系统性红斑狼疮（SLE）是皮肤科常见病症，简称“狼疮”，其是一种自身免疫疾病，病因尚不明确，可能与遗传、病毒感染、化学物质暴露等诸多因素有关，而其临床表现则取决于受累的器官和严重程度，一般危害性较大，常伴有皮肤损害[1]。有研究表明[2]，中西医结合护理可以发挥中医和西医二者的各自优势，以协助的方式，提升护理质量，降低皮肤损害程度，基于此，本文以我院系统性红斑狼疮患者为例，分析中西医结合护理在这类患者中对皮肤损害的干预价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
自我院收治的系统性红斑狼疮患者中抽取本文观察对象，共计40例，均于2021-3至2022-3入院，并将抽签法作为分组依据，一组命名为对照组，一组命名为观察组，入选者均合并皮肤红斑、光过敏以及脱发情况。
对照组：患者男、女各有10例，年龄范围：20岁-58岁，平均（33.21±1.32）岁。
观察组：男性患者11例，女性患者9例，年龄范围：23岁-57岁，平均（35.44±2.35）岁。
上述资料对比（P>0.05），无显著差异性。
1.2方法
对照组：西医护理：（1）皮肤护理：观察皮肤状态，一旦红斑形成，观察其形态、部位、色泽、数量以及有无溢脓等，禁止使用刺激性清洁用品，例如：碱性肥皂，同时避免使用碱性化妆品、油膏等，瘙痒时禁止抓挠皮肤（2）饮食护理：多补充优质蛋白、维生素、钙质等营养物质，减少盐分、油脂的摄入，避免摄入含雌激素的食物，慎用保健品，禁食辛辣、发物等刺激性食物（3）光过敏护理：外出需穿长袖，佩戴帽子或撑伞，避免光照射，尤其不可以去参加海边沐浴和滑雪等直接接触阳光的运动；适当涂抹无刺激性的防晒霜等，于室内需遮挡窗帘，避免阳光照射（4）脱发护理：轻柔梳头，避免头发脱落，洗头膏首选温和无刺激的产品，定期按摩头皮，不可做烫发、染发等刺激性的处理（5）黏膜溃疡护理：不要摄入较烫的食物，温水漱口，必要时复新液或碳酸氢钠溶液含漱，也不要食用过硬、过甜的食物，软毛刷刷牙，溃疡处可涂抹糖皮质激素软膏、碘甘油等，定期检查溃疡愈合情况，伴继发真菌感染者，可选用碳酸氢钠溶液漱口、制霉菌素甘油涂敷（6）其他护理：全程安抚患者的情绪，重视健康教育，获取患者良好的配合[3]。
观察组：中西医护理：（1）西医护理同对照组一致（2）中医护理：皮肤瘙痒时，涂抹黄连炉甘石洗剂，如伴疼痛，需冰敷处理；形成大疱伴渗出溢脓，可用复方黄柏洗剂湿敷，辅以微波激光烤灯照射；光过敏者可食用紫茄子、紫甘蓝等，增加抗过敏能力，不可食用增加光敏感作用的食物，例如：蘑菇、无花果等；脱发者可食用桑葚、枸杞、黑芝麻等[4]。
1.3观察指标
皮肤损害症状消失与好转时间：包括皮肤红斑、光过敏以及脱发。
负性情绪评分：患者的焦虑情绪通过SAS量表（≥50分）评估，抑郁情绪通过SDS量表（≥53分）进行评估，得分均为越低越好。
1.4统计学分析
采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析，计数资料接受卡方检验，计量资料接受t检验，当处理结果显示P<0.05，即对比具有统计学意义。
2结果
2.1 皮肤损害症状消失与好转时间
详见表一，皮肤损害症状消失与好转时间，观察组用时均较短，与对照组相比存在显著差异（P<0.05）。
2.2 负性情绪评分
如下表二，负性情绪评分，护理前（P>0.05），无差异性，护理后对比（P<0.05），差异明显，观察组评分更低。
表二 负性情绪评分 （x̄±s）
3讨论
中医学上，系统性红斑狼疮属于“阴阳毒”“红蝴蝶斑”“日晒疮”等范畴，而皮肤损害是该病症最为常见的临床表现，严重影响到患者的身心健康。西医一般从外进行干预，根据临床表现，以预防和应对处理为准，而中国则从辨证分型入手，中医认为系统性红斑狼疮引起的皮肤损害多因先天禀赋不足、脾肾两虚、温毒内发导致，是一种“温性、湿浊性”的疾病，因此，处理原则应该以清热解毒、益肾健脾、凉血活血消斑为主，根据患者的不同情况，辅以不同的中医特色护理，并保证从处理原则出发，达到对症处理，从内、外共同调和，再联合西医护理内容，提升效果的满意度。
综上所述，系统性红斑狼疮患者实施中西医结合护理可以有效改善皮肤损害的程度，促进溃疡面的愈合，具备推广的意义。
参考文献
[1]徐晓光. 连续性护理干预对系统性红斑狼疮治疗依从性及并发症的影响[J]. 中国医药指南,2022,20(34):53-56.
[2]苗晶晶,晏菁,张凤,张华. 心理护理联合思维导图引导康复护理对系统性红斑狼疮患者治疗依从性 疼痛 睡眠质量及生活质量的影响[J]. 临床心身疾病杂志,2022,28(06):148-151.
[3]张莉. 循证护理对系统性红斑狼疮患者负性情绪及激素治疗依从性的影响[J]. 中国医药指南,2022,20(29):174-176.
[4]徐婷,朱小英. 延续性护理联合中医特色护理对系统性红斑狼疮患者生活质量的影响[J]. 贵州医药,2021,45(02):314-316.
作者简介：龚钰（1995-），女，籍贯：四川省射洪市，学历：本科，职称：护师，研究方向：皮肤病护理
