乙肝病毒血清学检验中化学发光免疫分析技术的临床应用研究
摘要: 探讨乙肝病毒血清学检验中化学发光免疫分析技术的临床应用研究。方法：选取我院检验科2019年2月—2020年2月期间收治的125例乙肝患者作为研究对象，将这125例患者随机分组，研究组63例患者采用化学发光免疫分析技术对HBsAg（乙型肝炎表面抗原）进行检测，对照组62例患者则应用酶联免疫吸附试验对HBsAg进行检验，分别对两组患者的乙型肝炎表面抗原检出率和准确率进行对比分析。结果：分别对研究组63例患者和对照组62例患者的检验结果进行对比，研究组HBsAg的检出率为89%，对照组HBsAg检出率为63%，研究组检出率明显高于对照组，P<0.05,具有统计学分析意义。结论：在检验科中进行乙肝血清检验的工作中，采取化学发光免疫分析技术进行检测较酶联免疫吸附试验针对乙型肝炎表面抗原的检出率高，而且检测结果更为准确性和具有重复性，所以在对乙肝患者进行初诊断和后续治疗时，应用化学发光免疫分析技术可以提供可靠的检验数据。

乙肝是由乙型肝炎病毒引发的一种发病率很高的流行性感染性疾病，患病后通常会有恶心呕吐、厌食、无力和肝功能异常等症状[1]，随着病情不断加重部分患者还会出现发热、黄疸，肝硬化甚至肝癌的情况，这对患者的生命安全造成了极大的威胁和困扰，也会给家庭乃至社会带来沉重的经济负担[2]。因此在临床中对乙型肝炎及早诊断和治疗尤为重要。目前医学临床中常用的两种检测方式为化学发光免疫分析技术和酶联免疫吸附试验，本文选取我院125例患者进行研究，对以上两种不同检验方法进行对比分析，结果如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

取我院检验科2019年2月—2020年2月期间收治的125例乙肝患者作为研究对象，将这125例患者随机分组，研究组63例患者采用化学发光免疫分析技术对HBsAg（乙型肝炎表面抗原）进行检测，对照组62例患者则应用酶联免疫吸附试验对HBsAg进行检验。其中研究组患者中，男性患者31例，女性患者32例，年龄20-62岁，平均年龄（44.4±1.2）岁；对照组患者中男性患者32例，女性患者30例，年龄19-60岁，平均年龄（45.3±3.6）岁。两组患者的年龄，性别、病情等一般资料比较，差异未见统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

医护人员嘱所有参与研究的患者在检验当日清晨空腹并进行采血，静脉血5ml，对血液离心处理分离出血清，进行检测。所有检验过程需要严格按照检验规范进行。

1.2.1对照组采用酶联免疫吸附试验方法

在固相载体上吸附特异性抗体，并加入采集的标本，如果标本中含该抗原，就形成相应复合物质，将酶标记过的特异性抗体加入进来，再次与抗原相结合，在载体表明形成复合物，经过一些列化学反应并终止后，应用酶标仪来进行吸光度的测量。

1.2.2研究组采取化学发光免疫分析技术方法

化学发光免疫分析技术也称为二步夹心检测法（CLEIA），在检查的过程中需要有检测仪器辅助完成。首先将试剂中的生物素华抗乙肝病毒表面抗原鼠单克隆抗体与样品表面抗原发生特异性反应；将生成的乙肝表面抗原与抗乙型肝炎病毒表面抗原鼠单克隆抗体的复合物与磁性粒子中的链霉亲和素相结合，使产生的复合物在磁性粒子上固定；用磁石将粒子收集并清除反应物；ALP标记的抗乙肝病毒表面抗原复合物上乙肝病毒表面抗原发生特异性反应；利用磁石对磁性粒子进行收集，洗去未发生反应的物质；在试剂的作用下使磁性粒子分散开，利用发光底物生成的复合物上的践行磷酸酶分解发光，检测发光强度。发光的强度与乙肝病毒表明抗原浓度有关，可以计算出抗原浓度。

1.3观察指标

分别对两组患者的检查结果进行观察，比较两组患者的乙肝表面抗原检出率。

1.4统计学意义

本研究所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行数据统计，采用均数±

标准差、频数、百分比进行统计描述，t 检验、方差分析，多元线性回归进行统计推断，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2结果

2.1对两组患者乙型肝炎表面抗原对比

分别对研究组63例患者和对照组62例患者的检验结果进行对比，研究组HBsAg的检出率为89%，对照组HBsAg检出率为63%，研究组检出率明显高于对照组，P<0.05,具有统计学分析意义。见表1。

表1对两组患者乙型肝炎表面抗原对比1.png 讨论

乙型肝炎是一种世界范围内的传染病，我国某些地区发病率很高。该种疾病主要由乙肝病毒作为首要发病因素[3]。乙型肝炎具有较长的潜伏期，且发病初期症状少，很容易被忽略和漏诊[4]。但病情一旦发展将产生严重的后果，威胁患者的生命安全。所以能够对疾病尽早诊断意义重大[5]。本文对我院乙肝患者采用两种不同的检验方法进行研究，研究组63例患者和对照组62例患者的检验结果进行对比中，研究组HBsAg的检出率为89%，对照组HBsAg检出率为63%，研究组检出率明显高于对照组，这说明，化学发光免疫分析技术是一种高特异性免疫反应技术，在检验的整个流程中几乎不会受到抗体影响，所以可以得到更准确的检验结果。

综上所述，在检验科中对乙肝病毒进行化学发光免疫分析技术的检查，检验结果更为准确，可以更好的指导临床诊断和治疗，建议推广应用。

参考文献

[1]马敏,颜秉翔.探究化学发光免疫分析技术(CLIA)与酶联免疫吸附试验(ELISA)在乙肝病毒血清学检验中的实践效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(20):198.

[2]左雪灿,丁庆和,李占平.化学发光免疫分析技术和酶联免疫吸附试验在乙肝病毒血清学检验中的应用效果[J].中国民康医学,2020,32(5):123-125.
[3]李丹.乙肝病毒血清学检验中化学发光免疫分析技术与酶联免疫吸附试验检验效果对比分析[J].医药前沿,2020,10(1):253-254.

[4]王惠君,秦学瑾,潘倩.探讨乙肝病毒血清学检验中化学发光免疫分析技术和酶联免疫吸附试验的应用价值[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(9):171,173.

[5]尹翠红.化学发光免疫分析技术和酶联免疫吸附试验在乙肝病毒血清学检验中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(43):232-233.

作者简介：

白雪艳（1986-02）；女；汉族；本科；云南江川人；检验医师；主要从事传染病；自身免疫病的实验室检查。

通讯作者简介：

张莉（1979-06）；女；汉族；本科；云南玉溪人；副主任技师；主要从事医学免疫学检验工作。