器官移植为现代医疗中挽救患者生命安全最为核心的举措，但由于供体短缺，导致器官移植受到局限。报道显示，年均约150万患者需接受器官移植，但成功人数不足1万，这和供体器官维护不良存在直接关系。在此过程中，保证移植者生命安全，增强移植器官和患者间融合度，提高器官捐赠量等内容，是现代器官移植工作中首要思考的焦点^[1]。抽取本院2018.06至2020.06时段内收治的脑死亡患者共80例，报告如下：

1、资料与方法

1.1 基本资料

抽取本院2018.06至2020.06时段内收治的脑死亡患者共80例，男性患者共53例、女性患者共27例；年龄最大为57岁，最小为3岁，中间值为（31.75±1.82）岁。通过对供体状况的评估，于家属在场条件下签署知无偿器官捐献知情同意书，施行多器官摘取操作，共摘取肾脏140个，肝脏65个，角膜144只。

1.2 方法

（1）基础护理。详细评估患者生命体征变化，如体温、血压、心率等。报道显示，90%以上脑死亡患者，均会面临低体温事件，极个别表现为体温增高，可做好基础性体温护理，确保其处于36.0-36.5℃，血液温度应控制在37.5-38.0℃。同时，早期脑死亡患者伴有心肌细胞Ca2+水平增高现象，会因心肌坏死引起心律失常，应时刻做好心电监护，若存在异常应及时处理；还应精准把控患者血压变化，将动脉压控制在50-70mmHg、静脉压控制在5-12mmHg范围内，再联合呼吸状况做好组织循环状态、氧利用状态的评估。

（2）器官捐献者护理。①已确认为脑死亡，且满足器官捐献指征的患者，可将其置于安全病房内，禁止和其他患者予以接触，以免导致交叉感染；时刻做好病房卫生清洁、消毒灭菌等工作。②全方位维持脑死亡患者生命体征，若出现神经衰弱、呼吸困难和电解质失衡等状况，往往会引起血液供应失衡、呼吸暂停及心脏骤停等事件，继而对器官造成损伤，即在护理期间应满足心率100次/min、血压＞100mmHg、血液含氧量100%。③捐献手术前，应预先测量患者血液循环状态，维持最佳生命体征，若血液循环功能较差，可采取静脉置管术，再输注活血药，保持血液正常运行；入院时对患者施行持续性供氧护理，头部仰卧约为30-40°，且以4h为间隔，全方位检查机体供氧量，还应时刻鉴别供氧设备气压、温度及氧量是否处于正常范围^[2]。

（3）口腔护理。做好患者口腔卫生护理工作，因疾病、躯体发热、输氧管、免疫力低下等因素，口腔分泌物会明显增加，可借助复方氯己定漱口液的使用，对口腔异物予以清理，再以4h为间隔，定期冲洗口腔异物，增强手术成功率。

（4）体位护理。供体若存在头部创伤、体位变换等现象，特别是在头部剧烈晃动期间，会使血压水平持续性增高，诱发脑部疾病。即在治疗期间，可联合凹型枕的使用，对头部予以妥善固定，若必须更换体位，则应由3个医务人员同时完成身体移动工作，即1人固定头部和设备，1人固定躯体，1人固定腰部。

（5）管道护理。做好患者尿管、胃管等管道护理工作，若为脑室引流管，应确保其位置高于穿刺点，约为10-15cm；时刻检查引流液状态变化，保持管道内部通畅性，禁止随意推注药物、更改输液速度^[3]。

1.3 观察指标

评估家属总满意度，包括非常满意、满意、不满意，总满意度=非常满意度+满意度^[4]。

1.4 统计学方法

通过统计软件SPSS 22.0，对本研究数据进行汇总处理。计量资料用表示，组间数据采用检验；计数资料用表示，组间数据采用检验。P＜0.05证明数据比较有意义。

2、结果

60例脑死亡器官捐献患者家属中，非常满意共55例、占比91.67%；满意共4例，占比6.66%；不满意1例，占比1.67%。即总满意度为98.33%（59/60）。

3、讨论

现代护理伦理学理念下，对脑死亡器官捐献患者是以家属为基准，再逐步增强自身护理道德、专业技能的同时，对患者予以尊重，再联合家属支持和心理疏导等工作，提高其满意度。例如：器官捐献期间，从最初确诊直至捐献手术，家属均应全程知情，且最大限度上满足家属需求，即使存在中途放弃捐献的行为，也应对家属意见予以尊重；规范各项护理流程，维持脑死亡患者生命体征，增强器官移植成功率^[5]。本研究可知，60例脑死亡器官捐献患者家属中，非常满意共55例、满意共4例、不满意1例，即总满意度为98.33%（59/60）。

综上，针对脑死亡器官捐献患者，现代护理伦理学理念的使用，不仅可满足家属心理需求，还可对其予以尊重、理解，提高家属满意度，可推广。

参考文献：

[1]孙爱民,许成程.试论现代护理伦理学在脑死亡器官捐献患者护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(78):91-92.

[2]刘明,银勇,程广阔,宋飞宇.现代护理伦理学在重症监护室31例角膜捐献者护理中的应用分析[J].山西医药杂志,2019,48(11):1380-1383.

[3]王连政,孙桂霞,赵丽霞,冯艳慧,刘致中.内蒙古自治区器官捐献和移植工作现状与思考[J].中华移植杂志(电子版),2019,13(01):54-57.

[4]周洁惠.现代护理伦理学在脑死亡器官捐献患者护理中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(23):8-10.

[5]蒋文涛,王洪海,范鹏飞,张玮晔,潘澄.公民逝世后器官捐献供肝移植术后远期胆道并发症及生存分析[J].中华器官移植杂志,2017,38(11):644-648.