识,使其认识到疾病的起病原因、临床表现、传染性及转归情况。结合患者年龄、职业特点、民族、文化程度、接受能力等,实施因人而异的健康教育,在放化疗之后对其讲解并发症预防措施,督促其积极主动预防。同时,通过微信平台进行健康教育知识宣传,保持健康教育的持续性,使患者能够进一步对自身疾病予以足够重视。(3)因肺结核患者存在较为严重的咳痰、咳嗽症状,对其正常休息会产生严重影响,因此会出现一定的烦躁、焦虑心理。医生对此要耐心与之交流,积极为其答疑解惑并满足其合理需求,通过治愈案例对其进行鼓励,增加其康复信心。同时,告知家属做好自身防护,避免去人群密集的地方,严格遵医嘱按时按量用药,并引导其养成良好的生活习惯。
1.3 观察指标
统计比较两组疾病知识掌握率、治愈率、定时复查率、规则服药率。
1.4 统计学分析
数据通过SPSS 21.0软件统计,以[%(n)]描述计数资料,行x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较疾病知识掌握率
研究组疾病知识掌握率为95.16%(59/62),对照组为77.42%(48/62),研究组疾病知识掌握率较对照组明显提升(x2=8.249,P=0.004)。
2.2 比较治愈率、定时复查率、规则服药率
研究组治愈率、定时复查率、规则服药率较对照组均明显提升(P<0.05)。详见表1。
表1 两组治愈率、定时复查率、规则服药率对比(n,%)
3 讨论
肺结核是因结合分枝杆菌感染而诱发的传染性疾病,其传播途径主要是飞沫传播。肺结核发病后会出现轻微结核中毒的全身症状,主要表现为午后低热,且发热症状可持续数周时间,而出现干酪性肺炎、急性血行播散性肺结核时通常会有高热表现。呼吸困难、咳痰、咳嗽、胸痛等是肺结核较为常见的临床症状,同时还可伴有严重程度不一的食欲减退、疲乏无力、失眠等症状。
结核病临床治疗中辅以科学的督导干预有助于提升患者对疾病的了解程度,进而提升其治疗配合度,为疾病的顺利康复提供基础。肺结核健康教育可在消除患者不良情绪的基础上,促使其初步认识自身疾病,进而端正治疗心态。在肺结核化疗治疗实施健康宣教的过程中,积极对患者个人信息进行了解并通过通俗易懂的语言加以详细介绍,可提升其接受程度,从而引导其建立正确的治疗态度。在治疗期间予以饮食及生活指导,对其不良习惯加以及时纠正,可有效避免其对治疗效果产生的消极影响,从而优化治疗效果,加速患者康复。本研究中,研究组疾病知识掌握率较对照组明显提升(P<0.05);研究组治愈率、定时复查率、规则服药率较对照组均明显提升(P<0.05)。提示健康教育可有效提升肺结核督导化疗患者对知识的掌握情况及治疗依从性、自觉性,缩短其康复时间。
综上所述,在肺结核督导化疗中实施肺结核健康教育干预,可有效提升患者对疾病知识的掌握程度,提升其治疗依从性,并有助于优化治疗效果,促进其更快康复,具有推广价值。
参考文献:
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