新生儿黄疸即新生儿时期异常的胆红素代谢，导致血液当中胆红素水平上升，导致患儿的皮肤、黏膜、巩膜等产生黄染和肝功能损伤等问题，成为了新生儿中 比较常见的一个临床问题。如果不能够及时帮助患儿降低胆红素水平，那么将会可能引起患儿出现胆红素脑等并发症，直接对患儿的生命安全带来威胁。

临床上运用蓝光照射的方式来对新生儿的黄疸实施治疗，利用蓝光照射来对胆红素结构进行改变，加速非结合性质的胆红素排泄，帮助患儿良好对临床症状进行缓解。临床当中了解到连续多天采用蓝光照射的方式能够导致患儿出现大便次数增加、发热等不良反应，将会对患儿的治疗效果产生影响。有研究表示，双歧杆菌三联活菌属于一种能够调节人体肠道菌群的活菌，可以加速肠道蠕动，提高肝酶活性程度，加速胆红素排泄进程，有效对肠胃功能展开调节，帮助患儿减轻腹泻的情况。此次研究重点分析双歧杆菌联合蓝光照射治疗方法对新生儿黄疸的效果，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取医院当中新生儿黄疸患儿80例作为研究对象，随机均分为观察组和对照组各40例，全部的患儿当中包含男45例，女35例，日龄3-18d，平均日龄（5.60±2.20）d。其中纳入标准是足月且正常的新生儿，出生之后只为孩子提供母乳喂养，家属知情同意，签署知情同意书。排除标准：出现严重先天性心脏病的患儿，存在严重先天性肝功能障碍的患儿，存在感染性疾病的患儿，存在肾功能不全的患儿。比较两组患儿一般资料，并未发现明显差异（P＞0.05）。

1.2治疗方法

医院为全部的患儿提供抗感染、抗病毒等常规性质的治疗方法。其中对照组采用间歇性蓝光照射治疗的方法，利用蓝光治疗机器，将温度控制在30 ℃，把湿度控制在57%左右，将患儿保持裸露状态放到治疗箱当中，采用黑布将患儿的双眼位置、会阴部位、肛门等部位进行遮盖，调节照射强度为4.0~8.0 μW/（cm2·nm），每次2-6小时时间。治疗间隔为2-4小时，一日两次，每天照射时长低于8h，五天作为一个疗程，持续进行一个疗程的治疗。

观察组采用双歧杆菌联合蓝光照射治疗的方法，蓝光照射治疗方法和对照组一样，在这一基础上提供给患儿双歧杆菌三联活菌胶囊，每次0.21g，一天两次，均要采用3 mL温开水进行稀释之后展开口服，持续进行五天时间的治疗。

1.3观察指标

对比两组患儿的治疗效率、肠道菌群数量、经皮黄疸指数和血清水平、经皮胆红素水平以及不良反应出现率。

1.4统计学方法

利用统计学软件SPSS22.0的方式来对数据资料实施分析，采用P<0.05的方式来对差异具备的统计学意义实施表示。

2结果

2.1比较两组患儿治疗总有效率

经过治疗后，观察组患儿的治疗总有效率为95.00%显著高于对照组患儿的治疗总有效率为80.00%，差异显著（P＜0.05）。

2.2两组患儿治疗前后肠道菌群数量对比

治疗后，观察组患儿的肠道菌群数量情况好于对照组（P＜0.05），具体情况见表1。

表1对比两组患儿治疗前后肠道菌群数量（n=40, `x±s,lgN/g）

2.3对比两组患儿治疗前后经皮黄疸指数和血清水平

经过治疗后，观察组患儿的经皮黄疸指数和血清水平好于对照组（P＜0.05），具体情况见表2。

表2两组患儿治疗前后经皮黄疸指数和血清水平对比（`x±s）

2.4比较两组患儿治疗前后经皮胆红素水平

经过治疗后，观察组患儿的经皮胆红素水平好于对照组（P＜0.05），具体情况见表3。

表3两组患儿治疗前后经皮胆红素水平的比较（`x±s，μmol/L）

2.5不良反应出现率比较

治疗后，观察组患儿的不良反应出现率明显要低于对照组（P＜0.05），具体情况见表4。

表4对比两组患儿不良反应出现率情况[n（%）]

3讨论

新生儿出现黄疸的问题主要是与新生儿排泄胆红素的功能下降有着密切的关系，胆红素持续上升会导致非常多的并发症，将会直接威胁到患儿的生命安全。因此，临床上要及时运用有效的方法，帮助患儿消退黄疸症状，降低疾病带来的不利影响。临床当中经常会运用蓝光照射的方法来对新生儿的黄疸实施治疗，操作便利，患儿经过这样的治疗方法后，能够把胆红素从脂溶性转变为水溶性，随着患儿的尿液排出体外，帮助患儿降低胆红素水平。

由于新生儿本身肠道功能并不健全，肠道菌群容易失去平衡，无法把结合胆红素还原成为粪胆原，造成黄疸出现率大大增加，所以临床上要利用蓝光照射的方式联合微生态肠道调节药物的方法，保证新生儿肠道菌群的平衡状态。运用蓝光照射的方式，是治疗新生儿黄疸的一种有效方式，联合运用双歧杆菌三联活菌之后，能够帮助患儿改善胃肠功能，加速胆红素肝肠循环进程，提高胆红素的肝肠代谢水平。双歧杆菌三联活菌可以改善新生儿黄疸的作用在于：第一，帮助新生儿调节肠道菌群，加速新生儿肠道蠕动。新生儿肠道菌群还并不健全完善，需要补充益生菌的方法来为肠道菌群提供适宜的环境，加速肠道当中菌种可以发育，保证肠道微生态平衡，让新生儿胃肠道蠕动速度加快，经过粪便排除胆红素，抑制肠道细胞吸收胆红素，降低血清胆红素含量。第二，降低肠道pH值。第三，转变新生儿喂养不耐受的状态，加速新生儿吸收营养。

在整个治疗新生儿黄疸当中，还需要配合提供良好的护理服务方式：首先，做好环境护理工作。治疗患儿当中，采用舒适的浴巾包裹患儿，将其放到光疗箱当中，在患儿头部下放垫好浴巾，保证整个身体被包围，浴巾和患儿身体之间保持３ ～ ４ ｃｍ左右的距离。治疗当中每间隔两个小时要更换一次体位。其次，做好饮食护理工作。按照患儿实际情况提供母乳喂养，保证每天喂养的次数在六次以上，一旦黄疸的症状减轻能够提供母乳喂养计划，如果黄疸症状严重要提供人工喂养计划。接着，做好抚触护理工作。护理人员要对患儿全身提供抚触，操作当中轻柔地把患儿放在抚触台上，操作人员充分滋润双手为患儿提供抚触，保证手部卫生，每次五分钟，一日一次。然后，做好心理护理工作，护理人员保持一对一的方法为患儿家属介绍新生儿黄疸的疾病知识，引导家属认识到黄疸出现的具体原因、治疗具体方式、护理工作的重要意义等，及时解答患儿家属提出的问题，引导患儿家属主动参加到治疗当中。再次，做好预防护理工作。新生儿出生之后免疫功能不高，护理工作人员在实施各项操作当中要保持无菌原则，为患儿提供脐带护理当中要做好定时的消毒护理，保证清洁程度。再然后，提供给患儿治疗护理。为患儿提供蓝光照射治疗当中，为他们提供维生素Ｂ２、巴比妥钠的方法，加速患儿体内胆红素排出速度，有效对患儿病情实施改善。患儿服用药物治疗当中控制光疗箱当中温度在３０℃ ～４０℃，严密对患儿的临床症状实施观察，一旦发现不良反应要立即上报医生。蓝光照射治疗当中运用黑布保护患儿眼睛，做好会阴、肛门等部位的避光保护。最后，为患儿提供皮肤护理服务。实施治疗当中如果患儿出现抵触情绪，在进入光疗箱前，护理人员要给患儿佩戴手套，降低光线给患儿的视网膜带来的损伤。

总而言之，新生儿黄疸治疗过程中运用双歧杆菌联合蓝光照射治疗的方法，可以获得良好的效果，帮助患儿更好地改善血清水平和肠道情况，助力患儿健康成长。

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