0前言

随着医学模式的转变和人们对健康需求的提高，优质护理服务在临床实践中越来越受到重视。特别是在基层卫生院，由于资源和条件的限制，提供高质量的护理服务更具挑战性。本研究旨在探讨优质护理服务在基层卫生院临床护理中的应用方法和效果，为提高基层医疗机构的护理服务质量提供参考。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取90例原发性高血压老年患者，等量随机分为两组。实验组中男28例，女17例；年龄60-80岁，平均年龄（72.5±5.3）岁；病程1-10年，平均病程（6.3±2.4）年。对照组中男26例，女19例；年龄60-80岁，平均年龄（73.1±4.9）岁；病程1-10年，平均病程（6.7±2.1）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2 纳入与排除标准
纳入标准：原发性高血压老年患者；年龄60-80岁；具有一定的认知和沟通能力；知情同意并愿意参加本研究。排除标准：继发性高血压；合并其他严重慢性疾病；无法配合完成研究的患者。
1.3 方法
对照组进行常规护理，包括：（1）患者入院护理：患者入院后，根据病情由值班护士指定床位。对于危重患者，应安排在抢救室或监护室，并通知医生。（2）病室环境维护：保持病室环境清洁、整齐、安静、舒适，室内空气保持新鲜，光线充足。对于危重患者、行特殊检查和治疗的患者，应绝对卧床休息，根据病情采取适当的体位。（3）生命体征监测：在患者病情稳定的情况下，每日测量体温、脉搏、呼吸等指标。对于体温过高或波动较大的患者，应每4-6小时测量一次体温。同时，严密观察患者的生命体征以及临床表现的变化。（4）饮食护理：根据医嘱向患者宣传饮食在治疗疾病恢复健康过程中的作用。在执行治疗膳食原则的前提下，帮助患者选择可口的食物。对于不能进食的患者，采取喂饮或鼻饲的方式。（5）标本采集与送检：在患者入院的24小时内，应留取大、小便标本，并做好其他标本的采集和及时送检。（6）皮肤护理：对于长期卧床、消瘦、脱水、营养不良以及昏迷的患者，应做好皮肤的护理，防止褥疮的发生。（7）心理护理：了解患者的心理需求，给予心理支持。向患者解释治疗的重要性，帮助患者克服不良情绪，引导患者以乐观的态度对待病情。（8）交接班制度：执行交接班制度，做到书面交班与床头交接班相结合，交班内容应简明扼要，语句通顺并应用医学术语。

实验组给予常规护理+优质护理。具体如下：（1）培训和指导：对护理人员进行优质护理服务理念和方法的培训，使其充分了解并掌握相关知识和技能。同时，对患者进行健康教育和指导，使其了解原发性高血压的病因、治疗和自我管理等方面的知识。（2）心理护理：关注患者的心理状态，通过沟通、交流等方式了解患者的心理需求，帮助其缓解焦虑、抑郁等不良情绪，增强治疗信心和积极性。（3）优化护理流程：对护理流程进行优化，包括简化就诊流程、提高工作效率、加强护患沟通等方面，以提供更加便捷、高效的护理服务。（4） 完善护理制度：建立健全的护理制度，明确岗位职责和工作流程，规范护理操作和记录，确保护理工作的规范化和标准化。
1.4 观察指标
患者满意度：使用百分比来描述患者满意度，通过计算满意的患者数量与总患者数量的比例，得到满意度的百分比。患者遵医行为同样使用百分比来描述患者遵从医嘱的情况。通过计算遵从医嘱的患者数量与总患者数量的比例，得到遵医行为的百分比。使用平均数±标准差来描述生活质量评价量表进行评价的分数。

1.5 统计学处理
采用SPSS 20.0软件进行数据处理和分析。计量资料以表示，组间比较采用t检验；计数资料以率表示，组间比较采用χ²检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1患者满意度

实验组患者对护理服务的满意度为95.5%（43/45），明显高于对照组的77.8%（35/45）。

表1：患者满意度分析（N，%）

2.2患者遵医行为

实验组患者遵从医嘱的比例为93.3%（42/45），显著高于对照组的73.3%（33/45）。

表2：遵医行为分析（N，%）

2.3患者生活质量

实验组患者生活质量评价量表进行评价的分数为87.61±4.33，高于对照组的76.32±6.55。

表3：生活质量分析（x̄±s，分）

3 讨 论

基层卫生院是我国基本医疗保健体系的重要组成部分，在为广大人民群众提供基本医疗服务的同时，也承担着疾病预防、家庭和社区卫生管理的职责^[1]。然而，由于基层卫生院人力、物力等方面的限制，其临床护理服务往往无法满足人们对优质护理的需求，导致患者的满意度低，甚至出现医疗纠纷的情况^[2]。研究如何在基层卫生院中应用优质护理服务，提升临床护理水平势在必行。优质护理服务是指在提供基本护理的基础上，加强沟通与协调、提高技术水平、提供个性化护理等方面的服务^[3]。 在现有研究中，已经发现应用优质护理服务的方法可以包括以下几个方面：一是通过加强护士的专业培训，提高其护理技术和医学知识水平，使得护士在临床操作中更加熟练、高效；二是建立科学的护理管理体系，制定规范化的护理操作流程，以提高护理效率和质量；三是加强患者教育，增强患者自我护理的能力，从而减少并发症的发生率；四是加强团队合作，建立多学科协作机制，提高护理团队的整体素质和效能^[4]。

在本研究中，实验组患者在接受了优质护理服务后，护理效果各指标对应的评价量表进行评价的分数均高于对照组，表明实验组患者护理效果更好。这一结果与之前的研究一致，表明优质护理服务在基层卫生院临床护理中具有可行性和有效性^[5]。本研究也存在一定的局限性。首先，样本量较小，可能影响结果的稳定性和可靠性。其次，研究时间较短，未能对长期护理效果进行评估。未来研究可以扩大样本量，延长研究时间，进一步探讨优质护理服务在基层卫生院临床护理中的效果和应用价值。

综上所述，优质护理服务在基层卫生院临床护理中具有显著的效果，能够提高患者的满意度和治疗效果。因此，应进一步推广优质护理服务在基层卫生院临床护理中的应用，提高基层医疗机构的护理服务质量。

参考文献
[1]曾红秀. 优质护理服务在基层卫生院临床护理中的应用效果[J]. 中国保健营养,2017,27(13):243.

[2]赵媛媛. 优质护理服务在基层卫生院临床护理中的应用效果体会[J]. 中国保健营养,2021,31(17):40.

[3]郗桂芳. 优质护理在基层普外科护理工作中的应用分析[J]. 饮食保健,2021(31):231-232.

[4]董翠玲. 优质护理服务在基层卫生院临床护理中的应用策略[J]. 中国保健营养,2021,31(28):197.

[5]刘晓华. 优质护理服务在基层卫生院临床护理中的应用效果[J]. 糖尿病天地,2020,17(1):259,261.

作者简介：李秀茹，1970年8月，女，汉族，山东省枣庄市滕州市，大专，副主任护师，护理专业