基底细胞癌是临床皮肤科一种常见类型，如治疗不及时，严重者会造成颅内侵犯或者出血，威胁生命健康。临床治疗该疾病时常采取外科手术，短期内能有效控制患者病情。但手术属于有创操作，术后容易出现并发症，使康复效果不佳。因此，为增强手术疗效需配合积极的护理措施。针对性护理是一种新型护理模式，具有针对性、高质量、科学性的特点，有助于提高患者预后质量。基于此，本文着重探讨针对性护理在颜面部基底细胞癌患者中的护理效果，汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2021年4月-2023年4月期间在我院接受治疗的70例颜面部基底细胞癌患者作为研究对象，所有患者均经病理学检查确诊，且满足《中国临床皮肤病学》中制定的关于基底细胞癌疾病诊断标准[1]。采取随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组35例，其中，对照组男20例，女15例，年龄35~66（50.54±5.28）岁；皮损面积（0.4×0.5）~（0.2×0.3）cm2；观察组男21例，女14例，年龄36~67（50.78±5.32）岁；皮损面积（0.5×0.7）~（0.3×0.4）cm2。经对比，两组患者基本资料无明显差异（P>0.05），可比。
1.2 方法
所有患者入院后均行手术治疗。对照组行常规护理，术前为其进行健康宣教，包括疾病相关知识、手术注意事项，另外，做好血常规检查、颜面部皮肤测量、监测生命体征等；术中配合医生做好体位、麻醉护理；术后指导患者进行饮食、用药、日常生活指导等。观察组主要实施针对性护理，具体措施如下：（1）术前：①基础护理：统计患者基本信息，协助患者做好常规检查，确定手术时间；并做好术前准备工作（清洁手术区域皮肤、告知患者注意事项等）；②心理护理：评估患者心理状态，了解内心想法，如负面情绪严重及时给予疏导和鼓励，提高治疗信心，积极配合治疗；③局部护理：如术前检查发现创面有红肿、渗液的现象，及时采取局部湿敷乳酸依沙吖啶溶液的方式处理好创面，避免感染。（2）术后护理：①严密监测：术后护理人员加强监测，主要观察患者皮瓣血供、伤口状况，如有皮肤肿胀、渗液或者渗血的情况，要及时处理，更换敷料保持干燥；②创面护理：如患者为直接切除局部皮损，则术后第1d给予换药处理；如患者采取植皮术治疗，则于术后1周处理，去除敷料，用无菌棉球擦拭、消毒，涂抹夫西地酸乳膏后包扎；③疼痛护理：评估患者疼痛情况，采取听音乐、看视频或者用镇痛药物的方式来缓解；④健康教育：指导患者充分休息，清淡饮食，多吃高蛋白、高纤维食物。
1.3 观察指标
比较两组护理效果与并发症。（1）护理效果：根据患者皮损消退情况评定，分为完全缓解、部分缓解以及无效三个级别；（2）并发症：主要包括出血、红肿疼痛以及感染等。
1.4 统计学方法
软件SPSS22.0对研究数据进行分析。计数资料（护理有效率、并发症）的描述经百分率（%）表示，行X2检验。以P<0.05为差异统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组护理效果
观察组护理总有效率明显较对照组高（P<0.05），见表1。
表1 两组护理效果对比[n，（%）]
2.2 比较两组术后并发症
观察组术后并发症率高于对照组（P<0.05），见表2。
表2 两组术后并发症对比[n，（%）]
3 讨论
基底细胞癌是一种较为常见的皮肤恶性肿瘤，占比约为70%，发病主要与日光照晒有关。如不及时治疗，随着病情进展，会导致患者自身局部软组织受到破坏，对患者面部造成不利影响，严重者毁容。现阶段治疗主要采取手术疗法，效果显著，但术后以收到多方面因素影响，减慢恢复速度，影响恢复效果。因此，为更好的保障手术疗效，术中对患者进行有效护理至关重要。
针对性护理是临床上一种新型护理方法，真正以患者为中心，为患者提供针对、全面的护理服务，及时发现患者可能存在的危险因素，并提前制定对应的解决措施，从而增强手术疗效，降低并发症发生率。本次研究结果显示，观察组总护理有效率高于对照组，且术后并发症率低于对照组（P<0.05）。其结果与蔡微娜[3]等学者研究结果具有高度一致性。分析原因在于，针对性护理过程包含整个手术过程，通过术前对患者实施基础护理、心理护理、局部护理等环节，能有效掌握患者病情，缓解患者不良情绪，使其以积极的心态接受治疗；术后对患者加强监测，能有效控制病情；做好创面护理，有助于加速创面愈合，提高皮损质量；评估患者疼痛情况，及时采取措施减轻患者疼痛不适感，使其心理、生理舒适；指导患者养成规律作息和健康饮食，有助于患者养成健康生活习惯，减少并发症发生风险。
综上所述，针对性护理可促进颜面部基底细胞癌患者更好康复，提高手术疗效，降低并发症，临床意义高，值得应用。
参考文献
[1]赵辨.中国临床皮肤病学[M].南京：江苏科学技术出版社，2009.
[2]马晓镤，王苗，张玲，等.针对性护理模式在不同体位患者ERCP术中的应用[J].齐鲁护理杂志，2023，29（12）：85-87.
[3]蔡微娜，姜鑫春，程芳莉，等.针对性护理对颜面部基底细胞癌患者术后并发症及治疗效果的影响[J].中西医结合护理（中英文），2023，9（1）：41-44.