小儿遗尿症通常是在5岁以上的孩子当中发生，如果孩子每周会有2次以上夜晚不自主排尿的情况，并且这种现象会持续超过3个月，那么基本上可以将其判断为小儿遗尿症，该病的发生与睡眠觉醒障碍、膀胱功能发育迟缓或者精神、心理方面等因素都有非常密切的关系，并且一些存在睡眠觉醒障碍以及抗利尿激素分泌异常的孩子当中也会出现上述症状。西医对于该病的治疗主要以药物和警铃法为主，但是西药的治疗会有不同程度的副作用存在，因此整体的治疗效果不够理想^[1]。现阶段，中医的不断发展和进步在临床当中被应用比较广泛，中医认为小儿遗尿症属于遗尿、遗溺等范畴，该病的发生与患儿脾肾两虚、膀胱不约等问题有密切的关系，临床当中主要以固摄膀胱、固本培元、补虚、开窍、清心等方法为主。麻黄汤是小儿遗尿症治疗当中比较常用的中药处方，能够帮助患儿调节气血、利水消肿、通调水道，并且获得比较理想的效果，而且中药制剂不会让患儿出现比较明显的不良反应，整体的安全性也相对比较理想^[2]。基于此，本研究将针对我院收治的小儿遗尿症患儿采用麻黄汤进行治疗，并分析应用效果，具体内容报道如下。

1. 一般资料与方法
1.1一般资料

将2023年3月-2024年3月间收治的112例小儿遗尿症患儿随机分为对照组和实验组，各56例，实验组男35例，女21例，平均年龄（7.46±1.80）岁；对照组男33例，女23例，平均年龄（7.24±1.61）岁，一般资料无统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法

对所有患儿采用功能训练、心理治疗、警铃法以及日常生活调整等方式进行常规治疗。
对照组在常规治疗的基础上采用药物联合治疗，选择醋酸去氨加压素片，每次口服0.1g，每晚服用一次。

实验组在常规治疗的基础上联合麻黄汤展开治疗，组方为：麻黄9g，桂枝、苦杏仁各6g，甘草3g。对于存在下元虚寒症的患儿要增加益智仁和桑螵蛸各6g；脾肾两虚的患儿增加太子参和山茱萸各6g；肺脾气虚的患儿增加黄芪和党参各6g；心肾不交的增加远志和石菖蒲各6g。将上述药物用水煎煮后指导患儿正确服用，每天1剂。

所有患儿均接受1个月的持续治疗。

1.3观察指标及评价标准

（1）对比治疗效果。（2）对比遗尿次数、睡眠觉醒障碍及中医证候积分。

1.4 数据处理

SPSS24.0软件进行t、x²检验，P＜0.05为差异显著。

2. 结果

2.1对比治疗效果

实验组优于对照组，P＜0.05。

表1对比治疗效果（n/%；例）

2.2对比遗尿次数、睡眠觉醒障碍及中医证候积分

实验组优于对照组，P＜0.05。

表2对比遗尿次数、睡眠觉醒障碍及中医证候积分（x̄±s）

3.讨论

在5-12岁的儿童当中比较容易发生小儿遗尿症，该病具有病程长并且容易反复的特点，如果没有给予患儿充分的重视，随着病情的不断发展和加重会严重影响患儿的正常生活，甚至心理状态。因此一旦患儿已经确诊为小儿遗尿症，家长要给予充分的重视并配合医生进行系统的治疗。醋酸去氨加压素片能够使患儿的夜间抗泌尿激素分泌得到提升，夜间的排尿量能够得到良好的控制。而且该药物使用之后，患儿的膀胱会处于相对比较松弛的状态，能够更加高效的承受夜间所产生的夜尿。当膀胱充满需要排尿的时候，患儿可以自主醒来进行排尿。但是小儿遗尿症的病因具有一定的复杂性，因此治疗的难度也相对较大，并且长时间用药后很容易导致患儿出现不同程度的不良反应，影响整体的治疗效果，同时患儿的复发概率也相对较高^[3]。麻黄汤是中医对小儿遗尿症进行治疗的主要方剂之一，中医认为小儿遗尿症需要进行开肺气、舒膀胱、调脾肾、宣肺气等治疗。帮助患儿调节脾虚、肾虚的问题，通调水道，进而起到利尿消肿的作用，帮助患儿改善其临床症状。麻黄汤中的主要药物麻黄是一种能够宣降肺气、散寒的药物，能够起到通调水道的作用。而且现代医学当中，麻黄中所含有的麻黄碱属于一拟肾上腺素药物，该药物能够顺利的通过血脑屏障使中枢神经兴奋，能够帮助患儿改善觉醒困难的问题，促使其神经活动处于相对比较活跃的状态，进而能够帮助其大脑对夜尿警觉点的兴奋性提升，并且使膀胱括约肌以及三角肌的张力得到增强。而组方中的桂枝具有助阳化气的作用，和麻黄联合之用能够散风寒、利尿、强心，杏仁能够下气、散风寒，甘草可以补脾虚、润肺并且能够调和诸药，帮助药物发挥其应有的作用^[4]。另外加减方中的桑螵蛸、益智仁能够固精缩尿，而山茱萸可以对患儿的肾气进行滋补，党参、太子参、黄芪能够益气、调节脾胃，石菖蒲和远志能够帮助患儿醒神。将上述药物根据不同症状的患儿有针对性的用药，能够促使患儿的脾肾、肺脏等存在的气虚状况进行调节，改善患儿的心肾不交以及下元虚寒的问题，改善其膀胱功能和中枢神经的状态，使患儿遗尿的频次得到改善，调节患儿的睡眠状态^[5]。本研究中实验组治疗效果优于对照组，遗尿频次低于对照组，且睡眠觉醒障碍及中医证候积分改善均优于对照组，P＜0.05。

综上所述，麻黄汤能够给予小儿遗尿症患儿更加高效的治疗，改善患儿的遗尿频次，提高患儿的治疗效果。     

参考文献：

[1]王冬梅.麻黄汤治疗小儿遗尿症的临床效果[J].临床医学研究与实践,2020,  5(13):140-141.   

[2]潘宇琛,柳静,张淼,等.经方治疗小儿遗尿症拾萃[J].吉林中医药,2021,41  (06):829-832.         

[3]王亚楠,郭亚雄,马艳芳.基于肺探究麻黄治疗小儿遗尿[J].中医药导报,2021,27(04):207-209.            

[4]唐有男,吴涛,范鹏,等.基于网络药理学麻黄治疗小儿遗尿机制探讨[J].甘肃科技,2022,38(23):88-92.  

[5]程芳,胡坤敏,朱珊.麻黄治疗儿童遗尿症的作用机制研究进展[J].中医临床研究,2022,14(25):133-136.