随着医疗水平快速发展，微创技术得到很好的发展前景；目前腔镜手术已经被广泛应用到临床中，且合理、正确地运用腔镜手术措施，可减少患者身体创伤，利于患者身体恢复[1]；但在腔镜手术中，要特别注意设备器械维护方面，因该手术设计的医疗器械种类很多，且复杂、精细、昂贵、较易损坏，所以要做好手术室腔镜设备器械管理方面的工作，提高医护人员对设备器械的保护意识，确保患者手术疗效和安全[2-3]。对此本研究选择精细化管理进行干预，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
资料时间：2021年1月--2021年7月；以120例行腔镜手术患者为研究对象，手术室腔镜设备共12套。按抽签分组，各60例。对照组男35例，女25例，年龄23～60岁，平均（38.36±6.87）岁；观察组男36例，女24例，年龄25～62岁，平均（38.49±6.85）岁；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
对照组实施常规管理，操作为：进行常规消毒，遵循无菌原则，定期检查设备完整性，做好相关放置、清理等工作。
观察组实施精细化管理，操作为：（1）建立：制定手术室腔镜设备器械保养、维护、消毒、核对、清洗、回收等相关规章制度，确保设备器械拥有科学且合理的工作流程；明确手术室相关护理工作重点，提高手术风险把控度，做好人员、提示、引导等标识，将所掌握的管理技巧都落实到工作中，同时制定一项针对性的应急方案，并定期展开演练，提高护理人员实操技能和专业性。（2）培训：因设备器械零件、附件以及环节较多，就会造成一部分操作人员出现操作失误或损坏设备器械，所以要加强手术室护理人员腔镜设备器械使用措施和维护方面培训内容，必要情况下开展一对一模式培训，确保护理人员操作准确率和效率，定期考核和检查护理质量以及器械管理，制定奖惩制度，对于优秀人员给予嘉奖，促进护理人员工作积极性和自觉性，进一步提高管理效果。（3）细节管理：腔镜设备器械价格都比较昂贵，所以护理人员不可在移动设备器械期间出现掉落或碰撞情况；在设备器械旁边放置设备器械故障处理手册，利用编码管理设备器械的零件，对于损坏情况，需做好使用信息记录，录入到计算机中，实现信息化技术管理，以便后续核对检查；同时还需加强核对力度，严格规范手术主刀医生对设备正确合理使用，加强器械清洗和消毒，运送要小心，定期维护和保养，按照设备器械类型进行分类摆放，且需除锈，避免器械老化，浪费资源。（4）缺陷管理：根据手术护理的操作方法不同，可成立专门且独立的小组，加强缺陷管理的力度，确保护理工作具有很高的科学与安全性，同时根据患者实际情况进行相应调整，定期展开会议，将护理期间出现的缺陷提出解决策略，以防再次发生；对于护理中缺陷事件要给予针对性护理措施，并对其总结、分类、上报，分析出现原因与患者、认为、技术、环境哪种因素相关；并根据围术期的护理流程（手术室标识管理、康复、出血、压疮、注射、宣教、管理护理、静脉滴注）成立专门护理团队，为患者提供优质且全面的服务和相关管理。
1.3 观察指标
（1）观察两组护理质量评分情况，采取中医特色护理评价标准，评估健康教育、知识考核、无菌情况、基础护理、护理记录、物品管理[4]。
（2）统计不良事件发生率。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据，计量资料（
±s）、计数资料行t检验、
检验对比。P＜0.05为差异显著。
2 结果
2.1 护理质量
两组相比，观察组各项评分均高于对照组（P＜0.05）。见表1。
表1两组护理质量评分比较（
±s）
2.2不良事件
两组相比，观察组总发生率低于对照组（P＜0.05）。见表2。
表3两组设备器械不良事件发生情况对比[n（%）]
3 讨论
因微创技术不断被应用到临床中，使腔镜手术也被广泛应用，该手术具有创伤小、时间短、恢复快等优点，但使用的设备极为复杂和精密，常规器械管理无法达到临床管理要求，所以要选择正确且合理的管理措施干预到腔镜设备器械管理中。因此本文选用精细化管理。
精细化管理最早被用于企业科学管理理念中，是在常规管理基础上，加强深化和讨论，从而形成新的管理措施和理念，主要目的是减少不必要浪费，节省资源消耗；其中心思想为细、准、精、严；通过相互协作达到管理要求和目的，进一步提高手术室腔镜设备器械管理效果[5]。此外本次两组试验表明，观察组不良事件发生率低（P＜0.05），护理质量评分高（P＜0.05）。由此可得，精细化管理的应用，提高了护理质量，降低设备器械损坏等不良事件，确保设备完好性，减少资源浪费，达到管理需求。
综上所述，精细化管理干预能够提升护理水平，降低不良事件发生概率，确保管理操作准确性，值得推荐使用。
参考文献：
[1]林小敏， 魏道华， 杨奕妙，等. 手术室中应用精细化流程管理在减轻患者紧张度，提高护理质量和手术效率中的作用分析[J]. 中国实用医药， 2019,14(25):177-178.
[2]邹日海， 陈玉兰， 丁志辉. 精细化管理在手术室腔镜设备器械管理中的应用价值分析[J]. 中国医疗器械信息， 2019,25(9):171-172.
[3]钟巧欣， 李慧芳. 研究精细化管理在手术室腔镜器械管理中的应用价值[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2020,5(13):205-206.
[4]王春娟， 万珍娟. 手术室腔镜设备器械管理中精细化管理的应用效果观察[J]. 中国保健营养， 2020,30(8):375-376.
[5]刘佳佳， 钱维维. 用精细化器械管理法对腹腔镜手术设备进行管理的应用价值[J]. 当代医药论丛， 2020,18(2):20-22.