近年来，医患矛盾普遍存在，不仅给整个医疗服务体系带来诸多负面影响，而且不利于社会稳定和社会主义和谐社会的构建，其原因是护理过程中一定存在疏忽和问题，但更重要的是人们维权意识越来越强，法律观念越来越全面，对自我保护权的追求越来越强烈，这给护理工作带来了巨大的挑战，在护理过程中要充分运用科学有效的手段，充分利用自身科学有效的手段规避风险。

1.常见护理风险的成因

1.1医务人员护理风险意识淡薄，法律保护意识淡薄。

医务人员更加重视患者的治疗，缺乏自我保护的观念和意识。近年来，随着各种医患纠纷的曝光，越来越多的媒体关注医患纠纷，患者的自我保护意识和自我保护意识逐渐增强。在这两种极端发展模式下，医务人员逐渐成为弱势群体，在过去的医患纠纷中，一些医务人员没有进行适当的风险规避和自我保护，因此，在以后的案件审理过程中缺乏相应的证据变得非常被动，因此，护理风险越来越大。首先要了解医务人员的工作态度和工作质量。

1.2相应的护理风险规避体系不完善

虽然我国法律体系中有与护理风险相关的法规和文件，但随着社会的不断进步、医疗事业的快速发展和人民生活水平的提高，一些新的护理方法正在实施，护理工作的内容和范围发生了翻天覆地的变化。因此，原有制度会存在一些漏洞和问题，理论与实践工作脱节，这些制度名存实亡，不能有效地指导护理工作，也不能对护理工作进行监督和指导，由此导致护理风险正在增加。

1.3医疗设备缺乏定期维护。

医疗设备和医疗设备与其他机械设备一样，有一定的使用寿命，如果能够定期维护，医疗设备的使用寿命将在一定程度上得到提高。如果医疗设备在长期使用过程中不定期维护，在长期运行中，内部机械部件会不同程度地磨损，可能会影响正常治疗工作的开展。例如，患者需要及时抢救，但呼吸机无法正常工作，这对患者来说是致命的，对医疗风险的影响最大。

1.4护理技术装备不够先进，护理技术方法不够科学

目前，医患护理工作主要集中在静脉注射和静脉采血，以及简单的血压测量。这些常见的护理方法也被及时应用于循环内科，相应的护理技术不完善。一些用于垂死患者或突发疾病的除颤器和运动设备尚未使用，因此，存在较大的护理隐患，可能导致患者猝死。

1.5服务态度和沟通不良的风险。

因为不同的病人有不同的气质、不同的社会背景和生活习惯，病人生病后情绪自然会受到影响，所以他们易怒，这种情绪通常会发泄在护理人员身上。当护士长时间面对不同性格、不同要求的病人时，难免会产生一些厌倦甚至不满。此外，双方之间没有额外的沟通和交流，因此难免会产生隔阂，再加上社会偏见，造成护理隐患。

1.6护理人员的护理水平有限

与普通医生相比，护士的职业能力存在差异，当然，职业素养和职业道德也有区别。一些护士的医学知识不够全面，他们只擅长一些相对简单的病人护理工作，比如测量血压，当患者身体出现突发异常时，无法在第一时间进行必要的抢救，存在护理隐患。

2降低循环内科护理风险，提高预防能力的具体措施和手段

以上，我们对循环内科护理工作中常见的几种潜在风险进行了详细分析，通过对数据和实际案例的分析，以及广泛的论证和比较，我们提出了以下具体的预防措施，希望能给相关医务工作者一些启示：

2.1提高护士的护理风险意识和法律意识。

定期组织内部护理人员规避护理风险，提高法律意识。广大护理人员要从根本上转变自我保护意识，提高自我保护意识，积极参加相关培训，积极认真地参加，确保每次都能学到东西，而不是形同虚设。在发生医患纠纷时，可以通过正常方式实现自我保护。

2.2完善部门规章制度。

内科护理工作复杂琐碎，涉及面广，因此，要在现有的基础上，充分分析论证数据，切实完善相关制度和条款，把各项具体工作落实到个人。每个护理人员都有相应的护理任务，以便在发生护理风险时，他们可以按照特定的章程履行职责。

2.3关注患者的知情权，履行告知义务。患者有权了解自己的病情发展、具体治疗方案和手术风险，这不仅是患者的基本权利，也是告知患者这些内容的权利，也可以在更大程度上交流患者的理解，避免在手术和护理过程中发生正常范围内的突发性病变，导致医患纠纷。

2.4规范医疗设备的操作流程和管理。制定心电监护仪、除颤器、呼吸机、注射泵、输液泵等重要仪器的操作流程和常见故障处理流程，建立仪器使用档案，有专人负责管理和维护，有价值的仪器应有专人保管，责任明确。

2.5提高护士的专业技术水平。严格开展“三基三严”培训。在业务学习中，不仅邀请科室护士长授课，还邀请主任和副主任医师授课。对于初级护士，每月增加学习内容，这拓宽了护士的知识面，提高了思考的深度和广度。每月可进行一次业务检查，同时进行心电图分析和评估。护士的护理操作考核每月进行一次。除常规护理技术外，还包括使用电除颤、注射泵和输液泵、心肺复苏、简单呼吸机使用、盲目服用救援药物等专业操作，通过培训和考核，提高了护士的观察能力、应变能力和急救能力。

2.6运用技能化解风险，提高服务态度，培养护士表达能力。与患者沟通时，语气要柔和，尽量用通俗的语言耐心地解释患者不清楚的问题。重视健康教育，根据科室制定的《常见心脏病健康教育及出院指南》，结合患者实际情况，对患者进行健康教育，如果患者在与护士沟通的过程中建立了良好的关系，他们之间一些不必要的误解就会消除，一些可能的护理隐患就会自然消失，因此，提高护士服务质量十分必要。

3总结

总之，在内科护理过程中，由于患者一般年龄较大，且病情经常复发，不可避免地会发生不同的紧急情况，严重时可能会剥夺患者的生命。因此，广大护理人员应严格按照《护理宪章》办事，降低护理风险，减少医患纠纷，随着对内科循环护理隐患相关防范措施的完善，未来内科护理工作的质量将大大提高。

参考文献

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