引言

骨科手术以创伤、骨折患者为主，特别是高龄病人，因合并其它慢性病、自愈力降低，易发生各种并发症，整体护理工作较困难。要想有效地减少高龄骨科病人的护理风险，就必须根据病人的具体情况，对护理方式进行相应的调整，以提升护理安全性和人性化，从而提高老年人的护理满意度。人性化护理是一种以病人为本的护理方式，通过各种人性化的服务，使病人的身体和精神状态得到改善，早日康复。

本次研究选取了100例老年骨科患者进行对照观察，研究如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本文以2020年10月至2021年10月在本院骨科住院的高龄病人100名为研究对象，按随机数学表分为观察组和对照组50名。在观察组中，男性和女性的比率是（26:24)；这一群病人的年纪在60到78之间，平均的年纪是69正负3.36。在对照组中，男性和女性的比率（25:25)，而该组病人的年纪为61~79，其平均年纪为70正负3.57。两个病例在总体数据上的年龄和性别没有显著差别，数据具有很高的可比性。

1.2方法

对照组采用常规的护理方式。观察组采用有针对性及人性化的护理措施。其主要措施有：第1，强化病人的心理健康程度。老年人在患病过程中，会出现一些负面的情绪，这会直接影响到病人的治疗和恢复。所以，护士要以最大的热情、最好的心态与病人交流，使病人感受到亲人的关爱。此外，在与老人交流时，要仔细的向老人解释疑问，仔细聆听他们的思想和需求，找到导致他们不良情绪的根源，并给予相应的心理辅导。同时要鼓励病人克服恐惧疾病的情绪，建立自信心让他们积极配合治疗。还要向病人介绍一些有关疾病的知识和注意事项，因为老人经常会出现健忘的症状，因此，护士要对他们进行多次的耐心解释。

第2，护士要做好病房内的卫生，骨科收治的老人，大多是因意外造成的骨折，自我照顾能力差，而且对医院的环境也不熟悉，在处理过程中，不但会出现负面情绪，而且对治疗也会有抵触心理。所以，在住院期间，护士要对病人进行详细的了解，让病人熟悉医院的环境，并对病人进行解释，帮助病人做好心理准备。同时，要加强病房的卫生，定期打扫，调节室内的温度、湿度、光线，使病人得到一个良好的康复环境。

第3，骨科老年病人需要更多的营养，因此，护士应针对病人的具体情况，制订合理的膳食方案，多吃易消化、有营养的食品。平时要注意少吃多餐，避免吃辛辣刺激的食物。

第4，老年骨科的病人，大部分都要在床上躺很久，很容易出现并发症。因此，在护理过程中，应注意预防并发症，要经常调整病人的姿势，按摩病人的压迫部位，以防止压疮产生。对病人进行吸痰护理，并鼓励病人剧烈咳嗽，同时用手轻轻拍打病人的后背，以减少肺部感染。

第5，病人在康复过程中要进行康复治疗。护理人员应针对病人的具体情况，制订科学、有效的康复训练方案，并对病人进行肢体功能锻炼，在康复训练中要遵循从轻到重、从小到大的原则，在康复期间可以适当增加运动强度，以利于病人尽快康复。

1.3疗效判断标准

对两组病人在接受护理后的临床情况进行统计，并将其总有效率分为显效、有效和无效三种类型。（总治疗效果=（显效+有效）/总例数）。

2结果

经过护理后两组均有不同程度的疗效。结果显示：观察组50例病人，显效例数21例，有效例数25例，无效例数4例，治疗有效例数46例，总有效率92.0%；对照组50例病人，显效治疗19例，有效治疗22例，无效治疗9例，治疗有效例数41例，总有效率82.0%。详情见表1。

表1　两组患者治疗总有效率对比（ｎ／%）

3讨论

老年人身体机能下降，营养不良，骨质疏松，易发生骨科疾病，严重影响身体和心理健康。同时，老年人在治疗过程中，由于运动受到限制或长期卧床，会出现肌肉萎缩、肢体僵硬、压疮等并发症，严重影响了病人的生活质量，增加了家庭的负担。人性化护理模式是一种以人为中心的护理模式，它主要从精神、情感、心理三个层面上对病人进行关怀，尊重病人的合理要求，维护病人的个人隐私，使病人从各个角度都能感受到护士对病人的关怀和支持，从而使病人的满意度得到提升。

高龄病人对疼痛的忍耐性差，以及住院后对新环境的不适，因住院耽误子女工作、住院费用等因素，都会使病人产生更大的精神压力，从而产生负面情绪。要解决这个问题，就是要主动与病人进行交流，了解病人的心理状态，尽量满足病人的需求，保证病房的整洁，并向病人介绍相似病症的病友，这样才能更好的适应新的环境。对有自责心理的病人，要多和病人的家人进行交流，让病人的情绪得到安慰，这样才能让病人有更好的心理准备。通过对病人的文化程度和生活习惯进行健康教育，并对病人进行合理的膳食和药物治疗，以达到改善病人的身体和精神状态的目的。

想要提高病人的预后，应及早进行康复锻炼，对卧床病人进行被动运动和训练治疗，以提高病人的身体素质，降低因卧床所致的并发症。在护理中要加强与病人及家人的沟通，鼓励病人采取相应的护理措施，以提高疗效。护士还要加强对病人的关爱，建立一种和谐的护患关系，以提升病人的满意度。人性化护理是目前临床上普遍采用的一种护理方法，它突出了以人为中心的理念，重视病人的急切需要，并在护理中积极防范各类危险事件，以保证其安全。护士既要维护病人的合法权利，又要采取相应的防护措施，尽量避免发生医疗纠纷。比如尿道插管者，在清洗会阴时要注意个人隐私，并向病人说明要清洗的重要性，取得病人的谅解和合作；如果病人不愿意配合，就必须要有相应的病历，让病人和家属在上面签字，这样才能避免以后的医疗纠纷。同时，加强对医务工作者的法律意识，加强对医务人员的法律教育，以增强其法律意识。

本试验观察组病人的治疗效果及生活品质显著提高，显示人性化护理可以提高病人的生活品质和治疗效果。人性化护理能有效地改善患者的心理状态，并能更好的配合临床治疗和护理措施，使病人尽早出院。

综上所述，将针对性及人性化护理运用于老年人骨科病人的护理中，不仅可以提高病人的治疗效果，而且可以改善病人的生活质量。

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