医用氧舱在医疗行业发展中得到广泛应用,且发挥着重要作用,但针对氧舱的实际使用,依然面对很多问题,如氧舱安全附件失效等,均容易增加安全事故的发生概率。可见,研究医用氧舱使用问题和防控措施十分必要。
1.氧舱基本结构与原理
医用氧舱的基本构造如下:高压氧舱由氧舱舱体、供排氧系统、供排气系统、电气系统、空调系统、操控系统及安全系统等部分构成,其中:氧舱舱体是氧舱的主要构成部分,包括氧舱壳体、递物筒、舱门、观察窗、安全附件以及其余构成组件;氧舱治疗的核心部分是供排氧系统,它直接关系到患者的治疗效果和安全。这一 系统包括氧源、氧气汇流排、控制板、减压器、压力表、流量计、供氧器、呼吸装置和排氧装置等关键组件,共同维持着氧舱内的稳定环境。供气系统也是氧舱不可或缺的部分。它的任务是将经过压缩、分离、贮存和净化后的空气输送到氧舱内,或将舱内的空气排出。操作人员通过调控舱室内的加压阀和减压阀,确保舱内压力稳定,为治疗创造良好条件。
2.医用氧舱在使用中的常见问题
2.1氧舱安全附件失效
在氧舱使用过程中,安全问题不容忽视。医用氧舱的安全附件如安全阀、压力表和温度计,一旦失效,后果严重。例如,安全阀失效可能导致氧舱在超压时无法泄压,发生变形甚至爆炸;压力表失效会使操作人员误判舱内压力,造成危险;而温度计失效则可能引发火灾。
2.2静电导出装置和安全联锁失效
静电导出装置的失效也是一个潜在的安全隐患。在使用过程中,静电导出线可能脱落,或与舱体连接处松动、氧化,导致舱体静电无法有效释放。一旦遇到摩擦,很容易引发火灾事故。综上所述,供排氧系统和安全附件是医用氧舱正常运行和安全治疗的重要保障。在使用过程中,务必定期检查和维护,确保各部件的正常运行,为患者提供安全、有效的治疗环境。氧舱投入使用过程中,通常需要安装相应的压力安全联锁装置,目的是在氧舱内压力异常时,能保证压力安全联锁装置的及时启动,有助于维持氧舱内的压力平衡。同时,一旦氧舱内测压装置出现失灵问题,或者出现联锁装置执行机构故障问题,则会致使联锁装置失效,增加了安全事故的发生概率。
2.3操作不规范与存在火灾隐患
氧舱属于一种特殊的医疗设备,治疗环境比较特别,使用对象是特殊群体,如果操作不当就会产生意外情况,甚至危及患者生命。氧舱起火原因可归结为三大因素:(1)易燃物。易燃物主要有棉花、酒精等。不过一些物品由于容易产生静电,也能诱发火灾,比如羊毛、尼龙、毛毯等。此外,氧舱内电路短路或者电子设备电池过热也容易引发火灾。(2)氧气。氧舱内氧含量太高也容易引起火灾,这是由于可燃物在富氧环境中更容易燃烧。操作人员在进行空气加压氧舱减压时,如果忘记打开控制台上的排氧阀,氧气不能有效地排出舱外,排氧总管内的氧气就会倒流回舱内,导致舱内氧含量上升。(3)着火温度。氧舱是一个封闭狭小的空间,如果温度控制系统失效,很容易使热量积聚而温度升高,诱发火灾。因此,操作者进入氧舱后,一定要确保舱内没有热源。
3.预防氧舱使用问题的有效措施
3.1重点组织开展检验工作
氧舱使用单位应建立氧舱台账,做好检验工作,包括年度检查和定期检验。(1)年度检查。年度检查主要检查舱门、递物筒的密封材料是否老化、变形,导静电装置是否有效,气体浓度测定装置是否完好;氧舱应急排放装置的开关是否灵敏,压力调节系统和呼吸系统的操控阀门是否有泄漏;视频监控装置、温湿度调节装置能否正常工作。(2)定期检验。应定期进行氧舱气密性试验,查看氧舱是否密封良好;检验呼吸气体浓度测定装置设定的报警极限值能否满足要求;安全阀、压力表是否在检验有效期内;安全附件、仪表等与介质的相容性是否符合要求,安全保护联锁装置是否符合要求,氧舱是否有效接地。
3.2建立完善的维护保养制度
使用单位应高度重视氧舱的使用安全,建立完善的维护保养制度。定期检验氧舱的完好性,查看是否有破损,安全联锁装置是否失效,静电引出线是否完好。因为只有在安全的环境下,人们才能够放心地使用氧舱,才能够充分发挥其应有的作用。维护保养制度的建立,不仅是对设备的保护,更是对使用者生命安全的保障。维护保养制度应包括设备的日常检查、定期维护、故障处理等多个方面。日常检查是对设备的基本了解,通过检查可以及时发现设备的异常情况,防止小问题变成大故障。定期维护是对设备的深度保养,通过专业的维护和保养,可以延长设备的使用寿命,提高设备的性能。故障处理是对设备突发状况的应对,重视氧舱使用安全,建立完善的维护保养制度,是每一个使用单位的责任和义务。
3.3构建健全的安全管理体系
为了保证氧舱的安全使用,医院管理人员应加强安全管理。因此,管理人员应明确相关的管理规范,严格按照对应的安全技术规范等要求进行氧舱的使用管理,配合做好安全宣传引导工作针对不同的氧舱创建专门的安全技术档案,在此基础上,编制科学完善的氧舱修理和改造工作。同时,针对日常使用与检查过程中发现的实际问题进行重点分析和处理,做好氧舱上安全附件、仪表等的台账建立工作,定期组织开展零部件的检查与校准。氧舱使用单位还应组建一支应急救援队伍,重点做好日常演练工作,详实记录演练过程,确保在发生安全事故时都能做到专业、有效地处理。
3.4加大氧舱规范操作力度
氧舱使用人员应重点做好安全教育工作,严禁将易燃物品带入氧舱中,同时,操作人员应为患者讲解相关知识,明确患者应考虑的注意事项。针对氧舱工作人员,应坚持持证上岗的原则,单位认真检查操作人员的专业资格证明,确保在有效期限内。同时,操作人员应严格按照规定的流程进行氧舱操作,通常可以将氧舱操作氛围加压、减压和稳压三个步骤,操作人员应进行匀速操作,重视观察患者的身体变化,避免因压力过大引发患者的耳气压伤。此外,操作人员在稳压过程中应保证患者始终处于有效吸氧状态,通过合理控制减少患者出现的有氧中毒问题,一旦出现中毒问题,应及时摘除供养面罩,以免发生安全事故。
结语:现代医疗行业发展中,氧舱是不可或缺的重要医疗设备,通过正确使用氧舱能为患者提供疾病治疗中的氧气供应保障,确保患者的疾病得到科学有效地治疗。通过总结分析氧舱使用中的问题与防范措施能提高氧舱利用率,还能保证氧舱运行安全性,在满足疾病辅助治疗要求的基础上体现氧舱实际价值,为医疗体系的完善提供坚实基础。
参考文献:
[1]刘人锋.医用氧舱舱体分析及优化设计[J].一重技术,2020,(06):11-16.
[2]巩国宏,巩宏丽.医用氧舱在使用中的常见问题及预防[J].山西科技,2019,34(06):131-133.