冠心病和心绞痛是在临床上非常常见的疾病，主要是由于冠状动脉的供血不足而导致心肌出现急剧而又暂时性的缺氧和缺血，在临床上主要表现为胸部不适和发作性胸部疼痛，主要发生于中老年患者中。随着我国老龄化程度加重，饮食结构发生改变，冠心病心绞痛发病率居高不下，该疾病如若在早期能够发现，治疗难度倒也不大，但是由于在疾病早期患者不适感较轻，很多人认为忍一忍就过去了而不清楚其潜在原因导致错过最佳治疗阶段，且在冠心病心绞痛后期难以治愈，极易出现病情的反复从而久治不愈，因此进行合适的治疗方式之后选择一种合适的护理方式是具有重要意义的^【2】。为分析如何在临床上更好的护理冠心病心绞痛患者，现特筛取2016年起内我院接诊的110例患有冠心病心绞痛的患者为观察分析对象，通过对照分析的方式从而讨论分析优质护理对冠心病心绞痛的临床护理效果，具体情况如下。

1、资料与方法

1.1、一般资料

选取在本院治疗的冠心病合并心绞痛患者110例，等量随机分为两组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上行优质护理路径。纳入标准：其一、经过临床诊断治疗，符合国家相关冠心病合并心绞痛疾病诊断标准；其二、患者已成年（18周岁及以上）；其三、入院前签署协议书，配合治疗，具有明确的意识。排除标准：其一：在自身疾病之外有脑、肝、肾功能异常疾病患者，有着器官严重损伤、病灶转移者；其二：超过六十周岁患者。其三：没有法定监护人患者。将两组患者资料数据进行统计学分析和检验，得到P>0.05，显示无统计学意义^【2】。

1.2、护理方法

1.2.1、对照组护理方法

对照组患者采取传统护理方法，即每日定时对患者各项生命体征做到及时记录，根据医嘱对患者采取恰当的治疗及用药指导，与患者及时交流了解患者的心理需求，对患者进行健康宣教^【2】。

1.2.2、实验组护理方法

 ①加强患者对疾病的认知：护理人员对患者病情进行一对一评估，对患者的病情状况和自身认知情况进行了解，患者的个人生活习惯方面一定要加强指导力度②心理干预指导：患者会由于对疾病的恐惧以及连续的治疗而产生焦虑感和恐惧感，心理上压力较大，对于心理护理而言，首先应对患者明确讲解患者自身疾病的相关知识以及自身所处阶段，促使他们明确自身疾病的状态以及注意事项，减缓患者对病情的恐惧感，对患者讲解疾病的后续治疗方法以及治疗效果及注意事项，消除患者对治疗的恐惧感。③疼痛护理：患者在恢复期会出现心绞痛，在患者发作时要由护理人员讲解对待心绞痛的措施及注意事项，要降低患者的紧张情绪，提醒患不要屏气，遵循医嘱给予患者适量止痛剂，在疾病发作利害时要及时给患者吸氧，来改善心肌缺氧的情况，降低患者疼痛感。保持氧流量为每分钟5-6升，在疼痛感减轻之后适当减少氧流量，直到疼痛感消失，给予患者0.5mg的硝酸甘油或者舌下含化5mg-10mg的消心疼^【4】。④药物及饮食宣教：实验组患者进行综合饮食护理干预，具体为：首先充分了解患者的病情、心理状况以及健康需求，根据患者基本情况进行综合饮食处方。多摄入豆制品以及五谷杂粮，多食新鲜蔬菜，高糖含量的水果要严格控制不食，如甘蔗等。护理人员要与医师共同制定食谱，由护理人员每日记录食用情况，对患者出现的不按照食谱服用情况进行劝解，并进行定时血糖测定，对于患者反应的食谱调整情况要联合医师商议后适当调整。关于患者用药一定要做到定时定量，对服用药物后产生的相应不良反应要提前进行了解。⑤排便护理：患者会由于长期的卧床，使得肠胃蠕动减缓，使便秘的发生率较高。排便时要注意适当用力，因为用力过度会使血压出现升高，心率也会受到影响，用力过度会产生腹胀使膈肌上升，影响到冠状动脉血流量，使病情得到进一步加重，严重情况下会出现心绞痛、呼吸困难等症状，甚至出现猝死。因此要根据患者病情以及排便情况给予适量的缓泻剂，排便前可由护理人员进行针对性适度腹部按摩，排便时要安排护理人员在旁以应对突发情况。每日排便一次，两日以上未能排便需要寻求医师帮助进行及时的处理。⑥周边环境护理：尽量满足患者对周边环境的各项要求，多与患者沟通，了解他们的喜怒哀乐，定期消毒。按照患者的个人喜好在病房摆放盆栽、花卉，从而保持患者心情愉悦。要为患者尽量营造出一种安静的氛围，不可在病房大声喧哗，护理操作尽量在白天全部完成，晚上给患者营造出一个尽量安静的睡眠环境。

1.3、观察指标

对两组患者的护理知识掌握情况、护理差错发生情况采用我院自制的调查表进行评分，分高者为优。

1.4 统计学方法

将对照组与观察组两组患者进行治疗记录所得全部数据录入到相应的统计学软件中去，对计量资料进行T检验，对于奇数资料进行相应的卡方检验，当P＜0.05时，我们认为本次实验的两组患者具有较为明显的差异，将其认为具有统计学意义。

2、结果

观察组患者相对于对照组患者而言，冠心病合并心绞痛知识掌握率及护理满意率均高于对照组，统计分析结果P＜0.05。具体见表1.

表1 两组患者护理满意率及护理知识掌握率对比

3、讨论

冠心病合并心绞痛和普通疾病不同，对于这类疾病的护理方法对于患者的治疗具有很大作用^【5】，进过本次实验探究发现，在护理过程中采用优质护理服务比传统的护理方式更加有效，护理人员在院前急诊时通过优质护理服务，对患者的心理问题进行疏导的方式使得患者保持轻松愉悦的心态，从而积极面对疾病，对医务人员的治疗起了很大帮助，值得进行进一步的临床探究推广。

【参考文献】

[1]高玉玲.优质护理在冠心病合并心绞痛中的应用效果及对患者生活质量的影响研究[J].中国医药指南,2019,17(20):18-19.

[2]刘瑞霞.优质护理干预在冠心病合并心绞痛护理中的应用及对患者生活质量的影响分析[J].心血管病防治知识(学术版),2019(04):68-70.

[3]杨枫,丁建华,夏立伟.探讨优质护理服务在冠心病合并心绞痛患者护理中的应用[J].中外女性健康研究,2018(11):179+188.

[4]蓝蓉蓉.冠心病合并心绞痛应用优质护理干预对预后影响分析[J].中外医疗,2016,35(12):155-157.

[5]黄春凤.优质护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(11):1705-1706.