胃肠科患者病情复杂，病程长。大多数患者伴随着沉重的心理压力，护理工作十分繁重，导致护理风险较高。常规护理管理缺乏可预见性，注重疾病治疗，注重疾病及并发症的治疗效果，难以有效降低护理风险及提高护理满意度。风险预防和管理干预可以促进员工的积极性和工作积极性的调动，促进护理质量的持续改进，提高满意度。本研究选取2017年11月至2018年7月的74例患者为研究对象，观察组进行风险预防和管理干预，效果显著，现报道如下。
1.数据和方法
1.1一般信息
将我院消化内科74例患者随机分为观察组（护理风险防范管理）和对照组（常规护理管理），每组37例。纳入标准：自愿参与和知情同意；良好的合规性；无认知障碍或精神病史，排除标准：退出；无法有效沟通。观察组男20例，女17例，年龄22～60岁，平均（42.31±2.39）岁；对照组男19例，女18例，年龄20～60岁，平均（42.35±2.71）岁。两组之间无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：实施常规护理管理，完善相关制度，设置岗位和职责，确保各项制度在护理中得到准确落实，做好监督工作。
观察组：实施护理风险防范管理，具体如下：① 强化安全意识：定期组织消化科护士的安全教育和培训，促使他们认识到护理安全的重要性，提高技能和知识水平。患者入院后，开始进行健康教育，主要包括胃肠科常见疾病的知识、发展和预后，以提高患者的意识，树立战胜疾病的信心。同时，根据受教育程度和行为习惯，选择有针对性的教育措施，促使他们认识到及时治疗的重要性，提高治疗依从性。② 药品管理：针对临床使用常用药品所带来的护理风险，加强药品分类发放等管理措施和定时方法，如降压药和激素类药品的分类发放、餐前用药、睡前和饭后提前1小时分发给患者，提醒他们按时服药，避免错过或服用更多药物。强调按医嘱服药的重要性，说明服药过程中可能出现的不良反应，使他们做好心理准备，说明相应措施，提高自我管理能力。③ 加强沟通技巧：定期组织培训，分析常见风险因素，探索制定合理措施，提高护士自身修养，学会换位思考，把患者放在首位，主动发现护理中存在的问题，及时改进，促进护理质量的不断提高。加强手势、触碰、眼神等非言语沟通训练，改善服务态度，在护理过程中始终保持言语亲和力、文明礼貌，更多地关心和了解患者，做好治疗和护理记录。
1.3观察指标
采用自制护理满意度问卷对患者的护理满意度进行评价。评分为0~100分，>95分非常满意，80~95分满意，<80分不满意。护理满意度=（满意度+总体满意度）/37×100.00%。根据医院自制的护理质量评估表，对护理质量进行评估，包括沟通能力、操作熟练程度、护理责任、积极服务、护理文件规范和应急能力。各项得分为0～100分，得分越高，护理质量越好。
1.4统计方法
数据用spss19.0统计软件处理，测量数据为x̄±s，采用t检验；（%）表示计数数据，采用χ2检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组护理满意度比较
在两组之间的满意度比较中，观察组更高，差异有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
2.2两组护理质量比较
观察组护理质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3.讨论
护理是临床治疗的重要组成部分，护士是临床治疗的主要服务提供者，其质量与患者的预后和治疗的顺利进行密切相关。护理管理结合患者需求和临床实践，制定各项护理管理措施，确保护理工作有序、规范，确保各项护理措施在临床实践中得以落实。常规护理管理是广泛的，但随着人们对护理干预认识的加深，维权意识和健康知识的不断提高，很难满足现代人的需求，从而影响护理满意度。护理风险防范管理，通过加强安全意识，定期组织安全防范培训，提高护理人员的技能和知识水平，从而采取合理的健康教育，提高患者及其家属的意识，改变不良认知观念，提高依从性，同时，通过药物管理，确保用药的合理性，解释用药过程中可能出现的不良反应，指导患者掌握应对措施，强调用药依从性的重要性，避免擅自更换药物或停药，减少不适症状，确保治疗效果。研究结果显示，观察组护理质量得分显著高于对照组（P<0.05），提示护理风险防范管理能显著提高护理质量。通过加强沟通技巧，促进护患关系和谐，有效减少护患纠纷的发生，调动护士的积极性，主动发现护理中存在的问题，及时干预，确保护理质量的持续提高，进而提高护理满意度。本研究结果显示，观察组的护理满意度高于对照组（P<0.05），说明护理风险防范管理能有效提高护理满意度。本研究还存在样本少、研究时间短等不足，需要进一步加强和完善。
综上所述，护理风险防范管理在消化科的应用效果显著，可以提高护理满意度和护理质量。
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