慢性湿疹作为当前临床较为常见的一种感染性皮肤疾病,研究证实患者基于病情导致其生理健康与生活质量均遭受严重损耗[1]。因此在慢性湿疹患者的治疗进程中,不仅要关注患者疾病症状的护理,亦要积极消除疾病对患者生活质量造成的不利影响,确保患者生活质量得到有效改善。本次研究将结构性心理干预应用于慢性湿疹患者护理进程中并取得良好效果,具体如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料
筛选2019年5月~2020年5月在我院接受救治的慢性湿疹患者106例随机分组(n=53)。观察组中男30例、女23例,年龄20~60(33.28±5.81)岁,病程2~25(10.43±2.16)个月;对照组中男28例、女25例,年龄20~60(33.52±5.67)岁,病程2~25(10.45±2.29)个月。两组患者基础资料信息具有可比性(P>0.05)。
1.2 护理方法
对照组:常规护理干预,包括健康宣教、住院指导、药物指导、饮食指导等措施。
观察组:同时接受结构性心理干预:①心理评估:要求责任护士在患者救治初期即对患者心理健康状态进行评估,通过与患者、患者家属的沟通交流了解患者近期心理健康状态,明确患者是否存在不良心理情绪并评估其不良心理情绪的严重程度。基于患者个人病情信息为其制作患者心理健康评估量表,以此为据制定后续心理干预计划。
②健康宣教:要求责任护士在常规健康宣教的基础上,结合患者个人病情发生发展、治愈病例榜样效应等,通过图文视频、微信推送、沟通交流等多种方式进一步拓展健康宣教的内容,帮助患者充分认识到慢性湿疹与个人病情的相关知识,对个人治疗护理中各项操作要求与注意事项均有正确认知。
③心理支持:要求责任护士联合患者家属给予患者更多的心理支持,在健康宣教的基础上对患者日常生活行为、治护操作行为等进行引导更改,帮助患者改正日常生活中的不良行为。同时结合患者治疗效果进展,向患者展示慢性湿疹治疗措施的必要性、重要性和优良性,塑造患者治疗信心。
④应激指导:慢性湿疹患者在湿疹病情发作时常产生严重的瘙痒症状,由此导致患者心理应激反应[2]。责任护士应当结合患者心理应激反应的行为、机制,引导患者认识到心理应激反应的发生机制,进而通过音乐、视频、书籍等多种方式转移患者注意力。同时责任护士积极拓展患者兴趣爱好,引导患者更多关注健康生活的信息,帮助患者自我调节不良心理反应。
1.3 观察指标
①护理质量:使用我院自制护理质量满意度调查表统计两组患者对本次护理质量的满意程度,分为非常满意、基本满意、不满意3个等级。
②生活质量:世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF表格)作为工具评价患者护理后生活质量,包括生理健康、心理健康、社会关系、生活环境4个维度,得分高低与患者生活质量好坏正相关[3]。
1.4 统计学方法
所有数据结果均录入SPSS24.0软件分析,计量资料:使用(x̄±s)表示并接受t检验;计数资料:使用(%)表示并接受x2检验。最终P<0.05表示数据结果存在差异。
2 结果
2.1 护理质量满意度
观察组护理质量满意度(98.11%)高于对照组(86.79%)(P<0.05)。见表1.
表1 两组患者护理质量满意度对比[n(%)]
2.2 生活质量
观察组护理后生理健康、心理健康、社会关系、生活环境得分均高于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者护理后生活质量评分对比(x̄±s,分)
3 讨论
结构性心理干预是一种在整体医学模式基础上形成的心理护理干与方式。本次研究中将结构性心理干预应用于慢性湿疹患者的护理进程中,以心理护理为护理干预计划的主要枝干,通过心理评估、健康宣教、心理支持、应激指导等多项措施,拓展心理护理与其他护理措施之间的有效联系,促使心理护理干预措施的开展更具计划性、针对性和有效性,促使心理护理干预措施的开展能够在产生积极心理效应的同时,对患者日常生活行为和疾病治疗行为亦产生积极影响,最终有效达到改正患者日常生活中不良情绪、不良行为的目的。本次研究结果中观察组患者护理后生活质量得分均高于对照组(P<0.05),与其他研究结果[4]相近。同时观察组患者护理质量满意度亦高于对照组(P<0.05),充分说明结构性心理干预能有效提升慢性湿疹患者生活质量,患者对护理质量满意度较高,具有积极价值。
参考文献:
[1] 王潇.中西医结合护理干预对慢性湿疹患者临床疗效及心理和生活质量的影响[J].慢性病学杂志,2020,21(05):13-17.
[2] 邓泗君,叶有兴.综合护理对慢性湿疹患者皮肤康复效果及护理满意度的影响[J].现代诊断与治疗,2019,30(07):195-197.
[3] 刘静,王昕.润燥止痒胶囊、依巴斯汀片联合干扰素凝胶治疗慢性湿疹的疗效及对生活质量的影响[J].湖南中医药大学学报,2018,38(10):86-91.
[4] 陈海莲.应用结构性心理干预对慢性湿疹患者的护理效果及对生活质量的影响研究[J].中国医药指南,2018,16(16):14-15.
作者简介:惠叶子(1986-),女,籍贯:四川,单位:成都市第二人民医院,学历:本科,职称:主管护师,研究方向:皮肤科护理