细节化管理主要指的是护理人员从患者入院之后，从患者病情、生理、心理多角度去充分、细致的考虑患者需要，然后有针对的开展护理措施的工作，细节化护理是一项长期性、持续性、综合性的工作，不仅需要护理人员对专业知识高度熟悉，还要护理人员具备各项危险因素的辨知与应对能力。为了更好的分析精细化护理管理在神经外科护理中的作用，这里我们采取了实验对比的方式分析了其应用效果，旨在为神经外科临床诊疗提供一种科学、有效的护理措施。在本次研究中，我们抽取了2019年6月至2020年5月收治的70例患者进行研究，分别将其分为对照组和研究组，对两组患者的住院时间、并发症、不良反应、对临床服务的满意度做了比较分析，具体报告如下。
1、资料和方法
1.1、一般资料
在2019年6月至2020年5月一年内某院神经外科收治的患者中随机抽取了70例作为研究对象，按照患者医院将这些患者分为两组，即上述说的对照组和研究组。两组人数分别为35例，其中对照组男性18例，女性17例；患者年龄最大的75岁，最小患者年龄16岁，平均年龄37.6岁；研究组患者中男性19例，女性患者16例，最大年龄76岁，最小年龄27岁，平均年龄37.9岁。利用SPSS14.0软件将两组患者的年龄、性别、病状等一般资料进行比较，发现两组患者之间的差异不大，值得研究和分析。
1.2、方法
两组患者中，对照组的患者采用了常规的护理措施，在护理中主要护理内容包含了以下几方面。首先，在患者入院之后，先给患者介绍了医院环境和科室情况，减轻了患者陌生感、增加了患者对医院的认同感；其次，密切关注患者的身体特征变化状况，严格按照医嘱给患者定时使用相应的药物；最后，合理指导患者的饮食习惯，并制定出科学的饮食计划。
研究组的患者则是在常规护理管理的基础上，增加了新的内容，这些内容包含了：
1.2.1强化了护理人员的护理观念
在护理工作中积极采用以患者为中心、以人性化护理为原则的护理流程，大大拓展了护理人员的知识领域，提高了护理人员专业技术水平，让护理人员明确护理工作的价值观、服务观和质量观。
1.2.2心理护理
在患者入院之后，除了对患者讲述相关基础护理知识之外，还对患者做了心理干预；这主要是因为神经外科患者本身病情突发、症状特殊以及并发症多的特点造成患者在临床诊疗中表现出焦虑不安、紧张的心理状态，这些负面情绪严重影响了患者的康复，为此我们有必要对患者进行心理护理。
为了确保心理护理效果，护理人员应密切关注患者在康复之中的心理变化情况，充分了解患者需求，及时掌握患者的想法，针对患者容易出现的各种负面情绪及时采取有效的应对措施，认真、耐心的聆听患者诉求，让患者深刻发泄内心的顾虑和不满，在得知患者各种诉求之后给予正确答复，增加患者对护理人员的认可度的同时，让患者乐意配合护理工作的开展，帮助患者建立康复的信心。
在手术之前，不少患者因担心手术风险表现出焦虑不安的现象，此时护理人员需要明确患者顾虑，有针对的讲解手术知识。并事前对手术中所需要使用的医学设备、药品和仪器进行审核，严格执行无菌操作并密切观察患者生命体征的变化，为患者做好保暖防护措施。
1.2.3康复护理
为了更好的督促患者康复，护理人员应该及时知道患者进行肢体锻炼，但需要注意要纠正患者锻炼方式，确保锻炼的正确、有效。护理人员要督促患者进行下肢肌肉收缩练习，针对下肢瘫痪的患者还需要每天不间断的进行按摩护理，按摩时间控制在20分钟左右，这样有助于促进患者血液循环，减少肺栓塞病症的发生。而在高龄患者护理中，护理人员要反复给患者家属强调安全护理的重要性，为家属和患者讲述如何是使用约束带、护栏等保护工具，减少护理意外的发生。
1.3、观察
为了更好的保证本次研究的效果，护理人员要认真观察两组患者的护理情况，按照护理质量标准书写护理报告，并对每位患者发放一份问卷调查表，并将调查解决进行统计。
2、结果
2.1、研究组患者实施细节化护理管理后，患者的护理情况有了明显的改善，两组护理质量评分相比较，研究组显著优于对照组，差异性较大存在统计学意义（P<0.05）。
2.2研究组患者实施细节化护理管理后，患者对护理的满意度有了明显的提升，两组数据相比较，研究组明显高于对照组，差异性较大存在统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
近年来，随着科学技术的进步，医疗技术也得到了突飞猛进的发展，各种先进医疗技术不断涌现的同时给护理工作提出了新的要求，引发了各种护理风险问题的发生。神经外科与其他科室的患者相比，本身存在病情突发、变化大、并发症多的特征，这也导致护理风险一直居高不下，各种并发症以及不良护理事件极容易危及患者健康，甚至引起治疗失败。而精细化护理作为护理管理新措施，在护理工作中要求高度注重细节化工作内容，强调护理人员要严格遵守操作规范进行工作，有效提升了护理服务质量，提高了患者满意度，进一步推动患者康复，也大大提升了医院口碑。
本研究表明：研究组患者实施细节化护理管理后，患者的护理情况有了明显的改善，两组护理质量评分相比较，研究组显著优于对照组，差异性较大存在统计学意义（P<0.05）；
研究组患者实施细节化护理管理后，患者对护理的满意度有了明显的提升，两组数据相比较，研究组明显高于对照组，差异性较大存在统计学意义（P<0.05）。说明，在神经外科护理中应用细节化护理管理，效果显著，可进一步规避或降低护理风险事件的发生，提升护理的安全性，改善护理质量，促进医患之间的良好关系，值得推广应用。
采用细节化护理管理干预模式对住院治疗的临床外科患者进行护理管理，可以使患者的疾病治疗时间显著缩短，在治疗过程中可以防止出现并发症和不良反应现象，从而使患者对临床护理服务的满意度进一步提高，进一步拉近护患关系，减少和避免医疗纠纷和风险事件的发生。
参考文献
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