锁骨下动脉窃血综合征高发于老年人，常见左侧损害，临床表现为感觉异常、肢体瘫痪以及眩晕等，一些患者会发生手指坏死的情况，严重影响生活质量，尽早诊治有助于改善患者预后，提升生存能力。有文献显示【1】，锁骨下动脉窃血综合征患者椎动脉血流改变的彩色多普勒超声诊断价值更突出，本文随机选择84例病患作为观察对象，进一步验证上述结论，具体方法和结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选择84例病患，均是于2018年9月-2020年3月在我院中进行诊断的锁骨下动脉窃血综合征患者，按照诊断时间分为M组与N组，前42例，后42例，M组男性30例，而女性则12例，N组男性29例，而女性则13例；M组均龄（56.52±2. 76）岁，N组均龄（56.67±2.53）岁。所选患者都满足实验要求，排除患有重大疾病患者，以上两组数据信息相差很小，可比。
1.2方法
针对N组采用CTA 检查，首先应用64 层螺旋 CT 血管成像技术进行薄层扫描，其次运用三维重建技术，观察患者的血管以及病变部位等，详细记录有关数据。
针对M组采用彩色多普勒超声诊断，选择恰当的超声检查仪，保证探头频率在3.0~11.0 MHz之间，全面观察患者的颈椎动脉，尽可能让声束行于血流方向，深度在4~6 cm之间，角度小于六十度；让患者保持仰卧姿势，确保受检部位完全暴露，检测椎、颈总动脉，从上到下连续扫查，直到不清晰为止【2】。对颈部血管探测，保证探头频率在 2.0~4.0 MHz之间，保持仰卧姿势，屈曲颈部，将探头放到后颈部中央凹陷的位置上，检测双侧基底动脉，观察其主动脉情况与实际分值。研究上述血流方向以及动脉血流动力学【3】。
1.3观察指标
对比两组检出率和诊断效果，运用本院自制的评分办法对患者评价，对数据进行记录与分析。
1. 4统计学方法
采用 SPSS20.0 统计学软件对数据进行统计学分析。计量的比较采用 t 值检验，计数的比较采用 X2检验，P ＜0.05 代表存在显著差异。
2.结果
2.1对比两组检出率
M组检出率相较N组更低，从表1中的数据了解到，两组差异很大，有统计学意义(P<0.05)。
表1 对比两组检出率[n（%）]
2.2对比两组诊断效果
M组诊断效果相较N组上下相差不大，从表2中的数据了解到，两组无统计学意义(P>0.05)。
表2 对比两组诊断效果（n）
注：P>0.05
3.讨论
导致锁骨下动脉窃血综合征的原因有很多，其中比较常见的是先天性畸形、外伤、动脉粥样硬化、夹层动脉瘤等，而致病因素不同，患者的高发位置、性别以及年龄等方面皆会有一定差距；多发性大动脉炎在临床上高发于女性，相对而言患者年纪较小，而双侧发病几率没有太大的不同；动脉粥样硬化主要高发于中老年人，男性多于女性，右侧发病率明显低于左侧。动脉近端狭窄或者是闭塞、锁骨下无名动脉狭窄或者是闭塞均会造成锁骨下动脉狭窄或者是闭塞，而致使远端管腔内压力下滑，发生患侧椎动脉血液返流，灌至上肢，进而造成患者脑部缺血或者是上肢缺血【4】。锁骨下动脉窃血综合征患者椎动脉血流改变的彩色多普勒超声诊断，可以充分体现血流动力学等，有操作简单、成本少、可重复等优势，相比于其他诊断方法临床价值更显著，因此，当前彩色多普勒超声诊断成为了首选检测锁骨下动脉窃血综合征的方法。上述实验观察结果为：M组检出率相较N组更低，从表1中的数据了解到，两组差异很大，有统计学意义。M组诊断效果相较N组上下相差不大，从表2中的数据了解到，两组无统计学意义。和陶安宇,韦爱华,穆靓等人实验结果较为相近，有代表性。
综上， 锁骨下动脉窃血综合征患者椎动脉血流改变的彩色多普勒超声诊断结果更准确，临床医护人员应给与高度重视，通过合理运用，发挥其存在的应用价值。
参考文献
[1]陶安宇.锁骨下动脉窃血综合征患者椎动脉血流改变的彩色多普勒超声评价[J].中国处方药,2019,17(08):158-160.
[2]韦爱华,穆靓,刘莉,南淑良,彭建美,张小用.彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉窃血综合征的临床价值[J].中国中西医结合影像学杂志,2018,16(05):459-461+464.
[3]汪玲.彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉窃血综合征的临床价值[J].中国现代药物应用,2014,8(08):75-76.
[4]解逸华 . 彩色多普勒超声对 58 例锁骨下动脉窃血综合征的诊断分析 . 中国社区医师 , 2012, 14(24):228.
