试论神经内科护理对脑卒中康复护理的临床分析
摘要: 近年来，脑卒中患者人数呈现出不断增长的态势，且逐渐年轻化，给居民生活和身体健康带来了严峻考验，为此文章结合医院实际探讨了神经内科护理要点以及其对脑卒中患者康复带来的影响，以供同行今后参考。方法：回顾性的分析了某医院2019年8月至2020年8月期间收治的临床案例，选择了其中98例作为研究对象，将这些患者按照对比分类法分为观察组和对比组，每一组患者设定为49例，对不同组的患者采取有对比意义的护理措施，其中对比组的患者采用了常规护理措施；观察组患者将常规护理措施与神经内科护理措施融合在一起进行综合护理。结果：观察组患者与对照组患者相比康复效果明显，各种不同评分有异性突出。结论：鉴于脑卒中患者发病率高、致残率以及死亡率高的特征，做好其康复护理工作不仅能提高患者生活质量，而且有效缩减了患者治疗开支，此时将神经内科护理融入脑卒中患者康复护理中效果突出，不仅符合上述护理要求，而且减轻了病人心理乃至家庭的不良影响，值得推广。

神经内科是大中型医院主要科室之一，其在临床中存在患者病症复杂、重症种类众多且发病特殊的特征，脑卒中便是神经内科临床中比较常见的病例之一，有着发病率高、变化快的特点。在过去，脑卒中主要出现在中老年人群，由于这些人群身体机能衰退、抵抗力下降以及血管动脉粥样硬化程度的增加，造成脑卒中发生率高。近年来随着社会经济的发展和人们生活水平的提升，脑卒中发病率呈现出逐年上升的趋势， 并且呈现出年轻化态势。为此，对脑卒中临床护理进行分析和研究十分必要，不仅能改善患者的生活质量、减轻患者经济负担，还能保证社会经济的持续稳定发展，促进社会繁荣。针对神经内科脑卒中患者的临床治疗情况，将神经内科护理融入其中，效果明显，能对患者神经功能恢复发挥积极促进作用。此次研究以某医院2019年8月至2020年8月收治的98例脑卒中患者作为研究对象，探讨了神经内科护理在其护理中的应用效果，具体报道如下。

1、一般资料

本次研究中选择了某医院2019年8月至2020年8月神经内科接诊的98例患者作为研究对象，采用回顾性分析法对这些患者的住院资料进行汇总和总结，并且采用科学的纳入和排除标准。所有患者在纳入研究的时候均提前对患者的病情做了检查，确保患者病症符合脑卒中标准，且患者在意识清醒的状态下以及患者家属了解研究要点之后，与患者、家属签署知情同意书。排除标准则是对存在并发症、患者意识不清醒、免疫性疾病以及精神疾病患者排除。将这些入选的98例患者按照随机分类的方式分为对比组与观察组两组，每一组都有患者49例，观察组的患者中男女比例为26：23，平均年龄65.67岁；对比组49例患者中男女比例为27：22，平均年龄64.38岁，两组患者在年龄、性别、病情方面没有太大的差异，存在明显的可对比价值。

2 方法

对比组的患者采用常规护理。观察组患者在常规护理基础上融入了神经内科护理，具体如下。

2.1肢体功能训练

在临床护理中，定期指导患者进行肢体运动，转变患者被动接受护理人员指导的方式，而是指导患者在日常康复中主动开展各种肢体运动，比如每日进行关节按摩、手脚活动等，通过这种方式加速患者血液流通，防止出现关节僵硬以及肌肉痉挛等不良现象。在活动的时候，重点放在腕关节、指关节、膝关节、肘关节等，采用由大到小、由近及远、由轻到重的训练方式，逐渐加强活动时间，确保训练强度能够符合患者极限忍耐强度。指导患者进行辅助运动，通过健体带动病体进行运动，在病床上面保持坐位以及床边悬腿等，在运动的时候将时间控制在5分钟，在患者慢慢适应简单运动的基础上，增加床边走动以及站立，改善患者的平衡功能，得到患者能够自行走动的之后，为患者提供拐杖等辅助设备，促进患者走动和恢复。

2.2语言功能训练

首先，在护理中引导患者进行噘嘴等简单的动作，让患者能够简单的控制面部表情，并且训练患者的肌肉控制能力。其次，增强舌部锻炼，引导患者进行舌头移动，每次移动时间控制在5分钟，这样能够帮助患者快速的回复语言功能。最后，引导患者联系简单的字词发音，采用由简到难的康复和训练措施逐步恢复患者对话和交流能力。

2.3日常生活能力

指导患者自行梳头、穿衣和洗漱，从简单的梳头、如厕到穿衣、洗漱，逐步提升患者自我护理和康复能力。

2.4统计学分析

此次研究进行数据资料分析采用SPSS19.0统计软件包，x±s表示计量资料，P<0.05。

3、结果

通过对对比组、观察组两组患者的Fugl-Meyer、ADL评分等进行观察，在护理之前两组患者的差异性并不是特别的明显，但是通过不同方法护理之后，两组患者之间出现了明显的差异，这些评分差异有着突出的统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组患者护理前Fugl-Meyer、ADL评分对比图

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4、讨论

脑卒中在日常生活中也被称之为中风，是神经内科临床中较为常见的病症，也是中老年人群传常见病症，这类病症在临床中普遍存在发病急、变化快的特征，主要是由于血液在流动中受到某种因素干扰而没有达到大脑位置，导致患者大脑神经受到损伤。 目前临床中脑卒中主要包含了缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种，缺血性脑卒中在当前临床中的发生率比出血性脑卒中要高。

脑卒中作为发病高且死亡率较高的病症，在当前社会发展中深受各界的重视，也提出了康复护理工作新要求。神经内科护理作为脑卒中康复护理中常用方法，其核心就是通过神经内科方式护理手段，如肢体功能护理训练、日常生活能力训练和语言功能训练等方法来优化传统的护理方式，通过与患者深入交流的方式来疏解患者心情，帮助患者走出消极状态。通过本文研究发现，观察组患者通过应用神经内科护理措施，有效提高了患者生活质量和、ADL评分均。可见，在脑卒中患者康复护理中神经内科护理的和应用效果良好，不仅能帮助患者早日康复，还能有效改善患者生活质量，加速患者病情好转。

参考文献

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