临床当中，原发性高血压主要表现为体循环动脉压升高，属于心血管综合征，同时，此疾病患者还会伴随有脂肪、糖代谢紊乱的情况，且较易引发心脑血管、肾脏等疾病的发生，不仅对患者日常生活造成不利影响，还会对患者生命健康也产生较大危害。针对此，患者控制血压，纠正心功能、血脂代谢异常情况，是当前临床上预防心血管疾病发生的关键。但是，在停止使用药物之后，此疾病十分容易复发，而且受到不同患者药物吸收、药物耐受程度的不同，药物治疗有效性也会存在较大差异。近几年，随着中医临床研究的不断深入，在高血压治疗方面，中药治疗取得了良好效果，且得到广泛应用。本文研究采用夏枯草汤进行治疗原发性高血压，分析患者治疗效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

2023年1月～2023年12月期间，选取本院收治126名原发性高血压患者为研究对象，借助计算机将其随机分为对照组与观察组，平均每组为63例患者，观察组采用夏枯草汤进行治疗，其中男性患者为33例，女性患者为30例，平均年龄为（55.49±13.29）岁；对照组则采用牛黄降压丸进行治疗，其中男性患者35例，女性患者28例，平均年龄为（54.93±12.92）岁，分析两组患者治疗疗效、中医证候积分、血压与不良反应情况。对比两组患者基本资料，二者并无差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用牛黄降压丸（天津达仁堂制药厂）进行治疗，每天1～2丸（每丸重1.6g），每日服用2～3次，连续服用8周为一疗程。

观察组采用夏枯草汤进行治疗，包含夏枯草（15g）、珍珠母（20g)、决明子(10g)、元参(15g)、黄岑(15g)、龙齿(15g)、白芍(10g)、菊花(10g)、竹叶(10g)、地龙(10g)、徐长卿(10g)、生地(12g)，随症加减，水煎服，每日2次，服用8周为一疗程。

1.3观察指标

（1）疗效标准：依据《中药新药临床研究指导原则（试行）》拟定。显效：舒张压为正常范围，或为降至正常范围，但是降幅≥20 mm Hg；有效：舒张压降至正常范围且降幅＜10 mm Hg 或收缩压降幅≥30 mm Hg；无效：未达到显效或者有效标准。

（2）对比两组治疗前后中医证候积分，包含眩晕头重、纳呆痰多、胸闷乏力，分别按照无0分、轻1分、中2分、重3分的标准评判。

（3）血压对比：每日早7:00～9：00为患者监测收缩压与舒张压，连续监测3次并记录， 取中间值。

（4）记录患者不良反应，包含胃肠道反应、头痛头晕、皮疹、口干等情况。

1.4统计学分析

采用SPSS 25.0软件进行数据处理，计量资料采用“（x̄±s）”表示，t检验；计数资料采用“n/%”表示，用^χ2检验，当P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者中药治疗疗效对比  观察组患者总有效率为98.41%，对照组患者总有效率为85.71%，分析可知二者具有对比行（P<0.05）。见表1。

表1  两组患者疗效对比表n（%）

2.2两组患者治疗前后中医证候积分对比  同组内治疗前后对比，各项中医证候积分均有所降低（P<0.05）；与对照组对比，治疗后，观察组患者中医证候积分明显低于对照组（P<0.05）。见表2。

表2  两组患者治疗前后中医证候积分比较（x̄±s）

注：a与同组治疗前对比P<0.05；b与对照组治疗后对比P<0.05。

2.3两组患者治疗前后血压对比  治疗前，两组患者收缩压、舒张压并无显著差异（P>0.05）；在治疗后，观察组患者收缩压、舒张压的降低幅度明显大于对照组（P<0.05）。见表3。

表3  两组患者治疗前后血压对比（x̄±s）

2.4两组患者不良反应发生率对比  观察组患者不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。见表4。

表4  两组患者不良反应发生率对比n（%）

3.讨论

原发性高血压的临床综合征为体循环血压升高，其会直接表现为头晕、头痛等情况，并且还与心脑血管疾病所带来的严重危害具有较大关联。相关研究表明，高血压会对患者体内血管内皮的结构造成不理损害，使得内皮细胞释放炎症损伤因子，进而就会促使患者血压升高，而血压的升高则会加重内皮损伤，由此形成恶性循环。针对此，临床在治疗高血压疾病时，大多会采用降压并改善内皮细胞功能为主要治疗方法。从中医范畴看来，高血压疾病会被划分为眩晕、头痛范畴，其主要发病原因为痰淤互结，与脏腑阴阳平衡失调具有密切关联，且该疾病病变开始于肝、脾、肾，脾主运化，脾胃出现损伤那么则会出现气血亏虚的情况；肾主藏血，如若有疾病长久不愈且随着年龄增大，则可导致肾虚亏损；肝主疏泄、藏血，如若心情长久郁闷，则可导致肝郁不疏、郁化内热的情况。三者相互影响、相互演变，就会对患者气血运行产生影响，进而导致气虚血瘀。

经临床研究发现表明，早中期高血压可辩证为肝火上炎、络脉郁滞。在治疗此疾病时，则可选择清肝降火、通脉活络的中草药方，本文则选择夏枯草汤，其中包含夏枯草、元参、黄芩、珍珠母、决明子、生地、白芍、菊花、龙齿、竹叶、地龙、徐长卿等多种中草药所构成，同时全方在清降肝火的基础上，在配合凉血、通络、养阴等药物共同使用，则能够起到良好的清降肝火、通经活络的功效。而且根据现代药理研究得知，夏枯草、黄岑、决明子、菊花与徐长卿这五种药物，均有降低血压与扩张血管的具体作用。根据本文研究结果显示，观察组患者在使用夏枯草汤之后，其疗效、不良反应发生情况、血压改善情况、中医证候积分均优于对照组患者改善情况。

综上，原发性高血压患者，使用夏枯草汤类清肝降火、通脉活络类中药配伍进行治疗效果良好，不仅能够有效改善患者血压，且不良反应发生情况并不高，在临床上具有较大推广价值与意义。

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