护理应急预案情景演练在护士提升应急能力培养中的应用研究
DOI10.12721/ccn.2024.157392,PDF 下载: 93  浏览: 1058 
作者王淑云
摘要:
目的:研究护理应急预案情景演练在护士提升应急能力中的应用价值。方法:选定我院2020年2月-2023年2月接受培训的240例护理人员为研究对象,依据培训环节方法差异,分为护士数相同的两组,分别为护理应急预案情景演练组(干预组n=120例)和专科护士常规培训组(对照组n=120例),对两组护士培训后的结果进行统计对比。结果:干预组在应急能力评分、操作技能成绩评分、批判性思维能力评分上显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。干预组护士在个人考核满意度100%(120/120)显著高于对照组80.00%(96/120),有统计学意义(P<0.05)。结论:护理人员培训中护理应急预案情景演练的应用价值突出,对比一般常规培训模式,在提高护士的理论技能和实践技能上均凸显了明显的优势,值得临床大力实施推广

护理应急预案是指在医院院区内发生意外情况时,护理人员应采取的应急预案,其以预防为主,防御与应急措施相结合,平时做好突发事件的防备准备,尽量减少突发事件的发生,一旦发生即可启动应急预案,使之高效有序的进行,最大限度的保护患者安全将突发事件的负面影响降至最低限度。要求护理人员在临床护理工作中能敏锐地观察到患者的病情变化,并进行分析判断,用熟练的技能技巧沉着果断的配合抢救和护理应急能力[1]。强化对护理人员的培训,并注重培训方法,尤其要将护理应急预案情景演练作为护士培训的关键,对提升护士能力,改善患者预后提供了有效护理依据[2]。本研究为探讨探讨护理人员培训中护理应急预案情景演练的应用价值,特选定我院2020年2月-2023年2月240例护理人员的资料加以研究,信息汇报如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

选定2020年2月-2023年2月接受培训的240例护理人员为研究对象,依据教学方式将这些护士分为护理应急预案情景演练组(干预组n=120例)和专科护士常规培训组(对照组n=120例)两组。对照组所有护士年龄20-26岁,平均年龄(22.1±3.2)岁。干预组护士年龄21-26岁,平均(23.2±3.1)岁。在学历方面,所有护士均为本科生。两组护士的一般资料在年龄、资历及其工作年限上差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组:规范化培训过程中,要求护理人员均有临床工作经验不少于1年且均接受重症监护、急诊科、专科知识培训。这样可以提高护士抢救、护理危重症患者的能力。要求护士具有扎实的专业理论知识,熟练掌握监护急救技术,向病人及家属提供优良的护理服务等。

干预组:应急演练脚本模拟临床抢救实景,进行相关病人以及环境的情景设置,实施系统完整的演练与配合。监护室护理组长及带教老师负责演练脚本的策划并要求每个角色扮演者按照标准流程系统学习相关理论知识和专科技能。演练领导小组现场统一指挥,及时协调各项工作、下达指令,使模拟演练有序进行。例如产后大出血的病例:1例巨大胎儿钳产经产妇产后1h按摩子宫底出血500 ml。由于出血的病因不同,该产妇病情发展过程中会出现多种变化及转归,针对这种情况,让学生确定需预见及解决的问题,再进一步提出恰当的护理对策。

1.3观察指标和结果评定[3]

(1)两组护士培训后的相关评分情况。以1-100分计,数值越高,应用疗效越好。(2)两组护士培训中个人考核满意度情况,划定为满意、较满意、一般、不满意四个等级。满意度=(满意+较满意)×100%。

1.4统计学分析

采用SPSS26.0统计学软件包对研究数据进行统计分析,样本率比较以%表示,以X2检验,计量资料以(x̄±s)表示,用t检验,当卡方值P<0.05时,有统计学意义。

2.结果

2.1两组护士培训后的相关评分情况

干预组在应急能力评分、操作技能成绩评分、批判性思维能力评分上显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。如表1。

表1两组护士培训后的相关评分情况比较(分,x̄±s)

微信图片_20250306142810.png2.2两组护士培训中个人考核满意度情况

干预组护士在个人考核满意度100%(120/120)显著高于对照组80.00%(96/120),有统计学意义(P<0.05)。如表2。

表2两组护士培训中个人考核满意度情况比较(例,%)

微信图片_20250306142812.png3、讨论

急危重症患者往往病情变化快,突发状况多,在产科重症的专科护士培训中,只有做到熟练掌握应急处理流程,确保能够及时、高效、有序、安全地应对突发事件,并将其危害程度降到最低,才能够正保证患者安全,提高救治成功率。

在上文的研究结果中,表明了护理应急预案情景演练下护理人员培训的实施效果突出,并在落实专科护士职责,满足患者安全的基础上,实现了对护理人员的规范化培训,这在上文表1和表2的研究中得到了充分的共识。文献资料数据进一步佐证,在应急预案演练的培训中采用PBL结合情景式教学法,表现为应急预案理论成绩、操作成绩均极高[3]。还表现为模拟I C U教学联合应急预案演练有助于提升中医院规范化培训护士对急危重症的识别与护理救治能力;尤以对护士的单项技能考试成绩提高幅度更明显,理论考试成绩及临床技能综合应用考试成绩更高[4]。同时应急演练显著提升了产科快速反应团队危急重症急救的个体能力和团队协作能力,且演练满意度较高;表现在建立应急演练专家组和产科快速反应团队,由应急演练专家组编写演练方案模拟产后出血抢救和新生儿复苏等应急抢救流程后,演练后应急预案执行情况得分[(95.14±0.76)分];医师、护师和助产士对演练的总体满意度显著提高,参与人员对演练方案总体及各维度满意度也得到了明显提升[5]。总之,应急预案情景演练在护理人员培训中的应用价值突出,通过应急演练,让护理人员各司其职的角色扮演呈现突发事件的情景,将以往书上死记硬背的应急程序变成生动形象的演练,生动真实,且适用性强。

综上所述,护理人员培训中的护理应急预案情景演练的应用价值突出,对比一般常规培训模式,在提高护士的测评成绩、实践培训考核达标率上成效突出,值得在护士培训中大力推广实施。

参考文献:

[1] 罗翠,彭剑雄,刘美华,等. 基于Citespace的国内护士应急能力研究的文献可视化分析[J]. 当代护士(下旬刊),2022,29(12):17-21.

[2] 张钦钰. 济南市三甲综合医院应对突发公共卫生事件的应急管理现状研究[D]. 山东:山东大学,2022.

[3] 林玲,邹华珍,桑建英. PBL结合情景式教学法对规培护士的培训效果分析[J]. 养生保健指南,2023(10):88-90.

[4] 李龙丹,陈丽梅. 应急预案演练结合ICU模拟教学在中医院重症护士带教中的应用[J]. 医药前沿,2020,10(21):234-236.

[5] 向瑾操,陈俊虎,唐赛利,等. 危急重症急救应急演练对产科快速反应团队能力提升的效果研究[J]. 中华全科医学,2020,18(9):1523-1526.

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