电外科设备具有高效、精准等优势,极大地提升了手术成功率和患者康复速度。但是,在实际应用过程中,由于操作复杂、维护困难以及使用不当等原因,使得手术室电外科设备的有效使用率并未达到理想状态,可能影响手术效率。因此,加强手术室电外科设备管理,提高其有效使用率成为手术室医护人员共同关注的话题。品管圈是一种质量管理工具,通过集思广益、团队协作的方式,能够系统地分析设备使用过程中存在的问题,并提出针对性地改进措施,有助于提升设备有效使用率[1]。本文便针对品管圈在提高手术室电外科设备有效使用率中的应用价值展开分析,具体报道如下。
1资料和方法
1.1资料
电外科设备,已是目前手术必备设备,包括氩气刀、射频刀、高频电刀等外科治疗设备[2]。现将2024.01-2024.5作为研究时间段,此时间内共792次手术使用电外科设备,其中高频电刀410次,ERBE 25次,超声刀250次、能量平台107次。1月手术195次,2月手术49次,3月手术159次、4月手术196次、5月手术193次。品管圈管理期间手术室医护人员无变动,手术室医护人员共41名,年龄23-54岁,工作年限2-30年。
1.2方法
2024年1月开始品管圈活动,直至2024年5月结束,详情如下:(1)组建品管圈活动小组:选择手术室经验丰富的医护人员组建品管圈活动小组,小组内设立圈长、辅导员及圈员等职位,分别负责活动的组织、协调与记录工作,确保活动的顺利进行。正式开展品管圈活动前所有小组成员需接受品管圈活动相关知识培训,包括问题解决技巧、数据分析方法等,同时定期组织内部交流,分享经验。(2)分析问题:通过问卷调查、实地观察等方式,收集手术室电外科设备使用过程中的相关数据,包括设备故障率、使用频率、操作人员熟练程度等。利用鱼骨图对收集到的数据进行分析,筛查出影响设备有效使用率的关键因素,并根据问题分析结果明确需要重点改进的地方,为后续制定管理目标提供依据。(3)制定管理目标:设置其核心目标为提高手术室电外科设备有效使用率,设定具体的数值指标,确保目标具有可衡量性。根据确定的改进点,制定详细的行动计划,并将计划分解为若干任务分配给小组成员,明确各自的责任和完成时间。(4)实施:建立与完善设备检查与维护制度,定期对设备进行维护,以确保设备处于良好状态。详细记录设备使用时间、频率等,及时收集使用过程中的问题和反馈,针对性开展某项目的专业化培训,手术室医护人员可根据自身情况灵活选择培训课程,以弥补自身不足。定期评估实施效果,根据评估结果调整改进措施,确保目标的实现。同时,设立有效监督机制,确保各项措施得到有效执行。
1.3观察指标
记录2024.01-2024.05期间手术室电外科设备使用规范数、错误数,计算有效使用率。有效使用率=(规范使用电外科设备数/手术室电外科设备总数)×100%。比较品管圈管理初期(1月)与末期(5月)手术室电外科设备有效使用率差异。
1.4统计学分析
用统计学软件SPSS21.0对数据进行分析,计数资料用(%)表示,x2验证,若P<0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2024.01-2024.05手术室电外科设备有效使用率分别为60.00%、65.31%、71.70%、78.06%、84.46%,影响手术室电外科设备有效使用率的原因包括待机时间长、用品准确不齐全、设备故障、登记与实际不符合,其中待机时间长是主要原因。1月与5月手术室电外科设备有效使用率对比(60.00%Vs84.46%)差异显著(x2=21.703,P=0.001),见表1:
表1 2024.01-2024.05手术室电外科设备有效使用率分析
3讨论
常用的手术室电外科设备包括高频电刀、超声刀、激光刀等,此类设备主要通过电能或超声波等能量形式,在手术中起到切割、止血、消融等作用,有助于提升手术精确性和效率。但是设备的高效使用,不仅依赖于设备本身的性能,更与操作人员技能、设备维护保养以及手术室的管理水平密切相关。
本次研究发现,通过引入品管圈活动,手术室电外科设备的有效使用率得到明显提高。2024年1月-2024年5月手术室电外科设备有效使用率持续上升,从60.00%逐步提升至84.46%,且1月与5月有效使用率对比差异显著(P<0.05),充分证实,品管圈活动在提高手术室电外科设备有效使用率中的显著效果。经品管圈活动分析发现,待机时间长、用品准备不齐全、设备故障以及登记与实际不符等是影响手术室电外科设备有效使用率的重要原因,通过品管圈活动的系统分析和针对性改进,上述问题得到有效改善。品管圈活动中,通过建立完善的设备检查与维护制度,可减少设备故障率;通过专业化培训,可提高操作人员对设备的熟练程度;通过优化手术室管理流程,可缩短设备待机时间[3-4]。多项措施的综合作用,使得设备有效使用率大幅提升。此外,活动过程中,小组成员通过共同分析问题、制定改进措施并付诸实践,形成了积极向上的团队氛围,不仅提升了设备使用效率,还增强了团队协作和医护人员责任感,有助于提高服务质量[5-6]。
综上所述,品管圈活动在提高手术室电外科设备有效使用率中发挥了重要作用,这不仅有助于提升手术室整体运营效率,还可以改善患者服务质量,值得推广。
参考文献
[1] 吴霞,倪荣. 品管圈活动在手术室器械管理质量提升中的应用效果研究[J]. 中国卫生产业,2023,20(6):212-215.
[2] 李成萍. 电外科设备使用安全管理[C]. //2016年安徽省医院管理协会学术年会论文集. 2016:578-579.
[3] 王婷婷,李作家,廖伟光,等.运用品管圈规范手术室医疗设备管理[J].中国医疗器械信息,2020,26(19):165-167.
[4] 黄兰萍.品管圈在提高手术室巡回护士在位率与护理质量中的应用效果[J].中国乡村医药,2020,27(08):77-78.
[5] 李鹤影. 品管圈活动在降低手术室器械运转效率风险中的应用[J]. 中国医疗器械信息,2020,26(16):174-175.
[6] 胡晓艳,吉琦,戴明. 品管圈活动对提高连台手术患者接入手术室合格率的作用[J]. 国际护理学杂志,2022,41(20):3649-3655.