胃溃疡是一种常见疾病，也是现代社会下发病率比较高的疾病之一。该病存在病程漫长、疾病容易反复发作以及疾病迁延不愈等多种特点，需在发病后第一时间进行对症治疗，否则会并发上消化道出血、幽门梗阻以及胃穿孔等严重并发症，最终威胁患者的生命安全[1]。临床尚未明确胃溃疡形成原因，但大量研究学者指出，饮食不规律、幽门螺旋杆菌感染是导致疾病发生发展的主要原因。现今临床多采用西药治疗疾病，具有用药简单明了的优点。半夏泻心汤是临床常用中医处方，具有和胃降逆、养胃补气等功效，在胃溃疡治疗中广泛应用。
1.资料与方法
1.1临床资料
2020年1月至2021年1月，抽取126例胃溃疡患者展开研究分析，基于随机分组法将患者分为对照组和观察组，每组均有63例患者。对照组中，男40例，女23例；年龄最小20岁，年龄最大68岁，平均（44.38±8.76）岁；病程最短3月，病程最长6年，平均（3.17±1.68）年；溃疡直径最短4cm，溃疡直径最长13cm，平均（8.69±2.15）cm。观察组中，男37例，女26例；年龄最小20岁，年龄最大69岁，平均（44.56±8.88）岁；病程最短5月，病程最长6年，平均（3.28±1.63）年；溃疡直径最短4cm，溃疡直径最长12cm，平均（8.45±2.12）cm。
1.2方法
两组均采用西药常规治疗，给予奥美拉唑（用药方法，一次20mg，一天2次）、阿莫西林（用药方法，一次0.25g，一天3次）、克拉霉素（用药方法，一次0.5g，一天1次）口服，持续用药4周后评估患者的治疗效果。
观察组在西药常规治疗基础上联合半夏泻心汤治疗，基本处方由法半夏（12g）、党参（9g）、干姜（9g）、黄芩（9g）、黄连（6g）、炙甘草（6g）、大枣（5枚）组成。基于中医辨证结果加减，腹痛则添加郁金（8g）、木香（8g）、白芍（6g）、延胡索（6g），气虚则添加白术（8g）、黄芪（7g），反酸则添加栀子（6g）、瓦楞子（6g），嗳气则添加枳壳（8g）、赭石（7g）、佛手（6g）。获取相应中药材后，添加一定含量冷水，煎煮后获取药汁200ml，分早晚用药，持续用药4周后评估患者的治疗效果。
1.3观察指标
1.3.1两组临床疗效，疗效评定标准[2]如下，显效，患者用药后的溃疡出血与糜烂现象改善90％以上，腹部疼痛、嗳气以及反酸等症状基本消失。有效：患者用药后的溃疡出血与糜烂现象改善50％-90％，腹部疼痛、嗳气以及反酸等症状明显缓解。无效：患者用药后的溃疡出血与糜烂现象改善50％以下，腹部疼痛、嗳气以及反酸等症状无明显变化。
1.3.2两组中医症状积分，在用药治疗前后分别评估患者的上腹部疼痛、腹胀、烧灼以及嗳气四项症状，单项总分0-3分，分数越高中医症状越严重。
1.4统计学方法
在统计学软件SPSS 20.0 数据包中进行数据处理。
2.结果
2.1两组临床疗效比较，见表1。
2.2两组中医症状积分比较，见表2。
3.讨论
中医治疗胃溃疡具有丰富的经验，其中《金匮要略·呕吐哕下利病脉证并治》中记载了半夏泻心汤治疗疾病的效果[3]。中医学认为胃溃疡是一种病位在胃，主证心下痞与呕而肠鸣的疾病，患者存在明显的肝脾不和与脾失运化现象，所以出现烧心反酸、呃逆味臭以及痞满饱胀等症状，临床治疗应从和胃降逆与消痞满散痈结着手。半夏泻心汤中的法半夏具有散结除痞和辛散温阳功效，黄连与黄芩具有清热降泻功效，大枣具有补虚补气功效，数味中药材联合应用具有理想的升降调节与补泻兼顾的功效。而现代药理学则认为，半夏泻心汤具有较好的抑制胃酸分泌功效，并且可有效抑制清除油门螺旋杆菌。本研究结果明确指出，观察组用药有效率98.41％大于对照组82.54％，观察组用药后的上腹部疼痛、腹胀、烧灼以及嗳气症状评分低于对照组，用药不良反应比较无差异。
由上可知，胃溃疡经西医常规治疗后，还需在中医辨证理论指导下联合应用半夏泻心汤治疗，可提升治疗效果。
