引言：
中医护理课程是以以中医整体观念和辨证施护的思想指导护理工作的，根据不同病情，遵循“扶正祛邪”、“标本缓急”、“同病异护”、“异病同护”等原则进行护理。以往的中医护理课程中，在传统教学理念影响下，教师习惯使用填鸭式的方法进行授课，忽视了学生的主体地位，并且过于重视基础理论的传授，导致学生缺少自主学习和实践的机会。这种情况下，不但会影响教学效果，还会降低学生的积极性，不利于对知识的学习和技能的掌握。而线上线下混合式教学的应用，既能弥补传统教学模式存在的弊端，与其进行优势互补，而且尊重学生的主体地位，激发学生学习兴趣，不断提升学生的护理能力和水平。
1.线上线下混合式教学概述
线上线下混合式教学，是指在线教学与传统教学模式的综合应用，以网络技术为依托的线上教学既能为学生提供丰富的学习资源，摆脱时间和空间的约束，又能培养学生自主学习能力和探究能力；而线下教学可以增加师生之间的交流互动，改变学生的学习方式，在获得丰富知识，解决重点和难点问题的同时，还能不断提升动手能力和实践能力。对于高职校中医护理课程来说，线上线下混合式教学能够贯穿课程始终，不论是课前预习、课堂教学、课后复习，都可以通过这种教学方式实现，有效提升教学效果，实现培养优秀护理人才的教学目标。
2.线上线下混合式教学在高职校中医护理课程中的实施
2.1课前线上
课前线上包括教师备课和学生预习。首先，教师备课。综合教学内容与学生实际情况设计教学方案，明确教学目标；上网下载或是制作10分钟以内的微视频，上传到班级学习平台上让学生课前观看；在教学重点和难点处设置问题，加深学生学习印象。其次，学生预习。学生要以教材为中心，运用网络搜集教材中涉及的知识，观看学习平台上的微视频，重点标记难以理解的知识，还可以上网搜集相关视频自主学习，更好地理解有关知识，同时为课堂学习奠定基础。
2.2课中线下
课程开始前，教师要以问题的形式进行课堂导入，一方面吸引学生注意力，调动学生的积极性，另一方面了解学生课前学习情况，便于在稍后的教学中的有的放矢。教师掌握学生自主学习情况的同时，还要给予适当的评价，引导他们梳理知识点和技能点，形成整体的脉络，实现高效率学习。正式教学中，教师要重点讲解学生存在疑问的知识，同时加强实践教学的开展。
例如，教学《中药的煎煮》时，教师除了要讲解煎药器具、用水、火候等知识点，强调煎煮时间、特殊煎法等难点问题外，还要列举实际案例，检验学生对知识的掌握程度，同时培养学生的动手能力。案例的重点内容为三名患者诊断出感冒、失眠和胃痛，他们的处方用药不同，没有强调特殊煎法。为了提升学生的学习效率，可以让学生以小组合作的方式进行学习，并将不同的案例任务分给各小组。小组合作探究期间，首先要熟悉案例，查看处方中的中药，并找出需要特殊煎法的中药，同时找出与其类似的药物，然后进行整理归纳。除此之外，学生还要观察中药的外观，寻找相似的中药，通过“望”、“闻”、“摸”加深印象，观察过程中，组内其他成员要随时记录，整理成简单的叙述过程，方便查看和学习。
当学生对相关知识有深入的了解和认识后，教师要开展实训教学，指导学生煎药。各小组组长领取提前泡好的中药和砂锅，教师强调煎煮过程中的注意事项，布置实训期间需要完成的任务。操作过程中，学生要严格按照案例提供的处方药确定煎煮时间，重点思考先煎、后下、包煎、另煎、烊化及冲服等特殊煎法。在此期间，教师要积极参与，给予学生必要的指导和帮助，提醒学生认真观察汤剂状态，避免溢出或糊锅。
由于多数患者得到处方后不能科学煎药，出现药物浪费等情况，为了避免类似事件的发生，需要护理人员进行指导。因此，教师要运用角色扮演的方法锻炼学生，引导他们思考如何指导患者煎药。各小组选出两名学生，一人扮演护理人员，另一名扮演患者，指导患者时要结合病历，不同病情煎药时间的长短不同，如果是感冒患者，其解表药煎煮时间应短一些，如果处方中有特殊煎法，要特别强调。除了指导合理煎药外，还要重视心理护理、健康教育等方面的护理，落实“以患为本”的原则，给予患者应有的尊重和关心，体现人文关怀。
教师针对学生的完成情况进行点评，给予学生表扬，同时鼓励学生进行课堂反馈，提出意见或建议。
2.3课下线上
教学结束后，教师要在学习平台上发布测验题，学生完成后提交，针对不会的题目要在平台上与老师和同学讨论。学生通过网络了解我国的中医文化和丰富的中药资源，增加知识储备，不断提升自己的护理能力和水平。
参考文献：
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