温针灸结合三黄泻心汤治疗消化性溃疡患者的临床探讨
摘要: 目的：探讨温针灸结合三黄泻心汤治疗消化性溃疡患者的临床效果。方法：从我院2021年7月份-2022年6月份选择108例消化性溃疡患者，结合为患者提供的治疗方法分为研究组和常规组，其中每个小组中各有54例患者，研究组患者采用温针灸结合三黄泻心汤治疗方法，常规组患者采用常规西药治疗方法，对比疗效、中医症状积分情况、hp根除率。结果：研究组患者中共有1例无效，总体有效率为98.15%，常规组患者中共有6例无效，总体有效率为88.89%，两组数据存在显著差异，可比（P＜0.05）。研究组患者中治疗前的胃痛、口干苦、暖气吞酸、腹胀嘈杂的评分分别为（4.02±0.72）、（4.05±0.56）、（2.13±0.22）、（2.37±0.38），治疗后分别为（1.43±0.97）、（1.33±0.17）、（0.99±0.16）、（1.09±0.15）；常规组患者治疗前为（4.09±0.77）、（4.92±0.62）、（1.78±0.23）、（2.31±0.33），治疗之后分别为（3.77±0.22）、（4.23±0.23）、（1.77±0.24）、（1.85±0.39），治疗前两组数据无显著差异，可以对比（P＞0.05），治疗后两组数据差异显著，可比性强（P＜0.05）。研究组患者治疗后的hp根除率为94.44%，常规组患者治疗后的hp根除率为83.33%，研究组优于常规组，两组基础数据存在显著差异，可以对比（P＜0.05）。结论：温针灸结合三黄泻心汤治疗消化性溃疡患者的临床效果更好，具体表现为可以改善患者机体和溃疡临床症状，同时也能促进患者肠道功能恢复，此种治疗方法值得大范围推广和使用。

细化分析和总结 “消化性溃疡”，可知其是目前消化科较为常见的一种疾病，通常发生在患者胃及十二指肠部位，甚至一部分患者还会出现消化道穿孔和出血等多种类型的急症。不仅发病率非常高，也处于不易根治的状态。药物刺激及幽门螺杆菌感染，或是胃酸过等，都是消化性溃疡的发病原因。结合临床治疗的具体情况进行研究，不难发现中和胃酸、抑制胃酸分泌、保护消化道黏膜、抗Hp等作用的药物非常关键。虽然具备相应的疗效，但是患者停药之后极易复发，甚至也会对患者预后造成影响，进而将难以保证患者正常生活和工作。温针灸结合三黄泻心汤治疗的应用效果显著，可以为后续临床治疗提供临床经验性依据，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

从我院2021年7月份-2022年6月份一共选择108例患者，共分为研究组和常规组，各有54例患者，其中研究组患者的年龄为31-59岁，平均年龄为（43.65±4.23）岁，常规组患者年龄为30-60岁，平均年龄为（43.66±4.19）岁，两组数据信息无明显差异，可以进行对比（P＜0.05）。

1.2方法

一是为常规组患者提供丽珠维三联治疗服务，患者治疗期间遵医嘱服用药物，并且以清淡饮食为主，常规休息[1]。

二是为研究组患者提供温针灸结合三黄泻心汤治疗服务。温针灸法取穴：双侧足三里、天枢、 中脘、气海、肝俞等，经过常规碘伏消毒之后，正确使用0.30mm×40mm毫针针刺，得气之需要在针柄上接1寸长艾炷，点燃后行温针灸治疗，保证1次/d，并且将6d作为一个疗程，患者一共需要接受四个疗程的治疗，每一个疗程之间的休息时间为1d。三黄泻心汤的组成具体包括紫珠草和煅瓦楞子各15g，茜草、仙鹤草、栀子、侧柏炭各12g，大黄、白及、地榆炭等各10g，黄芪、黄连、甘草各6g。患者水煎服并保证1剂/d，浓缩成200mL，要求患者分为早晚两次进行服用，具体的服用时间应控制为4周[2-3]。医生为患者提供完治疗服务之后，要求患者进行胃镜检查、Hp测定。

1.3观察指标

主要就是患者的中医症状积分情况、临床效果、治疗后的hp根除率进行观察。

1.4统计学分析

采用SPSS 20.0软件进行数据处理，计量资料采用“（x̄±s）”表示，t检验；计数资料采用“n/%”表示，用χ2检验，当P＜0.05表示有统计学意义。

2. 结果

2.1对比两组患者的临床疗效

结合表1中的各项数据进行分析，了解显效、有效、无效分别有26例、27例、1例，总有效率共有53例，总有效率为98.15%；常规组患者的分别有22例、26例、6例，总有效率共有49例，总有效率为88.89%，研究组优于常规组，两组数据之前存在的差距较大，存在一定的可比性（P＜0.05）。

表1：两组患者的临床疗效对比[n（%）]

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2.2对比两组患者治疗前后的中医症状积分情况

将表2中的数据信息作为基础依据进行分析和研究，可知两组患者治疗之前的中医症状计分情况无显著差异，可以进行对比（P＞0.05），存在统计学差异；治疗之后，研究组患者的中医症状积分情况优于常规组，并且两组数据之间存在的差异较大，可比（P＜0.05）。

表2：两组患者治疗前、后的中医症状积分对比（x̄±s）

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2.3对比两组患者治疗后的hp根除率

研究组54例患者中有3例14C尿素呼吸试验检测hp阳性患者，Hp根本除率为94.44%；常规组54例患者中有9例14C尿素呼吸试验检测hp阳性患者，Hp根本除率为83.33%，经过细致对比，可知研究组患者的Hp根本除率高于常规组，并且存在较大差异，（P＜0.05）。

表3：两组患者治疗后的hp根除率比较[n（%）]

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3. 讨论

对“胃泌素”进行分析和研究，可知其实际上是一种促使胃酸加速分泌的激素递质，不仅能够刺激整个胃肠道壁细胞，具体表现为促进胃肠道的胃酸分泌功能、提升胃肠道平滑肌收缩和运动功能。生长抑素主要存在于消化道内，有神经和相关内分泌细胞分泌。这样既能降低胃肠平滑肌运动，也能促进消化道黏膜修复。

从中医角度出发进行分析和研究，就会发现“消化性溃疡”属于胃痛、泛酸等范畴，总结发病原因可知患者不规律饮食、情志内伤等，临床症状为饮食不洁、暴饮暴食，损伤脾胃；过度疲劳或是情志失调等，导致气机郁滞、伤及血脉等[4-5]。为了显著提高临床效果，将温针灸结合三黄泻心汤治疗作为主要方法。主要因为三黄泻心汤在保护胃黏膜和抗溃疡方面发挥重要作用，如其中具体含有的黄连药效成分，能够达到抗炎镇痛、消灭消化道内幽门螺杆菌等目的。

本文研究过程中将我院选取的108例患者作为研究对象进行分析，分为常规组和研究组两个小组进行对比，可知研究组患者的临床疗效、中医症状积分、治疗后的hp根除率优于常规组，各项数据存在显著差异，可以对比（P＜0.05）。综上所述，将温针灸结合三黄泻心汤治疗方法，与常规需要治疗方法进行对比，可知有利于提高消化性溃疡的治疗效果，有效改善患者胃痛、口苦干、嗳气吞酸、腹胀嘈杂等多种症状，甚至也能提高治疗后的hp根除率。

参考文献：

[1] 蒋际宝.2型糖尿病合并消化性溃疡患者实施药物治疗的临床效果观察[J].糖尿病新世界,2022,25(22):82-85.

[2] 鲁东平,姚明巧.康复新液联合雷贝拉唑治疗老年消化性溃疡的疗效及其对患者溃疡径长和症状评分的影响[J].临床合理用药杂志,2022,15(31):52-54.

[3] 申利敏,马用江,常卫华等.艾司奥美拉唑钠联合奥曲肽治疗消化性溃疡出血患者的效果[J].内科,2022,17(05):519-522+569.