人文关怀护理在消化道肿瘤患者放疗护理中的实施效果观察
摘要: 目的:探讨人文关怀护理在消化道肿瘤患者放疗护理中的实施效果。方法:将100例消化道肿瘤患者按入院先后顺序分为观察组和对照组，各50例。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上融入人文关怀护理。比较两组患者对护理工作的满意情况以及配合治疗的依从性。结果：观察组对护理工作的满意情况及遵医行为均优于对照组(P<0.05)。结论：将人文关怀护理运用于消化道肿瘤患者放疗护理中，能提高患者护理满意度及治疗依从性，对患者病情恢复有益。

人文关怀护理是一种对患者表示充分尊重，尽可能满足患者需求的优质护理模式，作用是为了提高患者生活质量，减少病痛和并发症，增强患者的治疗依从性。消化道肿瘤患者无法正常进食，放疗治疗又会造成一系列并发症，病人多会对治疗表现出明显的抗拒性，采取人文关怀护理更为必要。以下为人文关怀护理在消化道肿瘤放疗治疗患者中的应用研究报告。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2019年1～12月我科消化道肿瘤患者100例，其中结直肠癌患者67例、胃癌29例、胰腺癌4例；男性69例、女性31例，年龄21～76岁；大专及以上学历39例、高中及中专学历30例、初中及以下学历31例。所有患者均确诊为恶性肿瘤，在我科行放射治疗。入选患者无严重慢性疾病、无沟通障碍。将患者按入院先后顺序分为对照组(2019年1～6月)和观察组(2019年7～12月)各50例。2组患者年龄、性别、文化程度、疾病类型及身体状况比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

所有患者均行放射治疗，对照组给予常规优质护理，观察组在对照组基础上融人人文关怀护理。

（1）环境护理。完善病房、楼道及洗手间内的基础设施，为住院患者提供更多便利。保持病房和楼道内的地面整洁、空气清新，被褥定期更换。允许家属对病房内进行装饰，优化住院环境，改善患者负面情绪。（2）心理护理。护理人员在与患者沟通时保持语气平缓，态度良好，解答问题时细致、耐心。针对不同年龄和性别的患者，通过适当的动作安抚给予患者安慰。充分倾听患    者的主诉，使其感受到被重视、被尊重、被关爱。（3）健康教育。编制健康手册，将消化道肿瘤以及放疗治疗的须知，饮食和活动禁忌，自我护理和保健的方法绘制成健康手册，发放给患者和家属。护理人员共同录制康复训练操视频，通过QQ、微信等平台发送给患者或家属，在住院期间和出院后均可练习[1]。定期在医院内组织沟通会，患者可以自由向医生和护理人员提问，了解自己的病情，消除疑虑和不必要的恐惧，重建治疗信心。（4）给予人文关怀。设立单独的咨询服务室，患者可与护理人员及医生单独沟通，保护患者个人隐私。尊重患者的宗教信仰，满足患者在饮食、礼仪等方面的需求。密切观察患者的表现，对于情绪低落的患者，适当增加允许探视的时间和探视人数。值班护理人员每日需与患者进行至少10min的沟通，了解患者今日感受，及时解答患者的疑虑[2]。

1．3评价方法

患者自行填写护理满意度调查表，分别对入院接待、人文关怀、护理态度等条目进行评价，给出评分，最终的总分越高，提示患者的护理满意度越高。根据患者在治疗期间的表现，按照配合、基本配合和不配合分别评价两组患者的治疗依从性。

1．4统计学方法

利用SPSS 17.0统计软件进行统计学处理，计量资料以均数±方差(x̄±s)表示，采用独立样本t检验或配对t检验，等级资料采用秩和检验，检验水准P<O.05。

2.结果

2.1患者的护理满意度数据

观察组患者的护理非常满意率和满意率均高于对照组，不满意率低于对照组（P<0.05），见表1。

表1 患者护理满意率数据

111.png2.2两组患者治疗依从性比较

观察组治疗依从性明显高于对照组（P<0.05）。见表2。

表2   两组患者治疗依从性比较

222.png3.讨论

消化道肿瘤会严重影响患者饮食，引起恶心、呕吐、反酸、腹胀等一系列症状，降低患者生活质量。放射治疗与化疗、药物治疗和手术治疗都是最常用的手段，能够达到一定的治疗效果，但也会对患者的组织器官造成不可逆的损伤，有一定副作用[3]。面对疾病的折磨和治疗后的并发症，消化道肿瘤患者往往承受着极大的生理和心理痛苦，部分患者对放疗治疗表现出抵触情绪，不积极配合，部分患者甚至会产生彻底放弃治疗的想法，产生悲观情绪。这种情况下，采取人文关怀护理是极为必要的。人文关怀护理是基于患者的生理和心理需求，以减轻患者痛苦，提高生活质量，消除负性情绪为目标，体现于每一个护理细节之中。人文关怀护理体现于护理人员良好的服务态度，积极主动的服务意识以及对患者表现出的充分尊重中，这要求护理人员具备更高的职业素质，学习人文关怀护理的核心理念，更好的为患者提供服务[4]。

在本次研究中，经人文关怀护理的观察组患者护理满意度及治疗依从性均高于对照组，证实人文关怀护理对提升患者治疗积极性以及改善患者生活质量起到了积极的作用，建议在临床中将该护理模式推广。

参考文献：

[1]赵伟英，沈雪艳，陈三妹，等．多元文化视野下人文护理的内涵与实践[J]．护理研究，2014，28(13)：1538—1540.

[2]刘玉兰．优质护理服务工作中加强人文关怀的思考[J]．护理学杂志，2012，27(9)：12，26.

[3]王静，张金华．医院护理人文关怀制度化现状研究[J]．护理研究，2016，30(7)：878—880.

[4]黄定凤,宋爱梅,刘冬姣,etal.人文关怀护理在消化道肿瘤患者放疗护理中的实施效果[J].中国临床护理,2018,010(001):50-53.