腹部超声诊断肝脏肿块及相关疾病的临床价值探析
摘要: 目的:研究肝脏肿块以及相关疾病患者经过腹部超声诊断的诊断效果以及临床价值。方法:选取我院接收的42例肝脏肿块以及相关疾病患者,本次实验研究的时间范围为2016年2月~2019年2月,根据其疾病的不同,将其分为三组,肝血管瘤组、原发性肝癌组以及转移性肝癌组,对所有患者进行腹部超声诊断,分析探讨腹部超声诊断对于肝脏肿块以及相关疾病的临床诊断价值。结果:(1)原发性肝癌患者以及转移性肝癌患者的DPI(每日蛋白质摄入),PCI(能量多普勒,percutaneous coronary intervention),RR(相对危险度,relative risk,RR)以及TLBF(肝血总流量)明显高于肝血管瘤患者,两组之间的数据差异明显(P<0.05)。(2)原发性肝癌患者以及转移性肝癌患者之间的DPI,PCI,RR以及TLBF没有明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肝脏肿块以及相关疾病应用腹部超声检查的效果良好,可以有效的判断患者的病情。

彩色多普勒超声和二维超声可以对患者的血流信号以及血管的空间结构进行观察分析,彩色多普勒超声是一种新的检查方法[1~2]。本文探讨了肝脏肿块以及相关疾病患者应用腹部超声诊断的诊断效果,具体报告内容如下:

1临床资料与方法

1.1临床资料

选取我院接收的42例肝脏肿块以及相关疾病患者,本次实验研究的时间范围为2016年2月~2019年2月,根据其疾病的不同,将其分为三组,肝血管瘤组、原发性肝癌组以及转移性肝癌组,对所有患者进行腹部超声诊断,其中肝血管瘤组患者20例,年龄分布在33~76周岁,平均年龄为(54.24±3.85)周岁,原发性肝癌组11例,年龄分布在33~75周岁之间,平均年龄为(55.28±3.88)周岁,转移性肝癌组患者11例。年龄分布在33~74周岁之间,平均年龄为(55.29±3.84)周岁。

纳入标准:(1)所有肝脏肿块以及相关疾病患者家属均知晓了本次实验研究的全部内容并签署了知情同意书。(2)本次实验研究经过了本院的医学伦理委员会的批准认可。(3)所有患者均已被确诊为相关疾病,诊断标准为手术以及CT证实。

排除标准:(1)肝脏肿块以及相关疾病患者当中的一般资料不全者。(2)拒绝加入本次实验研究者。

1.2方法

采用SE彩色多普勒超声诊断仪,将仪器的探头频率调整到3MHz,患者在接受检查之前,确保患者已经8h以上没有进食,具体的检查步骤为,第一步用二维声像图对患者的病状形态以及内部回声、数目和边界进行检查记录,第二步用彩色多普勒超声设备对患者的病状血流信号进行检查,从而确定患者的血管大小以及血管位置。第三部要想获得更加准确地阻力比,血流灌注指数以及门静脉充血指数等参数,在对患者进行检查的过程当中,必须嘱咐患者屏住呼吸。

1.3观察指标

观察所有患者的DPI(每日蛋白质摄入),PCI(能量多普勒,percutaneous coronary intervention),RR(相对危险度,relative risk,RR)以及TLBF(肝血总流量)。

1.4统计学分析

本研究将所有肝脏肿块以及相关疾病患者的相关数据录入SPSS 22.0软件之中,计量资料比较实施t检验形式校准,对比表述方式为(均数±标准差)。计数资料通过X2检验形式校准,检验表述方式为(n/%)表示。P<0.05作为本研究统计学意义校准基线。

2结果

2.1不同占位性病变的超声图像特征

不同占位性病变的超声图像特征存在一定的差异,其中主要的差异为:

(1)转移性肝癌,转移性肝癌患者的瘤体周围有很少的彩色血流信号,而且血流信号微弱。在二维超声检查的过程当中,会出现形态各异、数量多和边界清楚的瘤体,探测过程中会出现高回声、等回声、低回声以及混合回声等类型。

(2)肝血管瘤,肝血管瘤患者的血流速度非常慢,因而在彩色多普勒超声诊断过程当中很难监测到患者的血流信号,该设备对于血管疾病的检出率较低,但是二维超声可以明确的观察到病情的边界,更可以看到组织的变形,与此同时还会发现肝实质回声情况,效果优异。

(3)原发性肝癌患者使用彩色多普勒超声检测,可以发现患者的血管腔内有团块。在二维超声检查的过程当中,原发性肝癌患者进行检测会发现瘤体多呈类圆形以及圆形,与此同时还伴有高回声、等回声以及低回声的现象。

2.2不同病变的DPI、PCI、RR以及TLBF的情况比较

不同疾病患者的DPI、PCI、RR以及TLBF等内容存在较大的差异,具体内容见表1。

表1:不同病变的DPI、PCI、RR以及TLBF的情况比较(均数±标准差)

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3讨论

在肝脏恶性肿瘤当中,血管通常会显示内皮结构不完整以及基底膜稀少等特征,恶性肿瘤的增长和繁殖主要依靠血管。在肝细胞癌中,血管的数量是比较多,其中只有少数为供血细胞。彩色多普勒超声分析观察患者肿块变化,从而进一步的判断患者是良性肿瘤还是恶性肿瘤[3~4]。彩色多普勒超声检查作为一种新型检查方法,这种检查方法在临床应用当中的应用正在逐渐深入,为了进一步探讨彩色多普勒超声检查的检查效果,本文探讨了肝脏肿块以及相关疾病应用腹部超声检查的检查效果。

经过本次实验研究可以明确的得出结论:肝脏肿块以及相关疾病应用腹部超声检查的效果良好,可以有效的判断患者的病情。

参考文献:

[1]佚名. 腹部超声诊断肝脏肿块及相关疾病的临床价值探析[J]. 首都食品与医药, 2019, 26(11):62.

[2]勒文文,袁文欣,李春,刘志兴,朱若凯.腹部超声在肝脏肿块性质鉴别诊断中的应用分析[J].医学理论与实践,2019,32(16):2626-2627.

[3]张俊英.腹部超声诊断肝脏肿块及相关疾病的临床价值探析[J].首都食品与医药,2019,26(11):60.

[4]汪宁,彭兆快.腹部超声诊断肝脏肿块及相关疾病的临床应用分析[J].医学影像学杂志,2017,27(09):1830-1832.