急诊科需要接收大量各类伤病患者的抢救工作，其预检分诊工作质量直接关系到患者的抢救成功率，也体现了医院整体的医疗水平[1]。在急诊科管理工作中，预检分诊流程优化是关键环节[2]。预检分诊即为依据患者主诉、疾病症状及体征等对患者的病情做出及时准确地初步诊断，这一过程要求护士具有丰富的临床经验和扎实的专业知识，才能迅速做出判断，最后根据患者病情的严重程度和优先次序展开就诊[3]。因此如何有效提高急诊预检分诊的工作效果是非常关键的，高效的急诊预检分诊可有效提升患者的疾病治疗效果，有助于改善患者的诊疗体验，降低医患矛盾的发生率，对推动医疗视野的健康发展具有重大的现实意义。本研究随机抽选我院急诊科就诊的200例患者作为研究样本，考察优化护理流程对预检分诊护理质量的提升效果。详情汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性选取统共200例急诊科就诊患者（收取年限：2021/06~2022/03）作为研究主体，并将入组对象依据干预方法均分为两组，观察组：男性:女性=52:48，年龄区间：8-62岁，均值（35.32±1.45）；对照组：男性:女性=53:47，年龄区间：9-64岁，均值（35.41±1.48）岁；组间以上各项资料具有同质性，即P＞0.05，可进行对比分析。本次研究已经伦理予以批准通过。
1.2 方法
所有患者在急救人员抵达现场后被送至急诊科，患者或家属阐述病史和病情，护理人员依据患者实际情况转运至相应科室，急诊医生和护士进行救治。
[对照组]常规预检分诊流程。
[观察组]优化护理流程。具体实施如示：（1）护士要求：急诊护士需具备5年以上急诊科工作经验，熟悉各科室分布状况，明确急诊科规章制度。护士还需具备良好的亲和力和心理知识，便于与患者及家属进行有效沟通。良好的心理素质和扎实的知识储备可使护士能从容面对紧急情况。（2）环境区域划分：急诊科和门诊显眼的位置挂上相关标识，保证患者能够清晰区分，防止混淆。合理分配护理资源，科学调度，有效减少不必要的工作，保证工作效率和质量，降低工作风险[4]。（3）完善制度：护理工作主要是为配合医生完成治疗，并为患者提供优质的护理服务，保证患者的安全。相关部分应积极完善并改善护理工作，对于预检分诊护士需有更高高的定为，保证持证上岗，提升护理质量，改善患者就诊体验。（4）提升专业素质：需定期对分诊护士开展专业培训，包括沟通技巧、注意事项、预防感染及仪器使用等，反复考核护理重点，开展技能训练，不断提升专业技能。（5）完善科室间的协调能力：急诊科收治的患者一般病情比较复杂且起病急，易突变，需要分诊人员利用自身的专业理论和动手能力，并结合丰富的工作经验，对突发状况做出及时反应。尤其是在面对复合性伤害的患者，要积极与各科室做好协调工作，迅速判断并联系相关负责人，积极开展救治工作。患者及家属大多会伴有焦虑紧张等负面情绪，高度专业的护理干预可以平复其内心紧张情绪，提升治疗成功率，进而增强患者对医院的信任感。（6）实施优化护理流程后，可通过与患者交流、设置意见箱等多种方式调查护理工作的开展情况，不断完善分诊制度，提升医院形象和患者满意度。
1.3 观察指标
指标①：预检分诊效果：统计两组的分诊准确度和及时性，并详细记录就诊至处置时间。
指标②：护理质量：通过自制调查表对护理质量实施评估，分别从设备管理、器械预备、护理环境及技能配合等四个维度进行测评，各维度评分范围为0~25分区间内，总分100分，测评数值与护理质量呈正相关。
1.4 统计学分析
文中1.3涉及指标评测数据均借助SPSS22.0整理录入，计量数据以（x±s）形式表达，t检验处理数据并获取统计值，计数资料以（%）形式表述，χ2检验处理数据并获取统计值，判断标准：P值＜0.05，则判断差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 预检分诊效果相较
观察组分诊准确度和及时性均显著高于对照组，而就诊至处置时间则明显较短，P＜0.05（表1）。
表1 预检分诊效果相较
2.2 护理质量比对
观察组设备管理、器械预备、护理环境和技能配合等各项评分数值与对照组相比，均处于高位水平，且差异显著，统计值P＜0.05（表2）。
表2 护理质量比对（`x±s，分）
3 讨论
急诊科是医院中最重要的科室之一，随着医疗技术的发展与进步，医疗行业所面临的竞争压力越来越大，患者对急诊科的护理服务质量也提出了更高的要求，从而给急诊科的护理工作带来了全新的挑战[5]。急诊科患者病情复杂，人流量大，且危重患者居多，常规预检分诊是一种“以患者开口找医生看病”的服务模式，已经无法满足患者的就诊需求，很难在短时间内对患者的病情做出识别和准确分流，这就导致急诊科秩序混乱，延误就诊，提高了医疗纠纷发生率[6]。优化护理流程是一种新型分诊模式，其可通过患者主诉、初步诊断、疾病症状等对病情的严重性进行判断，对于紧急、危重的患者优先进行安排诊治[7]，其目的是在患者未开口之前主动询问患者需求，引导患者进行就医，协助解决就诊过程中遇到的问题，全程落实首诊责任。本研究中观察组分诊准确度和及时性都明显更高，且就诊至处置时间民新概念更短（P＜0.05），观察组护理服务质量评分与对照组相比居更高水平（P＜0.05），原因是由于优化护理流程通过强化专业培训可促使分诊护士充分掌握分诊技巧，提高疾病识别能力，合理安排不同病情的患者接受诊治；优化分诊管理和区域可建立高效快捷的预检系统，完善管理制度，保证分诊准确度和及时性[8,9]；科室间的协调可在较短时间内为患者安排就医，及早进行治疗，充分利用医疗资源。
综上所述，急诊预检分诊护理中采取优化护理流程可不断完善管理制度，提高分诊的准确度和实效性，改善护理服务质量，值得推广和应用。
参考文献：
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