牙周病是口腔科的常见疾病，主要包括牙周炎、龋齿等。随着现代人们饮食结构与生活习惯的变化，成人牙周病发生率超过60%，且有部分患者伴随牙槽骨破坏，对口腔健康状况造成较大的影响[1]。牙周病是一种慢性病，会破坏牙周组织结构，引起局部炎症反应，导致牙槽骨吸收，咬合力平衡被破坏，导致牙齿松动、间隙倾斜或者是牙缝变宽等改变，影响口腔美观以及咀嚼功能，因此需要尽早采取有效的治疗措施。口腔正畸治疗是目前治疗牙周病伴牙齿移位的常用方法，其能够改善牙齿移位，恢复正常的咀嚼功能，从而保持口腔健康[2]。为了观察口腔正畸治疗的应用效果，文章选取2020年1月-2021年1月100例医院收治牙周病致前牙移位患者进行对比观察，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2020年1月-2021年1月100例医院收治牙周病致前牙移位患者，其中有男性56例，女性44例；年龄为18~56岁，平均为（21.5±4.3）岁。入选标准：牙周病引起的前牙移位且符合口腔正畸适用证；患者和家属均对本次研究知情并签署同意书。排除标准：存在牙根异常发育、畸形牙的患者。
1.2方法
所有患者均采取口腔正畸治疗，首先进行基础治疗，包括：①菌斑控制：加强健康教育，指导患者掌握口腔清洁方法，尤其是巴氏刷牙法，饭后漱口，合理使用牙线，可以使用氯已定漱口水改善牙龈炎症；②龈上治洁术：平整牙周袋，清除牙结石与菌斑；③龈下刮治术：刮除牙结石之后，继续清理腐化的牙骨质层，直到牙根光滑平整。术后清理牙周袋残渣，确保牙龈牙面的平整度；④磨牙处理：咬合性创伤牙齿则需要尽早磨牙处理；⑤送牙固定：松动牙齿需要使用钢丝结扎或树脂夹板固定，调整咬合关系，并进一步控制牙周炎症。 但患者牙周病症状明显改善之后，即可进行口腔正畸治疗：使用方丝弓矫治器矫正，弓丝选择0.35~0.40cm的镍钛弓丝，之后逐渐增加弓丝直径。结扎前牙之后在尖牙间挂上橡皮链，收缩前牙并关闭缝隙。调整正畸力，根据患者的实际情况确定，治疗周期大约为半年至一年，1个月复查1次，根据恢复情况调整正畸力。全景X线拍摄，观察牙槽骨重建情况以及正畸治疗效果，定期龈上治洁术，去除牙结石。叮嘱患者治疗期间要加强口腔卫生管理，正确刷牙并少摄入碳酸饮料。正畸结束之后还要佩戴牙齿保持器，避免再次移位。
1.3观察指标
比较患者治疗前后各指标的差异。咀嚼功能以及美观程度采用5级评分法，分数越高代表功能越好、美观程度越高。
1.4统计学分析
采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，P＜0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
观察组治疗后的前牙覆盖度、探诊出血率、牙周袋深度均低于治疗前（P＜0.05），治疗后的咀嚼功能、美观程度则明显高于治疗前（P＜0.05）），见表1。
表1本组患者治疗前后各指标变化
3.讨论
前牙移位是牙周病常见并发症，通常是由于牙周组织破坏或咬合力失衡导致牙齿错位，不但影响口腔美观度，还会影响患者的咀嚼功能。随着现代人们对于生活品质的提升，人们更加关注个人形象，因此渴望通过有效的治疗来纠正牙齿畸形，可以提高自信心[3]。过去临床医学主要是采取基础治疗方法，虽然可以控制牙周病，但是无法改善牙齿移位情况，对患者的预后造成一定的影响。
口腔正畸治疗能够有效改善牙齿错位畸形，进一步改善口腔功能和美观度，是目前口腔治疗的常用方法。正畸治疗主要是和通过各种矫治装置来施加一定的正畸力，使其产生生理性移动，调整牙齿之间的协调性，纠正错颌畸形，从而达到口腔系统平稳与稳定。正畸治疗的时间通常需要一年以上，并且患者的年龄、畸形程度以及个体差异等因素，治疗时间也有较大的差异，通常只要积极配合、按时复诊，保持矫治器不受损，就可以大幅提高正畸治疗效果。同时在带上矫治器之后，需要加强饮食与口腔卫生管理，不然可能延长治疗时间与治疗效果。因此在治疗期间还要加强患者的健康教育，提高患者对于口腔管理的重视度。本次研究中观察组治疗后的前牙覆盖度、探诊出血率、牙周袋深度均低于治疗前（P＜0.05），治疗后的咀嚼功能、美观程度则明显高于治疗前（P＜0.05）），由此可见通过正畸治疗可以改善患者的牙合覆盖关系，改善牙龈出血情况，进一步改善患者的口腔功能与美观程度。
综上所述，口腔正畸治疗有着较高的疗效，可以改善患者的咀嚼功能，提高口腔美观度，进一步改善患者的预后情况。
参考文献：
[1] 王国琴. 口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床效果及对改善患者的牙齿咀嚼功能分析[J]. 中国保健营养,2021,31(7):265.
[2] 高明飞. 口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的效果分析及对血清细胞因子水平影响[J]. 黑龙江医药,2021,34(5):1164-1166.
[3] 胡伟. 口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的效果分析及对血清细胞因子水平影响[J]. 中国临床医生杂志,2017,45(7):89-91.