随着我国人口老龄化问题的越来越突出,各种慢性疾病的发病率不断上升,疾病种类也不断的增多,慢性阻塞性肺疾病便是目前常见的一种,是老年呼吸系统中的常见现象,主要表现出咳嗽、呼吸困难以及呼吸衰竭等,对患者的生命财产安全带来巨大的影响,严重威胁患者生活质量。根据不确定统计,老年慢性阻塞性肺气肿是最为常见的突发性慢性疾病,这主要是因为老年人本身存在机体退化的现象,如果出现肺部疾病的时候,很容易造成慢性阻塞性肺疾病的症状不明显,容易被忽视和误导,最终造成病症急不可防以及病情严重,甚至造成患者死亡。就该疾病的产生原因进行分析,普遍为患者支气管疾病引起的远端膨胀、过度充气以及支气管内部弹性缩减引起的,最终出现呼吸困难、呼吸衰竭等,这种疾病在当前临床中存在发病周期长、病情复杂以及变化较大的特征。本文以某医院2019年7月至2021年7月期间接诊的124例患者作为研究对象,详细报道如下。
1基本资料与方法
1.1基本资料
为了保证本次研究的真实性和准确性,选择了某医院呼吸内科2019年7月至2021年7月接诊并且住院治疗的124例患者作为研究对象,使用支气管扩张剂后FEV1/FVC<70%的标准对这些患者进行诊断,124例患者均符合慢性阻塞性肺气肿标准,将这些患者按照住院顺序随机分为护理组和对照组,每组均有患者62例。为了避免医患纠纷的发生,在进行研究之前将研究事宜、需要注意的内容与患者、家属进行沟通,取得患者以及家属同意之后签署知情同意书。为了保证研究结果的准确性和科学性,两组患者在性别、年龄以及秉承方面没有太大的差异,有明显的对比性。
1.2护理方法
对照组的患者采用了传统护理模式,也就是以用药辅导、出院指导为主的护理方式。护理组的患者在传统护理方式的基础上增加了舒适护理,具体的护理要点如下。
首先,心理护理:众所周知,慢性阻塞性肺疾病本身存在发病反复、病情变化大以及呼吸困难的特征,造成患者在临床中容易发生悲观、抑郁等负面心理情绪,因此在护理的时候工作人员要耐心的与患者沟通,从患者心理辅导的角度入手进行护理,利用换位思考、注意力转移等方式给患者树立积极、乐观的精神面貌,让患者更有信心面对疾病,从而提高患者康复效率。其次,饮食护理:由于本次研究中所有患者年龄比较大,均为典型的老年慢性阻塞性肺气肿疾病,这些患者本身存在抵抗力差、消化功能衰退、抵抗力和身体机能衰退的影响,经常会出现营养不良、呼吸不畅引起的身体缺氧等现象,造成患者康复出现效果缓慢的现象,因此在临床中高度重视患者营养均衡,指引患者使用易吸收、易消化且营养均衡的食物。再次,环境护理:众所周知,舒适、温馨、干净、典雅的环境是维持患者身心舒畅的关键,也是让患者以积极乐观心态对待疾病的重要基础,为此在室内环境控制中采用科学的方式保持室内卫生整洁、空气清新,将温度控制在22℃,湿度控制在50%,另外在环境护理中要定期清理患者周边垃圾,保持地面干净的同时,要注意地下湿滑问题的发生。第四,体位护理:由于慢性阻塞性肺气肿普遍出现在老年人群,这些患者本身存在活动受限、恢复水平比较低、且普遍存在呼吸困难,做剧烈运动的时候很容易出现呼吸急喘、困难等现象的发生,造成大部分患者基本上不敢翻身以及运动,促使需要帮助患者进行体位运动,让患者维持舒适、良好的体位。最后,呼吸道护理:本次研究的患者年龄普遍为65岁以上,这些患者在慢性阻塞性肺气肿的作用下出现肺功能下降的现象,导致患者出现咳痰、咳血以及气道被堵的现象,造成患者不舒适,这时要及时的引导患者服用化痰止咳药物,减少咳嗽症状的发生。
2结果
2.1比较两组患者的护理满意度情况
两组患者护理满意度详见表1。
2.2两组患者治疗依从性
具体如表2所示。
3讨论
慢性阻塞性肺气肿主要是因为各种外界因素以及患者内部因素共同作用下引起的突发性疾病,以老年人群最为常见,是呼吸内科临床中比较常见症状,大多都是因为肺部功能下降、器官弹力降低、容积增加引起的,临床主要表现出呼吸困难、咳痰、胸闷、浓痰等现象。经过多年工作实践总结得出,老年慢性阻塞性肺气肿患者的临床非常复杂,由于患者本身机体功能下降,造成这种疾病在初期容易被忽视,出现反复发作以及病程较长的特征,甚至是得不到及时干预而导致肝脏暗沉、呼吸减弱甚至危及患者安全。因此,在临床治疗中需要在不同的发病阶段选择科学有效的临床治疗方法以及护理措施,舒适护理便是近年来比较常用的护理方式之一。
舒适护理顾名思义就是在传统出激昂规划里的基础上进行心理、饮食、环境、体位和呼吸道护理的过程,旨在为患者营造良好、温馨的住院环境,引导患者保持积极乐观的心态,从而达到改善患者病情状况、提高患者康复效率的目的。舒适护理在具体应用中是以患者服务为中心,以整体护理为准则,让患者在临床护理中感受到舒适和满意,充分调动患者康复信心。因此,在老年慢性阻塞性肺气肿患者中实施舒适护理,效果突出,值得在今后临床中应用和推广。
参考文献
[1]石慧, 贾玉杰, 贾玉敏. 舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用[J]. 中国冶金工业医学杂志, 2016, 33(1):2.
[2]查夕芹. 舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用分析[J]. 医学美学美容旬刊, 2014.
[3]普敏芬. 舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿的应用分析[J]. 中国保健营养 2020年30卷7期, 161页, 2020.