细节化护理在神经外科护理中的应用及对策分析
摘要: 目的：分析神经外科患者采用细节化护理的临床效果。方法：选取2021年1月至2021年5月我院收治的200例神经外科患者，按照常规护理方法和细节化护理将其随机分组，作为对照组和观察组的研究对象，每组患者人数保持一致。利用观察对比的方法，研究神经外科患者采用这两种方法之间的效果差异。结果：采用细节化护理的观察组患者在护理技术、护理态度、沟通能力、不良事件和护理满意度方面的数据，均明显优于采用常规护理方法的对照组患者，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对神经外科患者采用细节化护理，可以使该类患者的护理质量及安全性显著提高，让患者的护理满意度也明显改善，促进患者的身体状况尽快好转，其临床护理效果明显优于常规护理方法。

引言：神经外科是医院内部的重要科室，以手术为主要治疗方法，使患者的病症问题逐渐缓解，让患者尽快脱离生命危险。通过选取科学有效的护理方法，能够进一步提高患者的手术治疗效果，同时增强患者的治疗安全性，令患者拥有更加优质的治疗体验，促进神经外科患者的及早康复。而细节化护理是建立在精细化理念上的新颖护理方法，能够从临床护理工作出发，结合常见的不良事件和并发症问题，对每个护理环节优化与改进，以此提升神经外科患者的整体护理质量，让患者的康复周期也明显缩短。本文详细探讨了该种模式在神经外科患者护理工作中的应用效果，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

从我院神经外科中抽出2021年1月至2021年5月收治的200例患者，依据临床护理方法的不同将其分为对照组和观察组两个组别，每组的患者人数均为100例。对照组和观察组的男女比例均为51:49。对照组患者的年龄为≥31岁和≤65岁，平均年龄为（49.5±1.4）岁。观察组患者的年龄为≥30岁和≤66岁，平均年龄为（49.9±1.5）岁。两组神经外科患者的一般资料，均无任何明显差异（P＞0.05），符合对比研究的标准。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用细节化护理，具体内容如下。

1.2.1 术前阶段

护理人员在开展手术治疗前，应先根据神经外科患者的病症情况和文化认知程度，借助视频、图片、文字和面对面沟通等形式，向患者详细讲解病症特点、手术流程、护理要点和注意事项，以此提高患者的相关认知水平。同时结合患者的情绪状态，通过讲解成功案例和针对性心理疏导，使患者的不良情绪尽快消除，让患者以一颗积极乐观的心态接受现状，为接下来的手术治疗奠定坚实的基础[1]。除此之外，护理人员还应根据具体的手术流程，做好备皮、灌肠和禁食禁饮等术前准备工作，为后续的临床治疗做足良好的铺垫。

1.2.2 术中阶段

护理人员在手术进行中，应严格落实无菌化操作制度，以此减轻患者的切口感染风险。并根据具体的手术需求，通过体位指导和观察体征等临床措施，做好突发事件的防范工作，保障手术治疗工作顺利进行。同时参考手术流程，对患者采取适当的肢体保护和保暖措施，有效避免各类并发症问题的发生，令患者拥有良好舒适的护理体验。一旦在治疗期间发现患者体征出现异常，应及时告知医生予以处理，使患者的异常症状尽快消除，让患者的护理安全性进一步提高[2]。

1.2.3 术后阶段

待患者完全清醒后，护理人员应及时将手术成功的消息告知给患者，消除患者的担忧和顾虑。并密切观察患者术后的体征变化和切口状态，避免感染问题的发生，使患者免受额外的疼痛折磨。同时采取定时翻身、更换床单被褥、增加病床防护栏、全方位消毒、清洁打扫地面、铺设防滑垫和固定导管的措施，防止压疮、跌倒、坠床和意外拔管等不良事件的发生，令患者的身体状况及早好转。通过健康知识宣教工作，进一步提高患者的安全意识和风险防范能力，保障神经外科患者顺利安全出院[3]。除此之外，护理人员还应根据患者的病症特点、口味偏好和康复进度，采取饮食干预和锻炼指导，增强患者自身的机体免疫力，促进患者的病症问题及早康复。

1.3 观察指标

研究神经外科患者采用常规护理方法和细节化护理之间的效果差异，以护理技术评分、护理态度评分、沟通能力评分、不良事件发生率和护理满意度作为主要指标进行评价。

1.4 统计学处理

在本次实验研究过程中，使用SPSS20.0软件，对200例神经外科患者的各项数据进行专业化的分析。并采用（%）和（x̄±s，分）对患者的临床护理效果予以标识，经过X2和t/X2全面检验后，以（P＜0.05）标识数据之间的差异显著，具有统计学意义。

2. 结果

2.1 观察组患者护理技术评分、护理态度评分和沟通能力评分，均明显优于对照组患者的相关数据，存在统计学意义（P＜0.05），如表1。

2.2 观察组患者的不良事件发生率为1.00％（1/100），而对照组患者的不良事件发生率为9.00％（9/100）。两组数据之间，存在着明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05），如表2。

2.3 观察组患者的护理满意度为98.00％（98/100），而对照组患者的护理满意度为83.00％（83/100）。两组数据差异明显，存在统计学意义（P＜0.05）。

表1   200例神经外科患者的护理质量调查结果（x̄±s，分）

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表2   200例神经外科患者的不良事件调查情况（%）

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3. 讨论

综上所述，对神经外科患者采用细节化护理，主要是通过术前准备、健康宣教、心理疏导、观察体征、体位指导、落实无菌化操作和并发症预防等措施，使患者的整体护理质量显著提高，让患者的护理满意度及安全性均明显改善，促进该类患者的早日出院。

参考文献

[1]陈璐,吕琳,季翠玲,常青,傅巧美,陈雁. 神经外科亚专科护理运行模式的建立与效果评价[J]. 中国护理管理,2018,18(07):979-983.

[2]胡逢静,蔡玲,杨亚红,张浩军. 神经外科医院感染现状及其风险评估研究进展[J]. 中华医院感染学杂志,2019,29(08):1267-1271.

[3]胡娜,厉春林,杜晓亮,方继峰,许川,赵恺,张华楸. 神经外科昏迷患者人工气道管理方案的制订及实践[J]. 中华护理杂志,2019,54(06):839-843.